Forum : Infirmier(e)s anesthésistes (IADE)

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Messagepar Leopold Anasthase » 12 Fév 2013 17:36

J'avais déjà cherché des écrits sur le sujet, et force est de reconnaître que ça n'est pas très facile avec google. Donc je vous épargnerai la remarque « vas donc sur google, google est ton ami, eh si tu cherchais par toi-même... » ;-)

Mais en cherchant bien :

clic.

En fait, il faut s'intéresser aux propriétés physiques du protoxyde d'azote. La température critique du N2O est de 36,4°C, ce qui fait qu'on peut le stocker sous forme liquide à température ambiante. Mais si ça facilite un certain nombre de choses, ça a aussi des implications :

-stockage des obus de N2O en position verticale ;

-la pression dans l'obus de N2O ne dépend pas de la quantité restante, mais uniquement de la température de l'obus ;

-du coup, on ne peut pas savoir ce qui reste dans un obus en regardant le manomètre (il faut peser l'obus) ;

-quand l'obus est presque vide, la pression chute brutalement, et puis plus rien ;

-si la température augmente, la pression dans l'obus peut monter dangereusement ;

-si la température baisse, la pression de sortie peut baisser dangereusement.

Et par conséquent, et ce phénomène est aggravé par le fait qu'en détendant un gaz, on refroidit les obus, le risque si on utilise le meopa à trop basse température est de faire sortir uniquement l'O2 en premier, et donc de fabriquer involontairement un obus qui contiendra du N2O pur. Et pour le patient suivant, bonjour la surprise...
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Messagepar Norma Colle » 12 Fév 2013 17:45

Merci beaucoup Léopold pour ces explications!
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Messagepar Norma Colle » 12 Fév 2013 17:47

pour enrichir connaissance administration méopa je mets une petite contribution lien :oops:

http://www.exhausmed.com/docs/Intersurg ... alinox.mpg
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Messagepar Norma Colle » 13 Fév 2013 13:35

lu sur site urgence on line(je n'arrive plus à retrouver l'adresse..... :oops:

à priori hôpital Cochin

Précautions d’emploi :
MEOPA au SAU

Mélange Equimolaire d’Oxygène et de Protoxyde d’Azote (N2O)

dimanche 15 mai 2005, par Dr Jean-Christophe ALLO, Dr Jean-CHristophe BOULARD


- Avant mise en service, les bouteilles pleines doivent être stockées en position horizontale durant 48 heures au moins.
- La bouteille en cours d’utilisation doit être maintenue enchaînée en position verticale.
- Les bouteilles vides doivent être maintenues en position verticale.



idem ici:

http://www.rrhbn.org/attachments/056_Pr ... a_2007.pdf

est-ce réalisé ans les services qui utilisent ponctuellement du meopa?
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