question transfusion législation

[july59013]

Mr X est transfusé le mardi avec des RAI - du jour. Le jeudi matin le médecin prescrit un culot pour le jour même.' Ne faut il pas normalement prélever des nouvelles RAI car elles ont pu se positiver à cause du premier culot???
Le médecin n en voit pas la nécessité car il dit que les RAI datent de moins de 72h. Je suis persuadée du contraire je pense même que c est médico-légal est ce que quelqu un peut m'éclairer merci.

[nena29]

Salut il est vrai qu'en général les rai ont une validité de 72h mais certains etablissements prévoient un protocole pour les patients déjà transfusé avec des rai valable 24h.

Tu peux rechercher les protocoles de ton etablssement ou alors tu peux tjr téléphoner a l'EFS je pense qu'ils auront la réponse.

[july59013]

ce n est pas le sujet de ma question c est en cas d une deuxième transfusion et c était une mission intérimaire!

[july59013]

c est bien ce qu il me semblait le médecin (hémato cancero) a soutenu que ce n était pas nécessaire!

[Mimine]

la validité des RAI est de 72h avec ou sans transfusion...elles sont a repiqués au bout de ces 72h pour remettre le dossier transfusionnel à jour...pas de nécéssité de reprélever tous les jours mêmes en cas de transfusion

une seule dérogation à cette règle existe : pour éviter les prélèvements itératifs, soulager le patient etc, l'EFS accorde une validité exceptionnelle de RAI de 21 jours si le patient prélevé n'est pas transfusé pendant ce laps de temps...prendre contact avec l'EFS responsable du site ou l'on travaille

[nanou25]

la validité des RAI est de 72h avec ou sans transfusion...elles sont a repiqués au bout de ces 72h pour remettre le dossier transfusionnel à jour...pas de nécéssité de reprélever tous les jours mêmes en cas de transfusion

+1: c'est le protocole du service et surtout de l'EFS

Cas particulier des polytransfusés: il faut une RAI de 24h.....c'est alors l'EFS qui nous previent lors de la commande des culots globulaires.

[erick]

Bonjour,

http://www.infirmiers.com/etudiants-en- ... usion.html

Extrait:

N.B.: les RAI seront à refaire dans le délai légal (validité de 3 jours) si la transfusion est réalisée au-delà de ce délai
de façon non systématique et sur prescription médicale dans les autres cas

C'est t'y pas beau? Vive la fonction recherche.

Ou alors
http://www.toutsurlatransfusion.com/sec ... bution.php

c'est aussi selon préscription médicale

[uij_40241]

pareil pour moi, il faut refaire des RAI si on transfuse et que l'on doit retransfuser avant les 72h

[albundy]

a mon avis le medecin a raison. RAI toutes les 72 heures suffisent pas besoins normalement d'en refaire apres chauqe culot sauf si accident transfusionnel.

[july59013]

merci à tous en gros c est un peu fonction de l EFS quoi!!!!

[july59013]

merci à tous en gros c est un peu fonction de l EFS quoi!!!!

[erick]

Bonjour,

C'est une histoire de conflit d'interet entre une préconisation d'un texte réglementaire à conjuguer au présent et une atitude sécuritaire qui elle est conjuguée au conditionnel( devinez qui gagne!)

Extrait du deuxième lien que j'ai mis sur mon post précédent:

"Quant au délai de validité de la RAI, le débat est toujours aussi passionné…

Le texte réglementaire en vigueur préconise «le délai habituel de validité de la RAI est de 3 jours. Sur indication formelle du médecin ou dans le cadre d’un protocole transfusionnel préétabli, en l’absence d’antécédents transfusionnels ou d’autres épisodes immunisants (grossesse, greffe, …) dans les six mois précédents, le délai de validité d’une RAI négative pourra être porté à 21 jours ».

Certains ont proposé une attitude fondée sur les antécédents transfusionnels et obstétricaux, adaptée à chaque patient, certes plus défendable scientifiquement mais difficile à mettre en oeuvre en pratique quotidienne.
L’attitude sécuritaire serait de :

- 24H si transfusion < 3 semaines- 72H si le patient a eu une transfusion il y a plus de 3 semaines et moins de 6 mois
- 3 semaines si pas de transfusion ou antécédents obstétricaux depuis moins de 6 mois"

Arf! donc nous nous retrouvons tributaires de la décision du préscripteur, le médecin, et du spécialiste, l'EFS.
Moi, je ne me prends pas la tête, mais le jour où il faudra faire des économies d'examen de labo, cela sera une autre histoire.