Considérant d'une part :
- que les taux d'incidence de la tuberculose contagieuse sont particulièrement élevés dans les populations précaires (1), (2).
Considérant d'autre part :
- que les sapeurs-pompiers sont fréquemment les premiers services d'urgence à intervenir auprès des populations précaires pour des raisons médicales ou médico-sociales ;
- qu'on constate depuis les années 1990 une croissance régulière forte du nombre des sorties de sapeurs-pompiers pour secours à victime (les autres interventions telles que incendies, accidents de la circulation, divers, etc., restant à un niveau stable) qui représentent près de la moitié du nombre total des interventions (3) ;
- que ces interventions sont celles durant lesquelles le sapeur-pompier est particulièrement exposé à une contagion puisqu'au contact direct, dans un contexte d'urgence, avec une victime appartenant fréquemment à des populations précaires.
Le Conseil supérieur d'hygiène publique de France recommande que la profession de sapeur-pompier soit soumise à la même obligation vaccinale par le vaccin antituberculeux BCG que les professions énumérées à l'article R. 215-2 du code de la santé publique.
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(1) Andrew R. Moss, Judith A. Hahn, Jacqueline P. Tulsky and coll. Tuberculosis in the homeless : a prospective study. Am. J. Respir. Crit. Care Med. 2000 ; 162 : 460-464.
(2) Antoun F., Ayache B., Debeugny C, Crespy M. Dépistage de la tuberculose dans les foyers de migrants à Paris. Bull. Epidémiol. Hebdom. n° 12/1995.
(3) Services d'incendie et de secours, statistiques 2001. Direction de la défense et de la sécurité civiles, ministère de l'intérieur, Juillet 2002.