Forum : Concours infirmiers

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Messagepar zmzrlina99 » 08 Fév 2013 18:27

qu'entendez vous par "analyser"? j'ai remarqué qu'il n'y a jamais les mêmes types de réponse dans les livres.
Par ex, Vincent 17 ans est hospitalisé en chirurgie orthopédique pour une fracture au L6 et une autre au coude droit suite à un accident de ski. la fracture au coude gauche est réduite sous plâtre. Il est en terminal S, rêvait de devenir policier après son bac. Il porte une VVP à antalgique au bras gauche, le médecin a prescrit un repos strict au lit. Vincent vous fait part de sa crainte de ne plus jamais pouvoir marcher. Ses copains de classe viennent le voir régulièrement et ses parents sont à son chevet tous les soirs. Son voisin de chambre Mr F 69 ans a bénéficié d'une prothèse totale de la hanche droite suite à une fracture du col du fémur, il est maintenant debout, a des séances de réeducation et le jour de sa sortie approche. Il témoigne de la sympathie à Vincent, lui fait de la conversation et il lui donne régulièrement des bonbons. Ce matin, Vincent était sorti de sa chambre pour un examen, et Mr F vous confie :"je sais que les médecins sont sceptiques, il ne pourra plus jamais marcher n'est-ce pas ?"
question 1 : analyser la situation de Vincent ce jour
question 2 : que répondez vous aux propos de Mr F "je sais que les médecins sont sceptiques, il ne pourra plus jamais marcher n'est-ce pas ?"
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Messagepar zmzrlina99 » 08 Fév 2013 18:28

pardon la fracture est au coude droit
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Messagepar Lenalan » 08 Fév 2013 18:53

zmzrlina99 a écrit:qu'entendez vous par "analyser"? j'ai remarqué qu'il n'y a jamais les mêmes types de réponse dans les livres.
Par ex, Vincent 17 ans est hospitalisé en chirurgie orthopédique pour une fracture au L6 et une autre au coude droit suite à un accident de ski. la fracture au coude gauche est réduite sous plâtre. Il est en terminal S, rêvait de devenir policier après son bac. Il porte une VVP à antalgique au bras gauche, le médecin a prescrit un repos strict au lit. Vincent vous fait part de sa crainte de ne plus jamais pouvoir marcher. Ses copains de classe viennent le voir régulièrement et ses parents sont à son chevet tous les soirs. Son voisin de chambre Mr F 69 ans a bénéficié d'une prothèse totale de la hanche droite suite à une fracture du col du fémur, il est maintenant debout, a des séances de réeducation et le jour de sa sortie approche. Il témoigne de la sympathie à Vincent, lui fait de la conversation et il lui donne régulièrement des bonbons. Ce matin, Vincent était sorti de sa chambre pour un examen, et Mr F vous confie :"je sais que les médecins sont sceptiques, il ne pourra plus jamais marcher n'est-ce pas ?"
question 1 : analyser la situation de Vincent ce jour
question 2 : que répondez vous aux propos de Mr F "je sais que les médecins sont sceptiques, il ne pourra plus jamais marcher n'est-ce pas ?"


Il est dur ton sujet, du moins la première question! Parce qu'on nous demande pas d'action, mais d'analyser la situation à ce jour. Alors à part répéter ce qu'il y a dans le texte, je vois pas trop :choque:
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Messagepar zmzrlina99 » 13 Fév 2013 09:10

Lenalan a écrit:
zmzrlina99 a écrit:qu'entendez vous par "analyser"? j'ai remarqué qu'il n'y a jamais les mêmes types de réponse dans les livres.
Par ex, Vincent 17 ans est hospitalisé en chirurgie orthopédique pour une fracture au L6 et une autre au coude droit suite à un accident de ski. la fracture au coude gauche est réduite sous plâtre. Il est en terminal S, rêvait de devenir policier après son bac. Il porte une VVP à antalgique au bras gauche, le médecin a prescrit un repos strict au lit. Vincent vous fait part de sa crainte de ne plus jamais pouvoir marcher. Ses copains de classe viennent le voir régulièrement et ses parents sont à son chevet tous les soirs. Son voisin de chambre Mr F 69 ans a bénéficié d'une prothèse totale de la hanche droite suite à une fracture du col du fémur, il est maintenant debout, a des séances de réeducation et le jour de sa sortie approche. Il témoigne de la sympathie à Vincent, lui fait de la conversation et il lui donne régulièrement des bonbons. Ce matin, Vincent était sorti de sa chambre pour un examen, et Mr F vous confie :"je sais que les médecins sont sceptiques, il ne pourra plus jamais marcher n'est-ce pas ?"
question 1 : analyser la situation de Vincent ce jour
question 2 : que répondez vous aux propos de Mr F "je sais que les médecins sont sceptiques, il ne pourra plus jamais marcher n'est-ce pas ?"


