Mr B Roger , 77 ans , bronchiteux chronique ,exposé à l'amiante de nombreuses années? obèse, facilement essoufflé, est hospitalisé en pneumologie depuis 8 jours pour hémoptysie de faible abondance.

La lettre du médecin traitant a révélé l'existence d'une toux irritative depuis plusieurs semaines, d'un passé tabagique et de douleurs importantes au niveau de la hanche gauche.

Mr B est mis au repos et traité par EXACYL (anti-fibrinolytique)

Des examens ont été réalisés:
-radio thoracique:gros hile droit
                         petite image infiltrative droite
-gaz du sang
-bilan sanguin montrant: PCR 9 mg/l(N<15)
                                   fibrinogène 5,4g/l(N 2 à 4)
                                   VS 31 à la première heure
-fibroscopie bronchique: bourgeon siégeant sur l'éperon de la bronche
supérieure droite sténosée presque en totalité
                                  biopsie à cet endroit=saignement+++
                                   résultat:carcinome épidermoide
-scanner thoracique
-échographie abdominale
-radiographie hanche gauche face profil
-prise de rendez vous pour une scintigraphie osseuse

QUESTIONS

1-retrouvez chez Mr B:les facteurs de risque d'un cancer les signes fonctionnels

2-quelles sont les actions infirmières à effectuer avant et après la fibroscopie de Mr B?justifiez les

3-justifiez au regard de la situation médicale de Mr B l'intérêt de:des différents examens pratiques de leur chronologie

Marie.IFSI EPINAL (VOSGES)