Assistance du médecin gastro-entérologue à la réalisation d'endoscopies digestives, préparation des patients. Applications : Patients devant subir une endoscopie digestive
Description de la POS
Matériel
Masques, charlottes, tabliers, gants non stériles, source lumineuse
Spray Silisonde, ou huile de vaseline, compresses. Champs stériles, Carrés absorbants
Protocoles de sédations/anesthésie à voir avec le médecin
Préparation du patient
Pour les coloscopies réglées: Faire boire la veille de l'examen 3 poches de PEG diluées chacunes dans 1 litre d'eau tiède au rythme de 1 verre /10 min. Si absence de selles malgré 1 litre de PEG, administrer 1 normacol au patient. Le soir: 1 bouillon, à jeûn à partir de minuit. Arrêt Fraxi la veille.
Pour les coloscopies urgentes : administrer 2 normacols 30 minutes au minimum avant l'examen
Pour les gastroscopies réglées : La veille au soir: 1 bouillon, à jeûn à partir de minuit. Arrêt Fraxi la veille.
Expliquer le soin au patient si conscient.
Mettre masque, charlotte, tablier.
Mettre le patient en décubitus latéral gauche ( si possible, sinon, en décubitus dorsal) pour les gastroscopies, jambe droite en flexion légère si possible pour les coloscopies (à défaut: en décubitus dorsal jambes en abduction légères). Positionner le carré absorbant sous le patient, protéger les draps ou les matériels sous Champs stériles
Dégager les abords du lit de tout matériel génant, veiller à la simplicité d'accès à l'abord veineux.
Positionner la poubelle pour accès simple.
Se laver les mains.
Pendant le soin
Assister le médecin selon ses directives, connecter les aspirations murales.
Surveiller scope et patient, informer le médecin de tout incident.
Après le soin
Réinstaller le patient.
Jeter les matériels souillés (sac jaune).
Se laver les mains.
Noter sur la pancarte de soin et la feuille de transmission, la date et le soin.
P. Charlot (médecin réanimation), V. Laborde (CI réanimation), E. Faucher (IDE), T. Bourlaud (IDE), I. Barillot (IDE) Réanimation polyvalente, CH Niort, Chef de Service : Dr JM Descamps