Pompe à perfusion Baxter: où s'en procurer?

[ghighita]

Bonjour chers camarades, alors pour être brève, j'ai un petit frère atteint de mucoviscidose dont l'état sanitaire récent exige une cure antibiotiques immédiate d'une durée de 21 jours. Cette cure nécessite des injections par voies intraveineuses en passant par une chambre à air de 100ml de Fortum sur une durée de 24 h et ce, grâce à une pompe à perfusion. Pour éviter les aller retour fréquents de l'infirmier qui prend en charge mon petit frère, nous avons mené notre recherche pour aboutir à l’existence d'une pompe à perfusion jetable "Baxter Infusor" commercialisée en France. Si l'un d'entre vous possède une quelconque information sur le lieu ou l'on peut se procurer une trentaine de ces pompes qu'il m'en fasse part dans les plus brefs délais car cette cure est très urgente et je vous remercie d'avance pour votre compréhension.

[wyllette]

Avec ordonnance, voir votre pharmacien

[l??alisa]

Les A/R quotidiens de l'infirmier libéral font partie de son travail.

Comme l'a dit Wyllette : il faudrait voir avec le médecin qui connaît surement très bien votre frère, sa pathologie et les prescriptions qui vont avec.

[caducee1717]

je ne saisi pas très bien l'interêt... en principe ce type de prescription est assorti de l'intervention d'un prestataire qui fournit le matériel nécessaire à la réalisation de ces perfusions, et comme dit plus haut les libéraux sont habitués à gérer ce type de perfusions, alors pourquoi vouloir faire autrement? à quelles fins?

[ghighita]

Eh bien nous avons autrefois eu recours a ce type de pompe qu'un médecin plutôt proche de la famille nous avait fourni mais malheureusement ce dernier est décédé l'an dernier et nous nous retrouvons dans le besoin car l'utilisation de pompes a perfusions "normales" entraîne soit un séjour de 21 journées à l’hôpital ou un aller retour très fréquent par jour de l'infirmier pour renouveler la dose. L'usage de cette pompe a perfusion jetable nous permettra de programmer sur une durée de 24h à un certain débit l'injection de l'antibiotique et donc l'infirmier ne passera qu'une fois toutes les 24h. Mais il est difficile de trouver un point de vente et l’hôpital n'acceptera surement pas de nous la fournir. C'est pour cela que je me dirige vers l'un d'entre vous pour m'aider si quelqu’un a une suggestion?

[caducee1717]

mais en quoi est ce gênant qu'un infirmier passe faire son travail de préparation, de surveillance, etc,etc? c'est son job , et en plus il engage sa responsabilité, je ne vois vraiment pas où est le problème (à part que vous souhaitiez manipuler tout ça seule?)...
On fait ça régulièrement, on reste joignable de jour comme de nuit, on maitrise les gestes, on coordonne, bref, votre infirmier est là pour ça (et il est diplômé pour).

[caducee1717]

100ml de Fortum sur une durée de 24 h et ce, grâce à une pompe à perfusion.

De plus compte tenu de la prescription je ne vois pas où vous voyez des allers-retours très fréquents de l'infirmier...

[ghighita]

Le problème n'est pas du tout dans la gène et nous sommes aussi conscient de l'efficacité de l'infirmier mais c'est plutôt le fait que nous habitons assez loin et que la cure dure presque un mois. Un infirmier devra alors se présenter quatre fois par jour pendant 21 jours ce qui est assez compliqué non seulement pour nous car ça engage des frais en plus de transport mais aussi pour l'infirmier concerné qui devra se présenter régulièrement dans un endroit assez loin si vous voyez ce que je veux dire. La pompe à perfusion jetable est alors très pratique par expérience et pourrais résoudre nos deux complications. Et c'est bien sur l'infirmier qui effectuera ces opérations, nous n'avons pas la connaissance nécessaire pour cela.

[caducee1717]

pourquoi 4 fois par jour selon vous?

et pourquoi des frais supplémentaires pour vous ? compte tenu de la pathologie de votre frère j'imagine qu'il bénéficie (le terme n'est pas terrible je m'en excuse) d'une 100 % ALD...

[ghighita]

Bien sur si jamais nous ne trouvons pas de pompes a perfusion jetables d'ici quelques jours nous aurons inévitablement recours à cette possibilité étant donné que la cure est urgente. C'est pour cela qu'on cherche du mieux que l'on peut un point de vente pour ce genre de matériels médicaux. On fait ça certes à la hâte mais qui sait si quelqu'un a déjà acheté ou connait un fournisseur de produits Baxter ou autres marques de pompes a perfusions jetables pourrait nous aider car ce serait nettement plus pratique.
ça ressemble à ça et c'est portable

[caducee1717]

si la cure est urgente, ce qui me parait vraisemblable, je ne vois pas l'interêt de différer le début des perfusions...
Et non, je ne comprend toujours pas votre entêtement à vouloir ce type de matériel. Quelle est la priorité : éviter des déplacements infirmiers ou administrer au plus tôt le fortum ?

