COURS IFSI

Cours - Transversaux - Débits des perfusions

Perfusion classique

Certains produits médicamenteux, les solutés injectables, sont présentés en poches souples, flacons en verre ou en matière plastique. On trouve sur ces conditionnements un site pour l’injection de produits additionnels et un site pour connexion à une ligne de tubulure de perfusion.

Exemple de poche de soluté injectable

On dispose de plusieurs modèles de tubulures classiques de perfusion.Tubulures de perfusionUne tubulure de perfusion comporte plusieurs éléments, dont il faut bien connaître l’usage.Pour régler le débit de la perfusion on agit sur une molette de réglage, qui ouvre plus ou moins le débit, et une chambre compte-gouttes qui permet de contrôler le débit effectif délivré au patient.Le « dosiflow » permet d’obtenir un débit de perfusion précis et constant. Il est moins sensible...

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Commentaires (3)

Stetifr

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1 commentaires

#3

Manque d'information

Bonjour,
Je suis infirmier en hôpital, et le service où je travail utilise constamment des régulateurs de débit où les débits sont sur deux colonnes, l'une bleu sur fond blanc avec 10% en haut de la colonne ; l'autre, les couleurs sont inversées avec 40% en haut de la colonne.
Je constate dans mon exercice quotidien que peu de personnes connaissent la différence entre les deux colonnes.

Je suis aussi confronté à des étudiants qui savent à peine expliquer la formule de calcul de débit, me dire pourquoi ils doivent multiplier par 20 quand c'est une solution de perfusion et par 15 quand c'est une transfusion.

Dans cette article, les informations si trouvent, mais sont, à mon avis, trop dispersées pour pouvoir être mise en lien !
Le tableau des débits est pratique, mais je ne vois nulle part la formule pour vérifier les résultats.

Enfin, autre problème que je rencontre avec les étudiants, c'est la détermination du moment où il faudrait changer la poche de soluté lorsque le débit prescrit est par exemple de 1,5 l/24h, la question que je pose à ce moment est : " j'ai une prescription de 1,5 l/24h de NaCl, je mets la poche de 1 litre à 8 h, quand devrais-je la remplacer ?". J'ai rarement la bonne réponse.

Merci pour votre attention

jjland83

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262 commentaires

#2

Avis discutable

Attention à ne pas généraliser des pratiques isolées. Une étude ne suffit pas à démontrer que bien d'autres études ont montré le contraire. Que cet établissement ait retiré le dosiflow, j'aimerais connaître l'intitulé exact de l'étude. Car l'AFFSAPS a fait retirer du marché certains lots de Dosiflow défaillants. Certains établissements ont pu généraliser et pérenniser le retrait de ce matétriel. Mais l'autorisation de mise sur la marché, la commercialisation et l'utilisation de ce matériel restent d'actualité.
Ceci dit, l'utilisation d'un matériel, quel qu'il soit, ne saurait se passer du regard critique et professionnel de l'utilisateur. Et si un infirmier pose un dosiflow sans calculer de débit, sans évaluer le moment de fin de perfusion, en se fiant aveuglément au matériel, il commet une faute professionnelle potentielle qui peut-être dramatique.

taurus

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3 commentaires

#1

dosiflow

juste une rectification pour le dosiflow une étude a montré que le débit indiqué sur celui-ci ne reflétait pas la réalité, pour cette raison l'établissement ou j'étudie a exclu ce matériel.

"Le « dosiflow » permet d’obtenir un débit de perfusion précis et constant. Il est moins sensible aux mouvements du patient qu’une classique molette de réglage de perfusion"