Déni & mécanismes de défenses

[melifsi79]

bonjour, je suis actuellement en 1ere année. j'ai effectué un stage où j'ai été confronté au déni et je voulais savoir comment vous réagissez quand vous rencontrez ce genre de situation. faut'il juste l'écouter? ou rentrer dans son "délire"? merci par avance de vos réponses!!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[titounette30]

je ne pense pas qu il faille "rentrer dans le delire" comme tu dis..
je me permet d intervenir dans ton sujet car j ai bossé en psy.. peux tu develloper la situation stp??Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[augusta]

Déjà le déni n'est pas un délire.

En ce qui concerne le délire psy, l'ide ne doit pas "rentrer" dans le délire du patient....c'est tout le contraire même Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[melifsi79]

c'est une femme atteinte d'une tumeur oesophagienne qui est prit en charge en HAD en soins palliatif. Elle a subit une oesogastrectomie elle a donc une poche de stomie au niveau du cou pour la salive et une nutrition entérale. Elle parle de noël l'année prochaine et du voyage qu'elle va faire en afrique car elle ne se considère pas comme malade. Elle n'emploie jamais le mot cancer et elle n'est pas consciente que ses jours sont comptés. Je ne sais donc pas ce que je dois faire quand nous parlons, qu'est ce que je dois répondre a ça?
merci pour ta réponse si rapideÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[augusta]

Il faudrait que tu y réflechisses....ton bon sens te dicterait quoi?

Sinon si elle est dans le déni c'est qu'elle n'est absolument pas prête à affronter ce qui lui arrive, c'est un moyen de défense comme ton titre l'indique.
Elle ne délire pas....un délire ce n'est pas ça.
Evidemment je ne pense pas que ce soit à toi de lui ouvrir les yeux si elle, elle n'a pas envie de les ouvrir.
Bon courage
D'autres avis??Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[melifsi79]

je sais que ce n'est pas un délire j'ai employé ce mot car je ne savais pas comment qualifier la situation dans laquelle elle se trouve.
Ce que je fais quand elle me parle de ça c'est simplement de l'écouter sans forcement la pousser dans son idée mais je sais pas si c'est la meilleur solution.
merci pour ta réponseÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[titounette30]

en tant que soignante, je l ecouterai et je dirai meme plus , je lui ferai parler de ses projets , c est un moyen d entrer en communication comme un autre..
je trouve ca bien que cette personne se projete encore..
donc oui , je pense que tu peux repondre a ca , quand elle te parle de l afrique , lui demander pourquoi l afrique etc...
le deni est une phase du deuil de sa vie d avant , et puis peut etre qu elle a tout simplement envie de croire que ce n est pas encore fini , qu il lui reste plein de moments a vivre..
profites en pour echanger avec elle , c est une belle lecon de vie quand meme...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[augusta]

Les mots sont importants...enfin c'est mon avis, les mots justes
Et bien tu vois....tu devrais avoir confiance en toi puisque ton attitude est bonne Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[ministuffy]

Je suis tout à fait d'accord avec Augusta.

Nous en avions parlé en cours, et dans les entretiens d'annonce et pour la suite de la prise en charge les médecins possèdent des grilles avec les termes qu'ils emploient et ceux employés par la patiente.
Cette grille est donnée à l'équipe par la suite.

Il se peut que le médecin ayant fait la consultation d'annonce n'ait jamais employé le mot cancer, mais plutôt masse ou quelque chose comme ça. Ne t'en étonne pas. Elle n'était peut etre pas prête à entendre. Et visiblement elle ne l'est toujours pas.

Il faut savoir que grâce au plan cancer, la prise en charge des patients a été nettement améliorée et chaque patient par la consultation d'annonce est au clair avec son diagnostic.

A mon sens, sans la connaître, je pense qu'à ce jour elle se débat peut être avec ce qu'il lui reste: L'ESPOIR parce que la vérité est trop angoissante.

Et surtout ce n'est pas à toi de "recadrer" les choses, son diagnostic elle le connaît.
Fais preuve de beaucoup d'empathie, reste avec elle lorsqu'elle en a besoin, essaye de modérer certaines de ses angoisses lorsque c'est possible, c'est le mieux que tu pourras faire.
Et surtout ne projette pas ce que tu aimerais qu'on fasse pour toi ou qu'on te dise. C'est son diagnostic elle en fait ce qu'elle souhaite

Bon courage.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[melifsi79]

donc celon toi, il est préférable de la laisser dans ses projets et voir même d'y participer?
je vais donc continuer sur ce chemin la.
Merci beaucoup pour votre aide!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[ceraste]

le déni est une phase à respecter cependant il faut l'encrer dans la réalité..tu dois être capable de savoir ce qu'elle est prête à entendre..Pourquoi ne pas simplement lui demander comment elle se sent face à la maladie(sans cité le cancer si elle est dans le déni) lui poser des questions terre a terre "et pendant votre voyage vous savez comment vous organiser pour vos soins et traitements???
Le déni est un stade que certain ne dépassent jamais...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[piloupilou]

C'est un processus "normal",il existe plusieurs étapes,dont la colére,le désespoir/dépression,le déni,puis enfin l'acceptation,le deuil(pas toujours dans le sens indiqué).
Je ne recadrerais pas moi non plus,je ne sais méme pas en fait si je me permettrais de lui demander comment elle vit sa maladie ou les dispositifs médicaux,j'essayerais juste de la faire verbaliser,débuter en parlant de ses envies,de ses projets,me semble effectivement le plus adapté.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[titounette30]

l encrer dans la realité dans une phase de delire psychotique : oui
l encrer dans la realité dans l acceptation de sa propre mort.. c est un terrain miné , chacun sa fonction , perso je laisserai ce soin a une psychologue..
c est mon avis, chacun sa fonction . là , c est quand meme une personne en soin palliatif.. quel interet y trouverais- tu !? quel interet pour la patiente? quel interet pour la continuité des soins?
desolée , je jette un pavé... Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[titounette30]

d accord avec toi piloupilou..Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[ceraste]

l'intérêt pour moi d'être face a sa propre mort (quand on est prêt certes) permet de pouvoir préparer cette mort.
Le type de question posé plus haut n'engage a rien au contraire..une personne qui ne veut pas l'entendre ne l'entendra pas et ne relèvera pas étant profondément encrée dans le déni...Je suis peut être tellement penchée sur la gériatrie(en institution) que la préparation de la fin de vie pour moi et quelque chose de très important.
Enfin bref chaque cas et différent et l'important c'est de cerner la patiente et de faire au mieux pour elle et ses prochesÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.