Il est dur ton sujet, du moins la première question! Parce qu'on nous demande pas d'action, mais d'analyser la situation à ce jour. Alors à part répéter ce qu'il y a dans le texte, je vois pas trop :choque:

salut! j'ai omis de mettre à l'aide des 14 besoind de virginia henderson, analyser la situation de Vincent ce jour.
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Messagepar zmzrlina99 » 13 Fév 2013 10:02

Lenalan a écrit:
zmzrlina99 a écrit:qu'entendez vous par "analyser"? j'ai remarqué qu'il n'y a jamais les mêmes types de réponse dans les livres.
Par ex, Vincent 17 ans est hospitalisé en chirurgie orthopédique pour une fracture au L6 et une autre au coude droit suite à un accident de ski. la fracture au coude gauche est réduite sous plâtre. Il est en terminal S, rêvait de devenir policier après son bac. Il porte une VVP à antalgique au bras gauche, le médecin a prescrit un repos strict au lit. Vincent vous fait part de sa crainte de ne plus jamais pouvoir marcher. Ses copains de classe viennent le voir régulièrement et ses parents sont à son chevet tous les soirs. Son voisin de chambre Mr F 69 ans a bénéficié d'une prothèse totale de la hanche droite suite à une fracture du col du fémur, il est maintenant debout, a des séances de réeducation et le jour de sa sortie approche. Il témoigne de la sympathie à Vincent, lui fait de la conversation et il lui donne régulièrement des bonbons. Ce matin, Vincent était sorti de sa chambre pour un examen, et Mr F vous confie :"je sais que les médecins sont sceptiques, il ne pourra plus jamais marcher n'est-ce pas ?"
question 1 : analyser la situation de Vincent ce jour à l'aide des 14 besoins de Virginia Henderson
question 2 : que répondez vous aux propos de Mr F "je sais que les médecins sont sceptiques, il ne pourra plus jamais marcher n'est-ce pas ?"


Il est dur ton sujet, du moins la première question! Parce qu'on nous demande pas d'action, mais d'analyser la situation à ce jour. Alors à part répéter ce qu'il y a dans le texte, je vois pas trop :choque:

salut! j'ai omis de mettre à l'aide des 14 besoind de virginia henderson, analyser la situation de Vincent ce jour.
Je vais essayer de le traiter
Réponse 1
Besoin de se mouvoir et de maintenir une bonne posture
V a une fracture au L6, le médecin a donc prescrit repos strict au lit, il a en plus une fracture au coude gauche réduite sous plâtre, de ce fait, il ne peut bouger ni son dos ni son thorax, il ne doit lui rester que la tête, le cou, le bras gauche qui porte une VVP qui doit le gêner mais au'il peut utiliser de façon très limité, les membres supérieurs qu'il ne peut remuer mais pas utiliser. Il devient donc dépendant pour plusieurs gestes de la vie quotidienne. Pour ce besoin perturbé, une aide à l'installation est nécessaire, il convient de tout mettre à portée de sa main gauche même tout près comme sonnette.
Eviter les dangers
Fracture au L6 peut courir un risque d'atteinte de la moelle épinière à la mobilisation brusque
Son état mental n'est bas puisqu'il confie avoir peur de ne plus jamais pouvoir marcher alors qu'il n'a que 17 ans et qu'il est en terminal S et voulait devenir policier. La présence de son voisin quoique aimable et attentionné envers lui ne l'aide moralement pas car ce dernier marche et va bientôt sortir et lui non.
Fracture au coude droit réduite sous plâtre nécessite vigilance car il y a des risques d'escarre sous plâtre, de rougeur, de chaleur, de perte de sensibilité, de douleur, de raideur des doigts dûs éventuellement à l'éventuelle trop forte compression du plâtre sur le membre
VVP antalgique bras gauche qu'il convient de surveiller : rougeur, intégrité, écoulement, c'est le seul membre supérieur qu'il peut utiliser un peu.
Besoin de se vêtir, de se devêtir et de protéger ses téguments ; Besoin d'être propre soigné et de protéger ses téguments
Comme il se trouve complètement dépendant à cause de ses membres supérieurs l'un sous plâtre et l'autre portant une VVP, il a besoin d'aide totale pour la toilette au lit, il pourra peut-être faire le visage et le thorax, il a besoin d'aide pour se vêtir et se devêtir, et pour se couvrir
Besoin d'éliminer
Il ne peut se lever alors il a besoin qu'on lui mette un urinal près de son bras gauche, et de l'aide pour aller à la selle pour la mise du bassin
Besoin de boire et de manger
V ne peut être installé sur le fauteuil, il doit être servi au lit, a besoin de repas découpé ou épluché, d'une pipette pour boire qui serait plus facile à utiliser n'ayant qu'un bras à semi-libre

