1ers pas en libéral: journal de bord

tililoo · Modérateur Inscrit le: 25 Oct 2004 Messages: 1523 Localisation: LILLE

Mais non t'es pas cruche, tu peux pas tout savoir et je ne sais pas tout!!!

Pour les cotations n'hésites pas à poser tes questions sur le post adéquate Clin d'oeil

(DX+insuline=AMI2 +IFD)

Pour chacun de tes déplacements tu comptes bien une IFD (soit 2,20 euros)? Parce que là ton calcul je comprends pas trop Roulement des yeux

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Infirmière libé...rée!!! Saut

ariakas · Forcené Inscrit le: 06 Sep 2004 Messages: 307

ouhla ^^
pour la tournée, j'ai fait et je fais toujours comme ça aussi, je note les personnes, adresse, soin, et tarif.

pour la cotation, les plus classiques:
médicament/sous cut/IM, c'est généralement, sauf exception, AMI1
ce qui veut dire 3€
après, tu as le déplacement que tu comptes dans ce soin: 2€20
et + un petit peu si tu pars en dehors de ton secteur, ça c'est à voir avec ta collègue..

après, pour les frais kilométriques personnels, c'est autre chose ^^
là, je tiens un autre tableau avec mes kilométres fait pendant ma tournée.

La question qui retse toujorus d'actualité, c'est de savoir si c'est compté comme frais pro à part si on est en régime Micro BNC.

lilieide · Adepte Inscrit le: 29 Juin 2008 Messages: 101

tililoo · Modérateur Inscrit le: 25 Oct 2004 Messages: 1523 Localisation: LILLE

Attention...

Tu as les IFD(indemnités forfaitaires de déplacement) à 2,20 euros qui te sont dues à chaque déplacement.

A cela tu peux rajouter des IK secteur plaine (indemnités kilométriques) si ton patient est situé à plus de 4 km aller-retour de ton cabinet et hors de ta ville.

Les déplacements

Les déplacements au domicile du patient, s’ils sont prescrits par le médecin, ouvrent droit à une indemnisation. Cette indemnisation est variable suivant le secteur où l’on exerce : agglomération, secteur plaine ou secteur montagne. Elle se compose d’une indemnité Forfaitaire de Déplacement (IFD) applicable quelque soit le secteur d’activité, à laquelle s’ajoutent, pour les secteurs plaine ou montagne, des indemnités kilométriques (IK).
Le calcul des indemnités kilométriques se fait sur la base du nombre de kilomètres parcourus pour un aller-retour entre le cabinet du professionnel et le domicile du patient, nombre auquel on ôte 4km pour le secteur plaine, et 2km pour le secteur montagne.
Par exemple, pour un soin effectué, en secteur plaine à 10km du cabinet, les indemnités de déplacements seront :
(10X2) – 4 = 16 IK plaine auxquelles on ajoutera l’IFD, soit (16 X 0,30€) + 2,20€ = 7€

A savoir : suivant les conditions générales de la NGAP, dans tous les cas, les indemnités de déplacement sont DUES au praticien. Mais l’Assurance Maladie les remboursera à l’assuré social sur la base de la distance séparant le domicile du patient du cabinet le plus proche.

http://www.infirmiers.com/carr/liberal/la-cotation-des-actes.php
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Infirmière libé...rée!!! Saut

ariakas · Forcené Inscrit le: 06 Sep 2004 Messages: 307

tout à fait ^^, c'est pour ça qu'il faut vérifier ça avec l'IDEL pour savoir sa methode de calcul.
Voir eventuellement, si tu t'entends bien avec elle, lui demander directement ses cotations, c'est pas excessivement compliqué à faire pour elle..

Après, niveau sous, t'en fais pas ^^
cela dit, pour mettre les barres de tous les cotés, tu n'es plus salarié, mais bien "patron" de ton "entreprise"
et une entreprise a un but lucratif, dont l'objectif est le maximum de profit [but de l'entreprise], alors bon, pour nous, c'est pas jamais vraiment intégré comme ça parce que l'on a pas eu une formation en ce sens, mais bon..

on a tout de même des frais, de voiture notament, qui sont important..
et comme tu dis, tu as la nourrice à payer, si tu payes plus cher de nourrice/voiture/taxes, ça ne vaut pas le coup non plus..
pour ça que la notion d'argent est important quand même ^^..

pour les frais de déplacement, je pense aux personnes ayant une chimio à domicile, tes 2 patients, tu ne compteras que 1 déplacement ^^

lilieide · Adepte Inscrit le: 29 Juin 2008 Messages: 101

Bon, ça a l'air de démarrer!
Je bosse demain am et jeudi matin en plus du WE! Ouf! Ca me soulage!
Et on fait un planning pour jusque fin septembre demain avant ma tournée! Très content

Ca me rassure et je suis contente! La tournée du soir n'est pas très importante donc j'ai le temps de parler un peu avec tout le monde!

