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Messagepar infinat » 10 Mai 2010 12:52

Bonjour tout le monde,
Je viens de recevoir de la CPAM un courrier spécifiant que les actes facturés pour distribution de médicaments (hors traitement psy) et pose de bas de contention n'étant pas sur la nomenclature ne seront plus remboursés par la sécu.... Une question persiste, comment faites vous pour facturer ces soins prescrits? Ou alors refusez vous ces patients? Je ne vois pas comment trouver une solution... J'ai beaucoup de patients qui appellent pour ces soins et exclusivement ces soins donc que je ne pourrai a priori pas facturer? Mais comment vont faire ses patients si nous ne pouvons pas y aller????
merci de votre aide
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Messagepar ludo42 » 10 Mai 2010 14:43

Perso, on fait des dsi et on cote AIS3...
L'intelligence, c'est comme un parachute, quand on en n'a pas, on s'écrase.
C'est beau la Gwada, comme Madinina!
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Messagepar Houblon » 10 Mai 2010 16:41

Pareil, Dsi et ais 4, je fais le pilulier 1 fois par semaine, controle TA pulse, controle de l'observance...
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Messagepar infinat » 10 Mai 2010 18:38

Il faut donc que je fasses des EP?
et mes ordonnances avec l'intitulé distribution des médicaments et pose de bas de contention sont valables?
merci de votre aide, je n'ai jamais coté d'AIS que des AMI
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Messagepar infinat » 27 Mai 2010 12:12

désolé si je me répète mais quels sont les intitulés de vos ordonnances pour la pose de bas de contention et la distribution de médicaments pour la cotation en ais3 ?

Suis je obligé de faire un dsi comme stipulé dans la nomenclature?
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Messagepar lazovi » 27 Mai 2010 13:25

pourquoi ne veux-tu pas faire de DSI ?

Sinon c'est quelque chose du genre séance de soins infirmiers...
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Messagepar pamela06 » 27 Mai 2010 15:57

Infinat, il faut que tu fasses marquer : une séance de soins infirmier le matin pour pose de bas de contention et distribution du traitement.

C'est tout simple.
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Messagepar zibar » 04 Juin 2010 13:53

Bonjour,

pour info certaines cpam refusent de prendre en charge la pose des bas de contention en AIS 3.
Ma demande d'entente préalable a été refusé. Aprés discussion avec le médecin conseil il apparait que je dois faire régler un ami 1+ déplacement à mon patient qui ne lui sera pas rembourser la pose des bas de contention étant hors nomenclature ....

ça me semble étrange non ?
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Messagepar lazovi » 06 Juin 2010 16:19

Etrange oui et non...
Nous faisons en général une DSI et on fait toujours un peu plus que la simple pose des chaussettes ou des bas : éducation, examen des jambes, bobologie éventuelle...les prises de sang de temps à autre, répondre aux questions concernant les traitements po...que sais-je encore ?

après c'est sur que si tu demandes à la CPAM de te régler un acte hors nomenclature ce n'est pas logique...
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Messagepar vesunna » 10 Juin 2010 07:44

La pose de bandes de contention n'est pas inscrite à la nomenclature et donc non pris en charge par l'assurance maladie.
De plus l'AIS n'est pas un "four tout" commode utilisable pour n'importe quoi.
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Messagepar vesunna » 10 Juin 2010 07:56

Ok pour une DSI pour AIS4 une fois par semaine
En dehors des traitements psy la seule possibilité pour la distribution quotidienne des médicaments est une EP pour AMI 1 avec motif (par exemple)"troubles cognitifs majeurs".
Cette motivation peut faire l'objet d'une contestation d'ordre médicale et donc d'un simple arrêt de prise en charge. En revanche la simple distribution de médicaments dans le cadre des AIS est absolument indéfendable, et peut faire l'objet d'un refus administratif et donc d'une demande de remboursement d'indu, et par exemple du remboursement intégral des AIS sur les deux années passées !!!!!!
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Messagepar marieke » 28 Jan 2011 16:04

bonjour


réalisez vous une dsi pour la préparation du semainier et la pose des bas de contention
cordialement

. :clin:
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Messagepar moutarde » 28 Jan 2011 16:15

Il y a de plus en plus de départements où ce n'est plus possible (courrier CPAM).
[..."Il y a pire que le bruit des bottes : le silence des pantoufles !"...]
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Messagepar Houblon » 28 Jan 2011 16:22

Par contre rajoute contrôle TA, pulses, oedemes, états cutané, nutrition, hydratation etc.... et ça passe.
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Messagepar marieke » 28 Jan 2011 16:23

bonjour

pour quels motifs???

et sinon tu côtes comment???
cordialement.
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