Besoin de s'occuper en vue de se réaliser
V est en terminale S et il est allongé sur un lit d'hôpital, il n'a pas pour l'instant de vie sociale, ni ne peut envisager l'avenir sereinement puisqu'il craint de ne plus pouvoir marcher.
Besoin de se recréer
Il ne semble pas avoir de quoi s'occuper, ce qui doit renforcer son pessimisme sur son état mobile
Besoin d'apprendre
Il est encore pessimiste sur son état, en plus le fait d'avoir un voisin plus âgé et qui est indépendant ne doit pas l'aider à s'adapter à son état du moment
Réponse 2
Aux propos du voisin de chambre "je sais que les médecins sont sceptiques, il ne marchera plus n'est-ce pas ?", je réponds que je ne suis pas bien placée pour lui donner une réponse, que cela fait partie des secrets professionnels, que je n'ai pas de réponse médicale à lui donner.
J'ai fait comme j'ai pu, j'avoue que c'est très dur mais c'est le sujet que j'ai eu l'an dernier et que j'ai raté(concours annemasse 2012)
Si vous pouvez m'aider à faire mieux, n'hésitez pas merci
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Messagepar Lenalan » 14 Fév 2013 10:43

Ah voilà, avec les 14 besoins c'est mieux, mais je suis nouille parce que franchement quand on nous pose ce genre de questions faut toujours faire par rapport aux 14 besoins!

J'aurais répondu comme toi dans les grandes lignes!

A "être propre et protéger ses téguments" j'aurais ajouté la prévention d'escarres aux points d'appuis (repos strict au lit).

A "éviter les dangers" j'aurais mis toutes les surveillances liées au décubitus prolongé: risque tromboembolique, encombrement bronchique, stase urinaire, constipation et bien sûr état cutané (pas que par rapport au plâtre).

Pour la question 2, je dirai au monsieur que je ne suis pas autorisée à lui donner des renseignements médicaux sur son voisin de chambre, s'il souhaite avoir des renseignements il peut se rapprocher de la famille qui lui en donnera si elle le souhaite.
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Messagepar zmzrlina99 » 16 Fév 2013 01:09

Lenalan a écrit:Ah voilà, avec les 14 besoins c'est mieux, mais je suis nouille parce que franchement quand on nous pose ce genre de questions faut toujours faire par rapport aux 14 besoins!

J'aurais répondu comme toi dans les grandes lignes!

A "être propre et protéger ses téguments" j'aurais ajouté la prévention d'escarres aux points d'appuis (repos strict au lit).

A "éviter les dangers" j'aurais mis toutes les surveillances liées au décubitus prolongé: risque tromboembolique, encombrement bronchique, stase urinaire, constipation et bien sûr état cutané (pas que par rapport au plâtre).

Pour la question 2, je dirai au monsieur que je ne suis pas autorisée à lui donner des renseignements médicaux sur son voisin de chambre, s'il souhaite avoir des renseignements il peut se rapprocher de la famille qui lui en donnera si elle le souhaite.

je te remercie bcp, tu m'as bcp aidé,je savais qu'il manquait quelque chose et ces risques de dd reviennent très souvent et j'oublie de les mettre dans "éviter les dangers" et les risques d'escarre aussi j'oublie de les mettre dans "et protéger ses téguments", il faut s'entraîner bcp, si t'as des cas concrets, mets les stp, il en manque ds ce forum et c'est bien dommage.
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Messagepar Lenalan » 18 Fév 2013 18:46

Il y en a pas mal sur le topic "cas concrets pour AS et AP 2013", tu as regardé? je vais en mettre quelques uns dans les jours qui viennent aussi :clin:
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Messagepar zmzrlina99 » 08 Mar 2013 12:30