Par contre jeudi matin ce sera un peu plus la course! Plus de patients et bcp de pansements assez lourds!
Notamment un pansement d'ulcère variqueux très étendu.

J'attendais d'être vraiment lancée dans la course pour appeler l'urssaf, je vais pouvoir le faire!

J'ai commencé un cahier recettes/dépenses, dans lequel il n'y a que des dépenses Mort de rire

et j'ai fait 2 pochettes une recettes et une dépenses pour le mois d'août pour classer les factures et bordereaux en tous genres...
J'ai aussi mis un cahier pour le kilométrage dans la voiture.
Voilà, voilà...

La suite de mes aventures je ne sais pas quand Mort de rire

lilieide · Adepte Inscrit le: 29 Juin 2008 Messages: 101

Voilà! Je fais ma 1ère journée complète seule aujourd"hui!!!!
Ben y'a encore des progrès à faire...
C'est tout un art de gérer les différentes localisations des patients, l'urgence du soin et les exigences des patients... Du coup j'ai "zappé" une tite dame pour ses bas de contention et je suis arrivée très tard (11h!!!) Elle n'était pas contente (elle avait raison), mais qq'1 l'avait aidée et elle les avait, ouf!

J'avais 18 patients ce matin avec prise de sang, pansements lourds, puis les dextro insuline habituels...
Je soupçonne l'idel de me refiler les soins qu'elle n'a pas pu faire la veille... Plusieurs réflexions de patients dans ce sens.

Bon j'ai tout bouclé à midi mais j'ai couru!

Comment vous faites vous? En dehors bien sur des demandes particulières des gens qui doivent partir travailler?
Parce que du coup certains râlent parce que pansement ou PDS trop tard pour eux, mais sinon la seule solution c'est de venir avant 8h, mais là ça ne va pas non plus...
Ch'uis un peu perdue là! Confus

Sinon, les soins sont intéressants et variés c'est cool!
J'ai fait mon planning, pour le moment j'ai annoncé que je souhaitais faire environ 12j par mois, elle n'a même pas sourcillé!!! c'est cool. On verra si je gagne assez bien ma vie avec 12j.
Et sympa on se partage à égalité les soins de chimio pour que chacune y trouve son compte! Même si elle a un caractère particulier, pour le moment elle est réglo.
Et j'ai vu sur sa feuille hier, la journée où j'étais avec elle, elle me la compte pour moitié pour moi! Tu vois Ariakas, il y a des idel réglo... Mort de rire

Sinon, est-ce que parmi vous il y en a qui ont été en congé parental?
Parce que jusque là j'étais en congé parental à mi-temps. Comment ça se passe en libéral? Bon là ça me compte plus qu'un mi-temps, mais pas un temps complet non plus. Le hic c'est qu'il ne faut pas dépasser 1990€ de revenu mensuel. Avec mes 12j et en retirant mes 40% je n'y suis pas, mais ils se basent sur quoi à la caf????
Je sens que je vais me faire sucrer tout ça moi... Roulement des yeux

ariakas · Forcené Inscrit le: 06 Sep 2004 Messages: 307

en effet, y a des gens réglo ^^ c'est toujours ça de gagné ^^
sinon pour les horaires, je dois dire que je passe mon tour, je suis toujours un peu faché avec les horaires ^^.

C'est toujours le même topo, sont jamais content ^^ comme si, nous, ça nous faisait plaisir....
Alors ça passe au début, mais après 10j consécutif, y a des fois, j'en avais ras le bol de ce genre de réfléxions... Mort de rire

ne pas dépasser 1990€ mensuel, ok, mais en comptant les frais pro ou pas ?
parce que logiquement, meme 12j, tu dépasses, mais c'est du brut alors bon.. trop compliqué pour moi :p

lilieide · Adepte Inscrit le: 29 Juin 2008 Messages: 101

Merci Ariakas, tu me rassure, je ne suis pas si cruche que ça... Embarassé

Mais c'est vrai qu'ils ne se rendent pas compte qu'ils ne sont pas seuls!
Mais pour la dame de ce matin j'ai pas assuré, les bas de contention faut qu'elle les ait pas trop tard.

Sinon pour l'histoire du congé parental, j'ai la réponse, des fois que ça intéresse qq'1.
Je leur dit que je fais un 80% (moins en réalité mais c'est pas grave!) et je touche ce a quoi j'ai droit pour ça et eux en fin d'année ils me demande l'avis d'imposition pour vérifier que je n'ai pas dépassé... Et si j'ai dépassé, je rembourse!
Mais là je ne sais pas du tout ce que ça va donner vu que je ne sais pas vraiment ce que je vais avoir comme frais pro...
ce sera la surprise!!!!

