chirurgie ambulatoire

[mimil]

Bonjour les gens !
Je ne trouve pas de sujet en rapport avec la chirurgie ambulatoire. Si vous travaillez dans un service de ce type, pouvez vous me renseigner sur le genre d'interventions qui se pratiquent, sur le déroulement de votre journée, vos soins ?
D'avance merci car je dois faire une mission demain et je n'ai pas d'idée précise de ce que je vais devoir faire, en fait, j'ai besoin d'être confortée je pense...

[vanes972]

salut, j'ai fait un stage en chir ambu en 3eme année en clinique.
alors elle se separait le boulot, une s'occupe de la chirurgie (petite interventions varices,ongle incarné etc) les deux autres se partageait les endoscopie en fonction du mesdecin, coloscopie, fibroscopie.
tout les patient sont perfusé d'entrée en fonction de anestésie ou pas, il sorte pas longtemps apres accompagnée d'un parent ou autre, ceux qui on eu de la chir reste la journée.
on leur sert une colation apres vu qu'il sont a jeun

[cilou82]

tu as la plus part du temps des petites interventions : colo, fibro, cataracte.

c'etait surtout ca là ou j ai pu travailler

t as surtout bcp de paperasse
accueillir le patient l installé recuperé les bilans ou le faire
et attendre qu il parte au bloc

et attendre qu il revienne

petite collation, premier lever, deperfusion passage du medecin et bye bye le patient

nous c etait comme ca

mais on avait des postes de chimio en meme temps, mais je pense qu il te l aurait preciser dans ta description de mission

voilà bon courage

[mimil]

Merci beaucoup Ben on va bien voir ce que ça va donner, je vous raconterai

[mimil]

Bon, b'en, j'n'ai pas eu le plaisir de faire de la chir ambulatoire puisqu'en fait, il y a eu gruge de la part de l'hopital envers la boite d'interim qui lui a dit n'importe quoi. Résultat des courses, je me suis retrouvée dans un service plutot de médecine, avec des patients venant pour plusieurs jours pour faire une chimio ou pour dénutrition, ok, il y avait quelques "ambu", des gens qui venaient passer des coloscopies, mais c'est tout. J'ai fait des bilans, des perfs, des chimio, des SE, j'étais pas du tout mais alors du tout préparée à ça. En plus, pas secondée par une autre ide, fallait que j'aille embêter celles du service d'à côté. C'était chaud ! Faudra que je vois si il existe un topic sur les "surprises de l'interim"

[jo 27]

Bonjour,

Je souhaiterais poser une question sur l'organisation dans un service ambulatoire lorsqu'il y a des interventions faites sous anesthésie locale.

Dans notre service, nous avons mis en place une salle avec des fauteuils pour ceux qui peuvent aller au bloc assis. Cependant, nous avons un problème d'intimité : une personne qui va au bloc doit être nu sous sa casaque et dans une salle avec fauteuils on peut se trouver parfois avec des hommes et des femmes à la fois. De plus, les patients n'ont pas de délimitation de leur intimité comme dans une chambre avec un lit.

Aussi, j'aimerais savoir, si parmi ceux qui travaillent dans ce genre de service et qui ont mis en place un système de fauteuil, comment s'organisent-ils avec des patients fait sous anesthèsies locales ? Si vous avez une salle avec des fauteuil, y-a-t-il une organisation particulière pour respecter l'intimité?

Merci à tous ceux qui pourront me répondre.

[doumen]

bonjour,

j'ai le même problème d'intimité, et souvent autant pour les anesth locales que les générale.
Nos AL partent au bloc en chariot, allongé. Si nous avons assez de place, nous les mettons dans un lit comme les AG (avec une revue ou un bouquin), si, et c'est souvent le cas, tous nos lits sont occupés par les personnes ayant une anesth générales (prémédiquées, donc ayant obligatoirement un lit), nous attendons que le bloc les appelle, leur demandons de se changer dans un petit coin et ils montent sur le chariot direct.
Ce n'est vraiment pas génial, mais nous n'avons pas trouvé d'autres solutions, je passe donc mes journées à m'excuser auprès des malades pour l'inconfort.
Heureusement, depuis une réorganisation, nous n'avons pratiquement pas d'AL
Doumen

[Carole63]

Je travaille aussi dans un service ambulatoire avec actes sous anesthesies locales, loco-regionales et générales.
Je suis également cnfronté au même problème pour les AL.
Nous avons une " salle de repos" et d'attente ou les patients attendent d'être appeler au bloc. Ensuite ils passent dans une pièce avec des casiers (type casier de piscine avec bracelets) pour enfiler la tenue de bloc. Nous les attendons devant avec le brancard pour les conduire jusq'au bloc.
Mais je me sens aussi mal à l'aise que vous avec les patients
Nous avons rien trouver de mieux!!!!!

Quelles sont les actes que vous faites en ambulatoire ?

[doumen]

Quelles sont les actes que vous faites en ambulatoire ?

Actuellement, la clinique où je travaille s'est spécialisée dans tout ce qui est gynéco : on fait donc des hystéroscopies (+ ou - ablation de polypes, fibromes, ....), conisations, et pas mal de ponction pour FIV.

Doumen

[jo 27]

Bonjour,

Pour ma part, nous faisons de tout sous AL : ablation de baso-cellulaire, ongle incarné, cataracte, ablation dentaire,...

Quand vous dites que vous une salle pour les patients en attendant leur tour, cette salle est équipée d'un vestiaire ? Vos patients partent-ils vraiment juste en casaque et s'en rien en-dessous dans cette salle ?

Merci pour vos réponses ( je vois que tout le monde a le même problème !!)

[Carole63]

Dans un premier temps les patients attendent dans une salle d'attente classique avec des fauteuils et un TV ou des magazines , des jouets pour les enfants.
Le bloc appelle l'IDE qui va chercher le patient concerné, direcion le vestiaire pour se deshabiller entirèrement et enfilerla chemise de bloc,la charlotte,le slip à usage unique et les surchaussures.Le patient range ss affaires dans un casier (type casier piscine où il met sa piece et repart avec son bracelet) .
Pendant ce temps l'Ide prépare le brancard et attend devant la porte du vestiaire.
Le patient sort et s'installe sur le brancard, recouvert d'un drap et part au bloc.

Pour le retour c'est le chemin inverse

C'est la moins pire des solutions . Il ne faut pas que le patient soit pas bien parce qu'on a pas un lit pour l'allonger .......

[indienne42]

Bonsoir,

Je fais remonter ce post car dans une petite semaine, je fais une mission d'interim en service "ambulatoire endoscopie" das une clinique. Je voulais simplement savoir à quoi m'attendre au niveau des soins .

Merci d'avance pour vos réponses

[indienne42]

[Ceel81]

c'est surtout des surveillances post op comme en chir
surv des pansements..
TA pouls

[indienne42]

c'est surtout des surveillances post op comme en chir
surv des pansements..
TA pouls

Pourquoi une surveillance post-op ? Il ne s'agit pas de bloc, seulement d'endoscopie
Merci par avance pour vos autres réponses