addiction, toxicomanie

[eaudisseys]

merci pour ta réponse. Par conséquent, il est préférable que je reste sur l'adhésion et compliance du patient toxicomane aux soins. C'est un sujet qui me passionne. J'ai plein de documents et je lis actuellement des livres sur la toxicomanie ainsi que sur la personnalité des patients toxiomanes.

[wyllette]

je le vois ainsi ; toxicomanie -contrat de soins- compliance

voir le livre "communication soignant-soigné "antoine bioy, françoise bourgeois, isabelle negre , ifsi formations paramédicales , brea l

le patient addictif :la toxicomanie le toxicomane est à la recherche de son identité, ne sait pas gerer ses emotions, entretient un relationnel altéré, ne sait pas différer,les modes de communication qu en découlent...

[morgane94100]

voilà je fait mon tfe sur le prise en charge du toxicomane et je voudrait savoir s'il est possible de prendre comme hypothèse "développer 1 relation de confiance pourrait améliorer cette prise en charge" ou si c'est trop vague comme hypothèse.
si ce n'est pas possible est-ce que vous auriez des idées?
merci d'avance

[wyllette]

commencer peut etre par lire le livre la communication soignant -soigné repères et pratiques;
plus particulierement la partie "diversité des pathologies et modes de communication : le patient addictif; la toxicomanie

[morgane94100]

merci du conseil je vais essayer de trouver ce livre

[vi22]

bonjour a vous tous(es).je sui actuellement en train de realiser mes entretiens pour mon travail de fin d'études aupres des hopitaux de ma région mais c'est vraiment la galère ils ne sont pas du tout pressé a me repondre donc je stress beaucoup d'autant plus que je dois le rendre dans un mois maintenant.C'est pourquoi j'ai absolument besoin que vous me repondiez si possible.Voila mon sujet : quel sont les obstacles a la prise en charge d'un patient toxicomane dans un service de soins genéraux en dehors d'une cure de sevrage?
Voici les questions auxquels j'aurai aimé que vous me repondiez :
- Depuis combien de temps etes vous ide?
- Dans quels services avez vous pratiqué?

Connaissances des soignants sur la toxicomanie :
- Définissez la toxicomanie
- Pensez vous avoir des lacunes sur ce sujet?

- Pour quelles raisons somatiques les toxicomanes sont ils le plus souvent hospitalisés?
- Quelle est la fréquence d'hospitalisation de ces patients en servicede soins généraux?

Réactions des soignants face aux toxicomanes :
- Comment réagissez vous lorsque vous devez prendre en charge un pat toxicomanes non sevré?
- Avez vous des difficultés lors de cette prise en charge?
Si oui a quel niveau?
- Pensez vous qua prise en charge de ces patients est différente des autres patients?

Prise encharge des toxicomanes :
- Y a t il quelque chose de specifique mis en place pour leur prise en charge?
- Travaillez vous en collaborationavec une équipe plurisciplinaire, des psychologues...?

Je vous remercie d'avance pour le temps que vous allez me consacrer à me repondre.

[Laury]

bonjour a vous ila je suis vraiment en galere je dois rendre mon tfe dans pas longtemps et impossible de faire des entretiens les infirmieres n'étant pas disponibles...donc vous etes ma derniere chance svp prenez lz temps de me repondre vous infirmières en service de medecine cela m'aiderait enormement...voila mon sujet : quels sont les obstacles à la prise en charge d'un patient toxicomane en service de soins généraux en dehors d'une cure de sevrage?
Depuis combien de temps etes vous ide?
Dans quels services avez vous exercez?
Définissez la toxicomanie
Pensez-vous avoir des lacunes sur ce sujet?
Pur quelles raisons les toxicomanes sont ils le plus souvent hospitalisé en medecine?
Quelle est la fréquence d'hospitalisation de ces patients?
Comment réagissez-vous lorsque vous devez prendre en charge un patient toxicomane non sevré?
Avez-vous des difficultés lors de cette prise en charge? Si oui a quel niveau?
Pensez-vous que la prise en charge de ces patients est différente des autres patients?
Y-at-il quelque chose de spécifique mis en place pour leur prise en charge?
Travaillez-vous en collaboration avec une equipe pluridisciplinaire, des psychologues?

[Juju5544]

Je prépare ma soutenance de tfe sur le sujet de la toxicomanie.
et je me posais une question.
peut-on qualifier l'alcool de drogue? car celui-cii modifie les fonctions psychiques et physiques, il peut provoquer une dépendance. Cependant, lorsque l'on parle de drogues, on sous entend plutôt les stupéfiants,le cannabis,la cocaine....

l'alcool est une addiction...