J'ai fait ma déclaration à l'URSSAF, ça y est, je suis travailleur indépendant, chef d'entreprise! Mort de rire

Blackmat · Insatiable Inscrit le: 23 Déc 2003 Messages: 744

lilieide.
pour conserver tes aides, et ne pas devoir à rembourser, tu dois faire baisser ton bénef.
Tu peux le faire en faisant des frais, mais cela peut etre vu comme de l'argent jeté par les fenetre: (s'acheter un ordi, une imprimante, un tel portable, un beau stylo, une belle sacoche, un véhicule...attention aux ammortissements).
ou alors faire des frais "profitables" : investir en achetant un bien immobilierservant comme local pro. ou souscrire plus simplement une retraite madelin.

ce dernier choix ( la retraite madelin) permet de faire un versement exceptionnel en fin d'année, dont le montant sera calculé, par toi même ou ton comptable, pour etre juste en dessous du seuil limite de la CAF....
Ce versement exceptionnel fait ainsi gonfler tes charges artificiellement, et baisser ton bénéfice....

mais à faire uniquement , si la CAF se base sur ton bénefice et non le CA.... a toi tde te renseigner

autre moyen, très basique : attendre l'an suivant pour encaisser tes honoraires, une fois la limite atteinte....mais cela posera soucis pour l'an prochain... et cela suppose de pouvoir vivre sur ses réserves financières

bonne continuation !
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"De nombreuses personnes sont comparables à des guêpes qui piquent si l'on s'agite devant elles. Le calme les rend inoffensives..."

Blackmat, jeune DE au sang frais...enfin plus vraiment !

Bracciano-Galley

lilieide · Adepte Inscrit le: 29 Juin 2008 Messages: 101

Bracciano-Galley

Pour la vie de famille et les enfants, afin de ne pas tout mélanger et faciliter ainsi les recherches d'éventuels forumeurs , on peut continuer sur :

maternité et vie de famille en libéral Clin d'oeil

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Truisme n°1 : Quand on fait à la place de l'autre, non seulement on n'est pas à sa place, mais en plus, on empêche l'autre de prendre la place qui est la sienne Sourire

ariakas · Forcené Inscrit le: 06 Sep 2004 Messages: 307

lilieide · Adepte Inscrit le: 29 Juin 2008 Messages: 101

lilieide · Adepte Inscrit le: 29 Juin 2008 Messages: 101

Ariakas, merci encore pour ta réponse et ta vision toujours affutée... Mort de rire

Ca me permet effectivement de relativiser...
Mais j'ai déjà un peu dédramatisé hier quand l'idel m'a appelée pour la tournée du soir (un patient en plus), elle m'a demandé comment ça c'était passé le matin, je lui ai dit que je n'avais pas réussi à contenter tout le monde... Confus

Elle m'a dit que de toute façon elle ny arrivait pas non plus et qu'elle était toujours tellement à la bourre que c'était sûrement pire que moi!

C'st vrai que les trucs urgents, les bilans qui devaient être déposé et les soins aux personnes qui bossent étaient faits dans les temps, du coup je pense que c'est l'essentiel.
Puis je cafouille encore un peu pour trouver les domiciles, mais bcp moins!

Aujourd'hui méga courbatures dans les cuisses à avoir monté et descendu les escaliers... Mort de rire

Pourtant je suis sportive... Mais là sur près de 30 patients (matin et am), il doit y avoir 3 immeubles qui ont un ascenceur...

ariakas · Forcené Inscrit le: 06 Sep 2004 Messages: 307

ah ça, je confirme, c''est l'inconvénient des grosses tournées, c'est les courbatures :p,
cela dit, juste une interrogation, pour les bilans, vous avez des heures fixes pour les déposer ??
nous c'est de préférence avant 12h, mais ça marche aussi si on les déposent à 14h..
après, ça saoule un peu le labo qui bosse dans une certaine tranche pour les bilans, mais ça marche quand même...
selon les labos, on peut déposer dans une boite aux lettres, où il y a une entrée dérobée pour accéder direct a l'endroit voulu

lilieide · Adepte Inscrit le: 29 Juin 2008 Messages: 101

En fait le labo n'est pas tout près et du coup l'idel a choisi que ce soit le labo qui passe prendre les bilan au cabinet.
On a une glacière et on doit déposer les bilan avant 12h30.
Après on peut toujours les emmener dans la journée si besoin.

tililoo · Modérateur Inscrit le: 25 Oct 2004 Messages: 1523 Localisation: LILLE

lilieide, message privé dans ta boîte de messagerie Clin d'oeil

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Infirmière libé...rée!!! Saut

lilieide · Adepte Inscrit le: 29 Juin 2008 Messages: 101

Voilà, c'est fait ! Titre édité, j'espère que c'est plus parlant! Clin d'oeil

Cet am un patient m'a appelée pour savoir à quelle heure je passais demain. Ca m'a fait tout drôle!

J'attends que l'idel m'appelle pour me donner la tournée de demain et dimanche même si j'ai une bonne idée de ce que j'ai à faire. C'est juste pour 2-3 pansements je ne sais pas si c'est tous les jours ou tous les 2j.
Les patients n'ont plus l'ordo et bcp ne parlent pas français!

Dimanche j'ai un pansement de brûlure à faire sur un bébé de 8 mois! Je sens que ça va être sport... C'est sur les main en plus.