TFE portant sur la sexualité des patients, c'est tabou ?

tafermalit · Message par **tafermalit** » 26 sept. 2008 17:37

Bonsoir,

Je suis un peu désespérée à propos de mon TFE, est-ce que vous pensez que c'est casse-cou de faire un TFE sur les difficultés des soignants à parler de sexualité avec les patients ?

J'ai trouvé plein de documents, d'ouvrages mais j'ai l'impression que les formateurs et les IDE sur le terrain sont réticents et que je vais dans l'impasse... (bien que mon guidant ait validé ma question de recherche)

Qu'en pensez-vous SVP ?
Merci

wyllette · Message par **wyllette** » 26 sept. 2008 17:46

parler de sexualite dans quelle circonstance?

tafermalit · Message par **tafermalit** » 26 sept. 2008 18:52

les conséquences du cancer du sein et de ses traitements sur la sexualité des patientes

wyllette · Message par **wyllette** » 27 sept. 2008 08:14

donc apres toutes tes lectures , quelle est aujourd hui ta question de départ ?

tafermalit · Message par **tafermalit** » 27 sept. 2008 15:35

la question de recherche est :"quelles peuvent être les difficultés pour les IDE à aborder la perturbation de la sexualité liée à la mammectomie et les traitements adjuvants du cancer du sein chez la femme ?"

DIABETE · Message par **DIABETE** » 27 sept. 2008 16:56

la difficulté est double: l'IDE ne connait pas la sexualité de la patiente avant mammectomie et les représentations de la sexualité sont propres à chacune de nous

tafermalit · Message par **tafermalit** » 27 sept. 2008 17:10

Justement, dans les ouvrages que j'ai lu, il est dit que c'est à l'IDE d'aborder le sujet car les patientes n'osent pas le faire, et c'est à l'IDE d'explorer avec elles leur sexualité avant et après mammectomie...

Je crois que je vais abandonner le sujet (déjà que j'ai dû changer une 1ère fois totalement de thème de TFE, je désespère)

DIABETE · Message par **DIABETE** » 27 sept. 2008 20:44

quelle est ta situation d'appel?

tafermalit · Message par **tafermalit** » 28 sept. 2008 17:18

une femme mammectomisée qui craque psychologiquement lors d'une consultation pour un pansement post-op

ce thème est venu lors de la problématique car une étude a été menée par l'Insitut Curie (institut de cancéro) montrant que les soignants sont mal à l'aise pour aborder ce thème alors que les patientes disent manquer d'information sur le sujet

wyllette · Message par **wyllette** » 28 sept. 2008 18:06

par l'entretien post annonce et le suivi psychologique ce probleme doit etre abordé... c'est necessaire pour un projet de soins : besoin de sexualité, de relation avec les autres, de se réaliser... revise les 14 besoins et la pyramide de maslow

tafermalit · Message par **tafermalit** » 28 sept. 2008 18:25

wyllette

En consultation d'annonce infirmière (j'ai demandé à une IDE spécialisée dans ce genre de cst), le sujet n'est pas abordé car il suit le diagnostic médical et les patientes sont sous le choc.
L'IDE l'informe sur la patho, les traitements, les cures, elle l'écoute sur son ressenti par rapport au diagnostic, mais n'aborde pas ce sujet.

En fait, ce n'est jamais le bon moment, avant intervention trop tôt, juste après trop tôt, et après trop tard...

Je crois que c'est pour ça que les patientes disent manquer d'info : du côté soignants, personne n'ose en parler, et elles non plus

wyllette · Message par **wyllette** » 28 sept. 2008 19:01

ne serait ce pas de l'image de son corps au sein unique qui lui donne la peur de ne plus etre une personne "de désir" plutot qu'un probleme "sexuel"

quel sont les consequences des traitements sur la sexualité ? j'avoue mon ignorance...

si la femme ne se pose pas la question... elle peut avoir ete sur internet...

tafermalit · Message par **tafermalit** » 28 sept. 2008 19:09

il y en a car bcp de femmes ne se trouvent plus séduisante et du coup ne veulent plus se montrer à leur mari, n'ont plus de relations...

y'a des chiffres (étude) : 41% des femmes estiment que le cancer ou ses traitements les affectent dans leur vie sexuelle

les conséquences des traitements sont nombreuses : outre le sein mutilé, l'alopécie, la ménopause chimio-induite, le lymphoedème, la perte ou prise de poids, etc.

wyllette · Message par **wyllette** » 28 sept. 2008 19:26

donc c'est un probleme d'acceptation de son nouveau corps et de la vision de son amant face à ce corps qui entraine ce probleme de sexualite donc notre travail est au depart aider à accepter ce corps, à faire le deuil du corps passé , a se redecouvrir une feminité differente, d'etre desirable d'une autre maniere

rencontrer le couple existe pour que ce corps se redecouvrir ensemble... la c'est plus la place de la psychologue et du sexologue..

mais la chiturgie reparatrice existe

en tant qu inf il faut savoir reconnaitre ses limites ent adresser la personne en souffrance a une autre personne de l'equipe pluridisciplinaire.

DIABETE · Message par **DIABETE** » 28 sept. 2008 20:32

je pense que c'st ça wylette, on peut aider (revoir la relation d'aide) pour faire exprimer le problème et ensuite l'équipe pluridisciplinaire prend le relais. Il est vrai que ce problème nous nous le posons beaucoup pour les mammectomies: la face visible d'un cancer et que nous pensons moins à toutes ses femmes avec des pbs gynécos (hysterectomie....). Ce n'est pas visible mais la blessure est tout aussi importante et le relais n'estpas toujours pris. C'est encore vécu parfois comme quelque chose de "honteux"