Tableau recapitulatif des traitements

[Krystelita]

Bonsoir,

Je viens de prendre un poste d'IDE dans un foyer de vie ou je suis seule qui n'a pas de médecin réfèrent.

Se pose un problème pour moi quant aux prescriptions des différents patients qui dans un souci de lisibilité on été reporté dans un tableau recapitulatif afin que l'équipe éducatif puisse savoir quelle traitement elle donne a chaque résident sans pour autant consulter le dossier médicaux des résidents.

L'infirmier qui a assuré l'interim en attendant ma prise de fonction à supprimer ce tableau recapitulatif prétextant son illégalité.

J'ai bien la notion du fait qu'il est interdit de reproduire une ordonnance mais dans la plupart des structure médicosocial que j'ai fréquenté ce type de tableau est courant.

J'aimerais savoir ce qu'il en est réellement sur le plan législatif
Sachant qu'il me parait important que l'équipe éducatif sache quel traitement elle donne aux patients en mon absence afin d'etre capable de le transmettre aux professionnels en cas d'urgence.

[erick]

Bonjour,

La retranscription des traitements est source d'erreur.

Votre tableau récapitulatif n'est pas un souci de lisibilité, mais d'organisation, vous le dites vous même "sans pour autant ouvrir les dossiers médicaux..."

Un infirmier intérimaire a supprimé ce tableau, il s'est donc servi des dossiers médicaux et les résidents ont eu leurs traitements....comment s'est t'il organisé?

Cela dit, arriver dans une organisation et supprimer comme cela d'un coup d'un seul, c'est un peu brut de pomme

[Indis]

Cela dit, arriver dans une organisation et supprimer comme cela d'un coup d'un seul, c'est un peu brut de pomme

Voui, j'suis pas spécialiste sur le sujet mais, c'est le truc qui m'a choqué dans l'histoire, il était pas obligé de le faire, il suffisait de pas en tenir compte...

[Mimine]

Bonsoir,

Je viens de prendre un poste d'IDE dans un foyer de vie ou je suis seule qui n'a pas de médecin réfèrent.

Se pose un problème pour moi quant aux prescriptions des différents patients qui dans un souci de lisibilité on été reporté dans un tableau recapitulatif afin que l'équipe éducatif puisse savoir quelle traitement elle donne a chaque résident sans pour autant consulter le dossier médicaux des résidents.

L'infirmier qui a assuré l'interim en attendant ma prise de fonction à supprimer ce tableau recapitulatif prétextant son illégalité.

J'ai bien la notion du fait qu'il est interdit de reproduire une ordonnance mais dans la plupart des structure médicosocial que j'ai fréquenté ce type de tableau est courant.

J'aimerais savoir ce qu'il en est réellement sur le plan législatif
Sachant qu'il me parait important que l'équipe éducatif sache quel traitement elle donne aux patients en mon absence afin d'etre capable de le transmettre aux professionnels en cas d'urgence.

sur la forme il aurait pu faire mieux....sur le fond il a eu parfaitement raison

Le tableau est illégal, tout recopiage de prescription est illégale et surtout source d'erreur.....

[Krystelita]

Bonsoir,

Le souci n'est pas que je consulte les prescriptions médicales pour préparer les pilulier... Mais plutôt qu'en mon absence le soir et le week-end, c'est l'équipe éducative qui donne le traitement que j'ai au préalable préparer...

Étant un foyer de vie psy, il y des prescriptions psy auxquelles s'ajoutent des prescriptions de généralistes, de gyneco, de dentiste, de dermato...
Le tableau recapitulatif mis en place par l'ancienne infirmière titulaire avait pour viser d'informer l'équipe éducatif sur le traitement afin quelle soit capable de dire sil y a une erreur dans le pilulier ou d'avertir les services d'urgence en cas de nécessite... Sachant que l'équipe éducatif n'a pas le droit de consulter le dossier médical des résident.

A ce jour, l'équipe ne comprend pas pourquoi ce tableau leur a été retire... D'autant plus que je ne parviens pas a mettre la main sur l'article de loi qui l'interdit.

[binoute1]

Bonsoir,
D'autant plus que je ne parviens pas a mettre la main sur l'article de loi qui l'interdit.

Bonjour,

aaah, la Loi, faut pas croire qu'il y a un texte de loi spécial tableau récapitulatif ! la législation a été évoquée plus haut: le recopiage de prescription est source d'erreur ET est assimilé à de l'exercice illégal de la médecine,

ceci étant écrit ,

Bonsoir,

Le souci n'est pas que je consulte les prescriptions médicales pour préparer les pilulier... Mais plutôt qu'en mon absence le soir et le week-end, c'est l'équipe éducative qui donne le traitement que j'ai au préalable préparer...

Étant un foyer de vie psy, il y des prescriptions psy auxquelles s'ajoutent des prescriptions de généralistes, de gyneco, de dentiste, de dermato...
médical des résident.

la législation existe à ce sujet : dans les EMS, les ASDE, éducateurs...sont autorisés à distribuer des ttt préalablement préparés par l'infirmière. (sauf forme ou préparation particulière telles que gouttes, injection...)
Si vous préparez correctement les ttt, vos collègues peuvent donc tout à fait les distribuer.
les transmissions les informerons des changement qui auraient pu survenir dans le nombre de pilules à distribuer (1 en moins, ou 2 en plus). Si pas de changement de prescription, ils sont bien capables de savoir dire si le nb de comprimés est le même que d'habitude ou pas, non?


enfin, pourquoi n'ont-ils pas le droit d'aller ds le dossier du patient ? tout au moins s'ils n'ont pas accès au DM, ils peuvent au moins consulter le DSI, dans lequel les inf. ont noté ds les transmissions qu'il y a eu un changement de ttt, non?