[Pilou-Pilouuu]

si la cure est urgente, ce qui me parait vraisemblable, je ne vois pas l'interêt de différer le début des perfusions...
Et non, je ne comprend toujours pas votre entêtement à vouloir ce type de matériel. Quelle est la priorité : éviter des déplacements infirmiers ou administrer au plus tôt le fortum ?

Je suis tout à fait d'accord avec @caducee33.
Qu'est ce qui empêche de débuter le traitement avec un PSE avant un éventuel relai avec le matériel que vous montrez ?

L'important, vous l'avez dit vous-même, c'est de débuter précocement le traitement.

Et puis, les A/R de l'IDEL, sauf votre respect, c'est son problème... C'est à lui de voir si ça l'empêche d'assurer son job...

[Hcoleam]

J'arrive un peu tard dans la discussion mais cela vous sera peut-être utile pour les prochaines cures si il y en a (ce que je ne vous souhaite pas) :

Le dispositif que vous montrez est un diffuseur portable (élastomérique), vous mentionnez Baxter mais il existe d'autres marques (Braun, etc...). Les diffuseurs ont des capacités de remplissage et des temps de diffusion différent, c'est la nature de la membrane qui régule le débit. Il faut juste vérifier que la molécule à injecter est compatible avec le dispositif (que le produit injectable ne dégrade pas la membrane et inversement, de mémoire je ne m'en rappelle plus pour le fortum) mais si votre frère en a déjà bénéficié, à priori il n'y a pas de raisons que ce ne soit plus le cas.

Ce dispositif est parfait en perfusion pour une administration continue, si la posologie nécessite par contre (comme parfois pour une administration antibio) un bolus initial ou une administration discontinue, là il y a possibilité d'utiliser une pompe (il y a x modèles) ou des perfuseurs classiques, ou un pousse-seringue mais c'est bien plus fastidieux à domicile.

Pour les démarches, rapprochez-vous d'un prestataire de service de soins à domicile (il y en a des tas de nos jours), il sera chargera de contacter le médecin pour les prescriptions, commandera les dispositifs médicaux adaptés (là en l’occurrence les diffuseurs) pour la durée du traitement, se mettra en relation avec votre infirmier libéral, le formera si nécessaire, etc...

Pour ceux qui se demandaient l'intérêt de ce dispositif vis à vis d'un pousse-seringue électrique, il est multiple :
A domicile il n'y a pas une infirmière qui arrive pour changer la seringue électrique dès qu'elle est terminée. La seringue ne contient que 50cc, 60cc max donc limite grandement certaines administrations et surtout cela évite au patient de rester cloué au lit ou devoir se balader avec sa potence pendant presque un mois. En bref, les dispositifs portables (diffuseurs, pompes) offrent un plus grand confort et au patient et à l'infirmier libéral.
La plupart des prestataires interviennent dans la journée donc il n'y a rien qui justifie en terme de temps de privilégier un pousse seringue électrique d'autant que pour avoir ce même pousse seringue électrique il faudra certainement aussi passer par un prestataire...

[caducee1717]

Bonjour Hcoleam,

merci pour cet exposé détaillé mais je crois qu'il y a juste une petite erreur d'interprêtation des interrogations suscitées par le post initial :

personne ne se posait de question sur l'utilité d'un diffuseur portable...mais tout le monde se posait la question de l'interêt de NE PAS FAIRE APPEL à un ou IDEL pour en assurer la prépa/pose/surv/retrait...puisque c'était le souhait de la personne ayant initié le sujet.

[justemoijp]

mais en quoi est ce gênant qu'un infirmier passe faire son travail de préparation, de surveillance, etc,etc? c'est son job , et en plus il engage sa responsabilité, je ne vois vraiment pas où est le problème

et ou est le problème pour toi de ce type de dispositif ?

Quelle est la priorité : éviter des déplacements infirmiers ou administrer au plus tôt le fortum ?

Permettre à son frère de n'avoir qu'un passage par jour pour changer le dispositif et ensuite gérer sa journée comme il le veut, avec un dispositif portable. plutôt que être attaché a une perf, et ne pas pouvoir bouger en raison de 4 passage / jour de l'idel.
On appelle ça le confort du patient... surtout dans le cadre d'une maladie chronique qui entraine bien souvent une overdose des soins médicaux...

et tant pis si ça entraine une baisse de chiffre d'affaire du libéral qui ne passera qu'une fois par jour au lieu de 4 ... ce n'est vraiment pas la priorité...