Lenalan a écrit:Il y en a pas mal sur le topic "cas concrets pour AS et AP 2013", tu as regardé? je vais en mettre quelques uns dans les jours qui viennent aussi :clin:

oK, malheureusement, je n'ai su les trouver qu'à deux jours avant mon premier concours, mais j'en aurai d'autres encore alors, j'en ai déjà traités merci encore, je me demande comment tu fais pour gérer ta famille et tes entraînements, je t'admire et t'encourage!!!
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Messagepar pikante » 08 Mar 2013 12:57

zmzrlina99 a écrit:qu'entendez vous par "analyser"? j'ai remarqué qu'il n'y a jamais les mêmes types de réponse dans les livres.
Par ex, Vincent 17 ans est hospitalisé en chirurgie orthopédique pour une fracture au L6 et une autre au coude droit suite à un accident de ski. la fracture au coude gauche est réduite sous plâtre. Il est en terminal S, rêvait de devenir policier après son bac. Il porte une VVP à antalgique au bras gauche, le médecin a prescrit un repos strict au lit. Vincent vous fait part de sa crainte de ne plus jamais pouvoir marcher. Ses copains de classe viennent le voir régulièrement et ses parents sont à son chevet tous les soirs. Son voisin de chambre Mr F 69 ans a bénéficié d'une prothèse totale de la hanche droite suite à une fracture du col du fémur, il est maintenant debout, a des séances de réeducation et le jour de sa sortie approche. Il témoigne de la sympathie à Vincent, lui fait de la conversation et il lui donne régulièrement des bonbons. Ce matin, Vincent était sorti de sa chambre pour un examen, et Mr F vous confie :"je sais que les médecins sont sceptiques, il ne pourra plus jamais marcher n'est-ce pas ?"
question 1 : analyser la situation de Vincent ce jour
question 2 : que répondez vous aux propos de Mr F "je sais que les médecins sont sceptiques, il ne pourra plus jamais marcher n'est-ce pas ?"


c'est un sujet que j'ai eu l'an dernier ça...
donc les besoins et l'analyse de situation... ce qui était pas evident, parce que analyse analyse... nous, en tant qu'AS, ça nous parle pas trop trop!!
en 1ière année, on en fait bcp bcp bcp!!
une méthode pour decomposer la situation pour l'analyser c'est le QQQOP
Qui Quand Quoi Ou Pourquoi

Bon courage à toutes! Je me souviens trop du stress de l'an dernier :?
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Messagepar zmzrlina99 » 15 Mar 2013 20:36

pikante a écrit:
zmzrlina99 a écrit:qu'entendez vous par "analyser"? j'ai remarqué qu'il n'y a jamais les mêmes types de réponse dans les livres.
Par ex, Vincent 17 ans est hospitalisé en chirurgie orthopédique pour une fracture au L6 et une autre au coude droit suite à un accident de ski. la fracture au coude gauche est réduite sous plâtre. Il est en terminal S, rêvait de devenir policier après son bac. Il porte une VVP à antalgique au bras gauche, le médecin a prescrit un repos strict au lit. Vincent vous fait part de sa crainte de ne plus jamais pouvoir marcher. Ses copains de classe viennent le voir régulièrement et ses parents sont à son chevet tous les soirs. Son voisin de chambre Mr F 69 ans a bénéficié d'une prothèse totale de la hanche droite suite à une fracture du col du fémur, il est maintenant debout, a des séances de réeducation et le jour de sa sortie approche. Il témoigne de la sympathie à Vincent, lui fait de la conversation et il lui donne régulièrement des bonbons. Ce matin, Vincent était sorti de sa chambre pour un examen, et Mr F vous confie :"je sais que les médecins sont sceptiques, il ne pourra plus jamais marcher n'est-ce pas ?"
question 1 : analyser la situation de Vincent ce jour
question 2 : que répondez vous aux propos de Mr F "je sais que les médecins sont sceptiques, il ne pourra plus jamais marcher n'est-ce pas ?"


c'est un sujet que j'ai eu l'an dernier ça...
donc les besoins et l'analyse de situation... ce qui était pas evident, parce que analyse analyse... nous, en tant qu'AS, ça nous parle pas trop trop!!
en 1ière année, on en fait bcp bcp bcp!!
une méthode pour decomposer la situation pour l'analyser c'est le QQQOP
Qui Quand Quoi Ou Pourquoi

Bon courage à toutes! Je me souviens trop du stress de l'an dernier :?

Salut! c'était quoi tes points forts pour réussir ? :P
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