COURS IFSI

Fiche technique - La trachéotomie

Il s’agit d’une des interventions chirurgicales les plus anciennes. Le médecin grec Claude Galien (131-201) rapporte que cette technique a été inventée par Esculape, mais qu’elle n’a pas été diffusée pendant les siècles qui suivirent compte tenu du taux élevé de mortalité qu’elle provoquait. Le Dr Armand Trousseau (1801 – 1867) fut le premier à transformer l'intervention, réalisée jusqu'alors sans méthode en une opération réglée et obtient de bons résultats avec cette technique qui lui permit de sauver la vie d’enfants atteints de diphtérie et du croup (infection virale du larynx).

La trachéotomie ne fut cependant définitivement acceptée qu’à partir des années 1920, période où le laryngologiste américain Chevalier Jackson (1865 – 1958) en définit clairement les indications et standardisa la technique.

Définition

Il s’agit d’une intervention chirurgicale qui consiste à pratiquer une ouverture à la face antérieure du cou au niveau de la trachée, entre le deuxième et le quatrième anneau cartilagineux, bien en dessous des cordes vocales, dans l'espace délimité par le triangle située en dessous de la glotte et juste au-dessus du sternum.

L'introduction d'une canule à cet endroit permet le passage de l'air, qui n'a plus besoin plus de passer par le nez, ni par la bouche pour pénétrer dans les poumons.Une trachéotomie est provisoire, alors qu’une trachéostomie est définitive. Souvent, on parle de trachéotomie dans les deux cas.Avantagesdiminution de l'espace mort anatomique facilite le sevrage de la ventilation mécanique facilite les soins oropharyngés par rapport à l'intubation meilleur confort du patient par rapport à l'intubation facilite...

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Commentaires (3)

tijuana

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1 commentaires

#3

aidez moi s il vous plait

bonjour je dirige aujourd'hui vers vous car ma maman a subi une trachéotomie fin novembre 2009 et je ne trouve pas d 'accéssoire a utiliser pour qu' elle puisse se laver la tete seule tout en protégeant sa canule je suis perdue je ne trouve aucune réponse sur internet si quelqu'un peut m aider voici mon adresse mail doris-17@hotamil.fr en vous remerciant d'avance

aquillani

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3 commentaires

#2

Merci

merci pr cesuge il est plus important j'ai une remarque ;aussi parmis le accidents de la tracheotomie =le declanchment de la toux lors de la manupulation et une ischemie ou necrose de la trachée liée a une pression trop elevée du balonnet et merci

fanely

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1 commentaires

#1

remerciement

Merci pour cette fiche complète