[marix]

bonjour,

je suis étudiante en 3ème année et je fais mon tfe sur la prévention des drogues en lycée et je recherche des écrits, sites sur le role de l'IDE scolaire, sa mission, législation...épidémiologie de la consommation.
Je voudrais me centrer sur le théatre forum comme mode, technique de prévention donc je suis interressée par tout ce que vous pourrez m'apporter à c sujet
Merci

[Titre modifié => Juju5544]

[wyllette]

utiliser la fonction rechercher de ce site
sinon un livre incontournable : l 'infirmière scolaire aujourd hui, t thomann, maloine

[pierrot54]

bonjour,
je suis actuellement en troisième année, et réalise mon tfe sur la prise en charge de la douleur des patients toxicomanes en post opératoire.
Je cible mes recherches sur les spécificités de cette prise en charge.
Quelles sont les stratégies thérapeutiques qui peuvent etre mise en place par l'infirmier(e), quelles sont les difficultés rencontrée...
Si mon sujet vous intérresse n'hésiter à réagir et à me partager vos expériences.
Merci d'avance.

[augusta]

cela suppose qu'il n'y ait pas de jugement de valeur au préalable du côté soignant!

[DomLouis]

Déjà je pense que tu devrais identifier quel type de toxicomanie et surtout quel type de produit cocaïne? héroïne? canabis? mdma? colle/solvant? LSD? etc...

La gestion de la douleur devient vraiment problématique pour les populations héroïnomanes (en sniff, fumer ou injecter peu importe), morphinomane, poly toxicomanes avec des détournements d'antalgique en comprimé (exemple : le sken peut se shooter), les personnes en cours de substitution etc...

En effet durant sa période de toxicomanie et/ou de substitution par métha ou sub, l'organisme de la personne développe ses récepteurs d'opiacé (cf : l'accoutumance). De ce fait tout produits morphiniques/codéines vont devenir beaucoup moins efficace car dérivés de l'opium.

C'est d'autant plus difficile quand la personne suit un programme de substitution par buprénorphine qui à un double effets agoniste/antagoniste sur les récepteurs opioïdes (alors que la méta à juste un effet agoniste mais est extremement puissante au niveau du dosage d'opiacé).

Pour moi la première difficulté se trouve ici, la gestion de la douleur sera problématique car l'arsenal habituel à base de topalgic, codéïne, morphinique seront moins ou peu efficaces sauf à haut dosage. La stratégie seras d'une part de recueillir les infos auprès de la personne toxicomane sur sa consommation, les produits qu'il utilise, quel mode d'administration afin de travailler en collaboration avec l'anesthésiste pour adapter le traitement.

L'autre versant sera d'expliquer à la personne le fonctionnement de la douleur, des antalgiques à base d'opiacé et du phénomène d'accoutumance afin que celle-ci comprenne la difficulté qui pourra être rencontrer face à sa douleur.

Maintenant comme le dit à juste titre augusta il existe encore de nos jours des jugements de valeurs vis à vis de la population toxicomane et on peut rencontrer une réel méconnaissance de la toxicomanie par les équipes ide. C'est très regretable.

Si tu veux de la doc, des renseignements tu pourrais prendre contact avec le centre de soin pour toxicomane, le centre méta de ta ville. Ils pourront te faire un topo plus complet sur les difficultés de prise en charge de la douleur chez la personne toxicomane.

[pierrot54]

merci à vous pour ces réactions,
pour répondre à DomLouis, le public ciblé sont les patients héroinomanes,
après les differents entretiens exploratoires que j'ai mené, il est clairement ressorti que les difficultés, quand à la prise de la douleur de ce public, se situent surtout dans l'accompagnement psychologique et éducatif que dans la prise en charge médicamenteuse.
pour ce dernier point, un protocole a été mis au point au CHU de Nancy qui privilègierait un traitement de la douleur par la méthadone.
Cela m'a amené à me pencher sur le point soulevé par Augusta et par les professionels rencontrés.
Les difficultés de prise en charge de la douleur des patients toxicomanes seraient dues au préjugés et surtout méconnaissance de cette pathologie chronique par les professionnels de santé.

[rom16222]

Bonjour , j'ai besoins d'avis selon vous, quels sont les principales difficultés rencontrées lors de la prise en charge d'un patient toxicomane dans un service d'urgence ? aussi bien vis à vis du personnel que des infrastructure ou encore des patients eux même ou autre Merci d'avance de partager votre expérience