Evaluation Cardiologie et pneumologie

15.05.2009 | Mise à jour le 05.06.2009

ÉVALUATION CARDIOLOGIE

Q1

Monsieur « X » , 45 ans, porteur d'une prothèse valvulaire cardiaque est entré le 17 mai 2000 en service d'ORL pour extraction de 3 dents prévue le 19 mai 2000.

L'anesthésiste prescrit :
  • arrêt du previscan
  • Fraxiparine 0.5 ml x 2 s/c à débuter le 18 mai 2000
  • Clamoxyl 3 gr per os 3 H avant le geste chirurgical
  • Poursuite du reste du traitement medicaux habituel
  • TP - INR est à contrôler le lendemain à 18 H ( le 18/5/00 à 18 H)
a) Quel est l'intérêt des éléments du traitement soulignés dans le texte ?

b) Pourquoi doit-on contrôler le TP - INR

Q2

Mme CAILLOT  est traitée par Héparine en SE pour phlébite du membre inférieur droit.

Prescription est : Héparine 50 000 UI/ 24 H

Sachant qu'un flacon d'héparine est dosé de 25 000 UI pour 5 ml et que la seringue électrique est changée toutes les 6 H, quelle sera la dose d'héparine en unité et en millitre par seringue électrique ?

Le Volume total de la seringue sera de 24 ml.

Quel sera le volume de soluté physiologique à rajouter ?

A quelle vitesse sera réglée la seringue électrique (en tenant compte  du volume de dilution) ?

Q3

Complétez les phrases par les mots

Un malade du groupe              a des Antigène A et des antigène B à la surface de ses hématies.

De ce fait il ne possède pas d'                  dans son plasma ; il peut donc recevoir une transfusion sanguine des groupes sanguins          ;      ;       ;      .

Un malade du groupe               n'a pas d'antigène A ni d'antigène B à la surface de ses Hématies

De ce fait, il possède des            et des                 dans son plasma

Un malade du groupe B possède des                à la surface de ses hématies et des             dans son plasma.

Q4

Relier aux termes 1 et 2 les critères qui leurs correspondent:
  1. Crise d'angor
  2. Infarctus
a) survient sans notion d'effort

b) de siège retrosternal

c) ne cède pas à la prise de TNT

d) irradie le bras et / ou le dos douleur thoracique

e) s'accompagne d'angoisse

f) cède à la prise de TNT

Q5

Définissez les termes suivants:
  • Tachycardie :
  • Bradycardie :
  • Péricardite :
  • Diastole :
  • Systole :
  • Endocardite :
  • Fibrinolyse :
  • Thrombolyse :

Q6

Dans les pathologies cardio-vasculaires les diurétique servent à :

Q7

Citez 2 greffons utilisés pour une revascularisation coronaire chirurgicale

Q8

Quel examen clef qui doit être nécessairement réalisé avant toute chirurgie coronaire ?

Q9

Quel est le rôle IDE lors de l'installation d'un malade opéré pour un remplacement d'une valve cardiaque, à sa sortie de réanimation à j + 1 (extubé)

Q10

Quels facteurs de risques vous paraissent importants dans les pathologies cardiovasculaires ?

Q11

Quels sont les symptômes principaux d'une artérite des membres inférieurs ?

Q12

Quel est la Pression artérielle normale

Q13

Quels sont parmi les cas suivants, ceux qui pourraient s'appeler syndrome de menace ? (Répondez par oui ou non)

Q14

Vous êtes aux urgences, les pompiers vous amènent une personne ayant une suspicion d'infarctus du myocarde.

Quels sont les gestes que vous allez réalisé immédiatement.

Q15

Que peut entraîner une Insuffisance Cardiaque gauche :

signes :

peut entraîner:

ÉVALUATION EN PNEUMOLOGIE

Q1

Quel est le germe responsable de la tuberculose ?

Q2

Citez les 4 grande classe d'anti tuberculeux

Donnez pour chaque classe 2 effets indésirables

Q3

Définissez les termes suivants:

Q4

Citez les normes de la gazométrie chez l'adulte

Q5

Définissez et donnez le but de la gazométrie

Q6

Quels sont les éléments de surveillance à mettre en oeuvre auprès d'un patient après la pose d'un drain pleural?

Q7

Quelle est la surveillance à assurer face à un malade sous O2 par sonde nasale à un débit de 3 l/minute?

Q8

Quels sont les 3 principaux facteurs favorisants les cancer bronchiques ?

Q9

Quels sont les examens extra-thoracique du bilan d'extension pour un patient atteint d'un cancer bronchique ?

Q10

Quels sont les signes annonciateurs d'une crise d'asthme ?

Q11

Citez chronologiquement les 8 étapes à respecter pour utilisation correcte du peak flow

Q12

Mme F, 67 ans est hospitalisée pour phlébite des membres inférieurs (diagnostic confirmé par une écho doppler des membres inférieurs) compliquée d'une embolie pulmonaire survenue le 1/12/99

depuis le 4/12/99, un relais de l'héparine par SIMTRON a été débuté en vue d'un retour au domicile.

Son traitement : - Héparine IV en SE 39 000 UI/ 24 H

Simtron ¾ comprimé à 18 H

à ce jour , le 6/12/99, Mme F va mieux, la gazométrie est normale, elle est autorisée à se lever avec port de bas de contention. Le traitement reste inchangé.

a) D'après vos connaissances, quels sont les signes cliniques qui peuvent faire évoquer une embolie pulmonaire ?

b) Mme F va rentrer au domicile à l'issue de son hospitalisation, citez 5 conseils à lui donner en rapport avec la prise du traitement par Simtron

ÉVALUATION DES MODULES TRANSVERSAUX

Q1

La valve séparant l'oreillette droite du ventricule droit s'appelle la valve

La valve séparant l'Oreillette gauche du ventricule gauche s'appelle la valve

Q2

Citez 7 effets secondaires à rechercher chez une personne traitée par anti hypertenseurs d'action centrale

Q3

Citez 4 grandes étapes du processus éducatif par ordre chronologique

Q4

Expliquer la réalisation d'une diurèse des 24 H

Q5

Explicitez un conseil à donner aux malades dans le cadre de la surveillance d'un traitement anti-angineux

Q6

Citez 2 critères d'efficacité dans la surveillance d'un traitement par digitaliques



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