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Un autre regard sur la gériatrie
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Gériatrie, absence de projet de vie, secteur lucratif privé, soins de médiocre qualité,
... des a priori non fondés : il y a moyen de bien faire les choses.

Combien de fois ai-je entendu les étudiants en soins infirmiers, dont j'avais la charge, exprimer leurs réticences à l'approche d'un stage en gériatrie ? Réticences liées parfois à leur histoire personnelle, mais aussi à une certaine image de la gériatrie. La gériatrie n'attire pas d'emblée les jeunes étudiants en soins infirmiers. Ils recherchent préférentiellement l'aspect technique des services de réanimation ou d'urgence.

Pierre, cadre de santé à l'Institut médicalisé Mar Vivo (IMM), sous couvert de sa direction, a invité infirmiers.com à découvrir son établissement.

 

Situation géographique :

L'IMM se trouve en bord de mer, à l'entrée de la presqu'île de Saint-Mandrier près de Toulon. La vue panoramique, depuis la grande terrasse surplombant l'établissement, pose un cadre géographique plutôt idyllique. Mais est-ce suffisant ?

Vue panoramique de la terrasse
Vue panoramique depuis la grande terrasse

 

Gériatrie :

L'Institut Médicalisé de Mar Vivo (IMM) est un établissement de soins privé à but lucratif spécialisé en soins de suite et de réadaptation (SSR) à orientation gériatrique : 128 lits, moyenne d'âge des personnes soignées 80 ans. Un échange avec l'un des quatre médecins de l'IMM permet de casser l'image trop souvent répandue de la gériatrie : absence de projet de vie et l'attente du temps qui passe. Ici, 90% des personnes soignées repartent à leur domicile après un séjour d'environ 35 jours.

 

Projet de soin et de réadaptation :

Les motifs d'entrée sont très variés mais chaque patient retrouve ici l'autonomie nécessaire pour regagner dans de bonnes conditions son domicile. Le devenir des personnes soignées dans les démarches de soins laisse place à un véritable projet de vie.

Poulie

Un frémissement. Il s'est soulevé.
L'aide soignante appelle l'infirmière qui appelle le médecin.
On lui sourit.
Demain il fera mieux. Promis.

Main sur la poulie
Photographie : Françoise Salvat (infirmière, Besançon)
Texte : Élisabeth Trouche (enseignante, Besançon)

3 étages d'hospitalisation

Les 128 lits sont répartis en 100 chambres sur trois étages. Les locaux sont neufs, bien équipés et parfaitement conçus pour les personnes âgées et à mobilité réduite. Nous sommes bien ici dans un établissement moderne et conforme aux normes actuelles.

Un étage d'hospitalisation
Un étage d'hospitalisation

 

Un détail

En milieu de matinée, alors que les soignants terminent les toilettes ou les changes, pas la moindre odeur désagréable. Pierre signale simplement qu'il suffit, avant de sortir de la chambre, d'enfermer la protection dans un premier sac qui sera ensuite placé dans le conteneur à déchets du couloir. C'est un respect vis-à-vis des patients, des personnels et des visiteurs. On est malheureusement habitué au contraire et un instant j'ai pensé que l'étage était inoccupé ! C'est pourtant si simple de faire bien. Le circuit propre / sale et la gestion des déchets sont bien pensés et mis en oeuvre.

Circuit du linge sale et propre
Circuit sale propre optimisé

 

Le personnel

On retrouve les professionnels suivants : direction, médecins, pharmacien, surveillant général, infirmières et aides-soignantes diplômées d'Etat, préparateur en pharmacie, kinésithérapeutes, psychomotriciens, psychologue, assistante sociale, animateurs, équipe hôtellerie et restauration, équipe administrative.

40 personnels infirmiers et aides-soignants sont répartis sur les trois étages. Chaque étage est agencé de la même façon. C'est un plus lorsqu'un soignant est déplacé d'un étage à l'autre en fonction de la charge de travail. Un médecin est présent à chaque étage durant la journée. Pour Pierre, ce n'est pas toujours facile de boucler le planning en prenant en compte tous les impératifs et les imprévus, mais c'est son challenge quotidien et il y arrive. Peu de turn-over, une fidélisation des soignants : un détail qui ne trompe pas. Travailler à l'IMM est loin d'être pénible et désagréable.

Une équipe en salle de soins
Une équipe en salle de soins

 

CDD estival

Si vous êtes infirmier diplômé d'État et que vous ne savez pas où partir en vacances cet été, rejoignez l'IMM pour un CDD, riche sur le plan professionnel et touristique. Vous bénéficierez d'un logement au sein de l'IMM et cinq minutes après le travail vous pourrez goûter aux plaisirs de la méditerranée.
Attention : vous risquez de prendre goût à l'IMM et de ne plus vouloir en repartir !
Un détail significatif : les stagiaires IDE qui passent ici postulent fréquemment pour un poste d'infirmier dès l'obtention du diplôme.

Studio réservé aux personnels de passage
Studio réservé aux personnels de passage

 

Certification V2

L'établissement accrédité depuis 2003, vient d'obtenir sa certification V2 au meilleur niveau. Les experts visiteurs de la Haute Autorité de Santé (HAS) ayant attribué 85% de "A" et 15% de B. Mais ça sert à quoi finalement une certification ? Elle montre l'énorme travail effectué en amont. La direction, les personnels, le cadre de santé, ont tous permis d'améliorer, de respecter les normes en vigueur, et de satisfaire à une évaluation voulue par l'HAS. Tout ce que j'ai pu voir à l'IMM découle de cette volonté de l'établissement de proposer un service de qualité. Les petits détails font un tout. C'est une vraie réussite, profitable à l'ensemble des acteurs de l'établissement. Tout cela est au bénéfice premier des personnes soignées.

 

Une certitude pour conclure

Si j'avais des a priori avant de visiter l'IMM, je n'ai qu'une certitude en sortant : il y a moyen de bien faire dans ce domaine de la gériatrie. Si j'avais des a priori, je n'en ai plus.
L'évolution de notre démographie exigera une augmentation de ce type de structures. D'ailleurs l'IMM n'a pas besoin de cet article pour recruter des patients, la demande est forte et la liste d'attente malheureusement longue. Demain, je n'aurai pas de réticence à confier ma santé à ces équipes dont les valeurs soignantes restent intactes.

 

 

Jérôme CLÉMENT
Rédacteur infirmiers.com
jerome.clement@infirmiers.com

 

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 Màj : 17-07-2008 


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