effet fink

[gritche]

Bonjour

Quelqu'un pourrai t il m'expliquer l'effet fink dans l'utilisation du meopa
Je surnage et ne trouve pas d'explication claire

Merci d'avance


Bonne journée à tous.

[tchitcheman]

il peut se produire au reveil...c'est en fait une hypoxémie de diffusion lors d'une utilisation d'un melange N2O/O2.
En effet l'oxygene alvéolaiire est remplacé en grande partie par du proto. qui diffuse plus vite que l'O2 entrainant une baisse de la Fi02.! et donc un melange alvéolaire hypoxémiant (on parle aussi d'effet double gaz inversé.!)..ton patient peut donc s'asphyxier.!

En pratique quand tu "ouvre" ton circuit (Fi02 : 100% + 5L/min) apres l'opération pendant un petit moment tu risque plus grand chose.!

suis je claire.?!

[Leopold Anasthase]

Quelqu'un pourrai t il m'expliquer l'effet fink dans l'utilisation du meopa

L'effet Fink réalise une hypoxémie par diffusion. Les gaz diffusent du compartiment où al concentration est la plus forte vers le compartiment où la concentration est la moins forte.

Lors de l'utilisation de protoxyde d'azote, étant donné qu'il n'y a pas de N2O dans le sang, le N2O passera des alvéoles au sang. Étant donné qu'il n'y a pas de N2O dans les tissus, le N2O passera du sang aux tissus, et se stockera dans les tissus.

Lors de l'arrêt de l'administration du N2O, le N2O va suivre le chemin inverse. En effet, comme il y en aura peu dans les poumons, il va passer des tissus au sang et du sang aux alvéoles.

Le N2O ne prend pas la place d'un gaz en particulier, mais si sa concentration augmente dans l'alvéole, la concentration des autres composants (O2, N2, CO2, vapeur d'eau) va diminuer en proportion. Le patient risque donc une hypoxie, en particulier quand l'exposition au N2O a été longue et que la concentration était élevée.

C'est pourquoi il est recommandé, après une anesthésie avec utilisation du N2O, de donner de l'O2 pur au patient pendant quelques minutes, pour éliminer rapidement le maximum possible de N2O. L'administration d'O2 au réveil (lunettes, masque) est également recommandé.

Lors de l'utilisation du MEOPA, si la durée est inférieure à 20 minutes, il n'est pas utile de faire respirer de l'O2 au patient. Mais la surveillance doit être continue pendant le premier quart d'heure.

[gritche]

ok c'est cool
merci pour ces réponses claires