Besoin conseils pour soins patient obèse

[jelena]

Bonjour à tous

Mon cabinet prend en charge depuis deux semaines un patient qui pèse environ 180kg. Les soins sont simples, toilette au lit, pansements de 2 escarres (talon et orteil) et transfert au fauteuil roulant. En début d'après-midi nous venons pour recoucher ce monsieur qui est insuffisant respiratoire et qui ne tient pas au fauteuil très longtemps. Il a un lit grande taille qui fait dans les 120 cm de large, matelas anti-escarres simple, et nous faisons les transferts avec un lève-malade (hamac).

Malgré ses difficultés de mobilisation, ce monsieur reste très volontaire et coopérant lors des soins au lit, il se tourne sur le côté avec facilité. Mais après plusieurs jours de soins, et malgré toutes les précautions que nous prenons pour effectuer les soins et le mobiliser, nous avons tous les trois des douleurs au dos, le soin est très pénible de part sa durée (toilette + pansements) mais aussi de part la position, le lit étant beaucoup plus large, le patient est plus éloigné des mains...

De plus, ses escarres sont en train de s'aggraver, lors de son hospitalisation qui a duré 3 mois, il avait un matelas à air, mais au domicile pas possible, la cpam ne prend pas en charge et le monsieur n'a pas les moyens de se l'offrir. Le hic c'est que il commence à avoir des altérations cutanées à d'autres endroits (sacrum, dos, coudes), les changements de position sont à proscrire, il ne supporte que le dos demis-assis...

Avez-vous déjà rencontré des problèmes similaires? Avez-vous des conseils pour optimiser les soins et ne pas s'abîmer le dos (vaste sujet... ? Je n'attend pas de solution miracle, je pense qu'il n'y en a pas mais j'ai du mal à envisager de prendre des antalgiques au long terme pour soulager mon dos à cause d'un patient, d'autant plus que je suis enceinte.

Merci d'avance

[tililoo]

Avez-vous des conseils pour optimiser les soins et ne pas s'abîmer le dos (vaste sujet... ? ...d'autant plus que je suis enceinte.

Merci d'avance

Félicitations pour ta grossesse !
Avez-vous essayé un verticalisateur pour les changements de position?

[execho]

pour le matelas lire sur Handicap.fr,aides techniques,pour compléter le financement.Pour les manutentions voir avec les heures de passage de l'auxilliaire de vie ?

[jelena]

Merci pour vos réponses et pour le reste

Tililoo oui le verticalisateur a été invoqué, son épouse pourrait se charger des verticalisations en journée si elle arrive à négocier la préscription du matériel avec le médecin.

Execho super le site, j'ai pu imprimer toutes les infos utiles et hop dans les favoris. Reste plus qu'à orienter la famille vers l'assistante sociale avec déjà pas mal d'infos dans la poche, je n'ai pas envie de me charger de ça. Je me demande si les prestataires ne seraient pas prêts à aider les gens dans certaines démarches...

Je sens qu'on va encore ramer, le doc du monsieur est convaincu qu'il ne peut pas avoir d'escarres selon une logique imparable: il est obèse dons il n'est pas dénutri, et s'il n'est pas dénutri il ne peut pas avoir d'escarres et de ce fait il est inutile de creuser encore plus le trou de la sécu en investissant dans le matériel coûteux.

Merci encore

[Vanice]

le verticalisateur a été invoqué

c'est un très beau lapsus, tout à fait de circonstance

[jelena]

Rholalaaaaa et pourtant... je promets que j'ai relu avant de poster !!!