TFE : évaluation de la douleur chez l'enfant

[Eloodiiie]

Bonjour,

actuellement en 3ième année d'infirmière, je souhaiterai réaliser mon TFE sur L'évaluation de la douleur chez l'enfant. Notamment sur la discordance entre l'auto-évaluation de la douleur de l'enfant et l'hétéro-évaluation de l'infirmière.

Est ce que cela peut être un sujet de TFE?
J'ai du mal à formuler une problématique.

Merci par avance de vos réponses.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Benji30]

L'évaluation de la douleur chez l'enfant. Notamment sur la discordance entre l'auto-évaluation de la douleur de l'enfant et l'hétéro-évaluation de l'infirmier.

Le sujet peut etre interessant surtout si ton projet pro est la pédiatrie.
De quel situation pars tu pour en arriver à voulloir traiter ce sujet? Quelles questions t'étais tu posé suite à cette situation? Tu classes toutes tes questions tu les regroupes sous des grands problemes et tu traites le plus utiles à ta future profession...
Bon courageÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Eloodiiie]

oui mon projet professionnel est de travailler en pédiatrie.

Ma situation interpellante se passe dans un service ou il y a des enfants mais aussi des adultes. Un garçon de 5 ans remonte du bloc pour amygdalectomie. Je rentre dans la chambre et ce garçon joue avec sa mère et a l'air d'aller bien. Et quand je lui demande si il a mal quelque part il se met à hurler. Sa mère me dit que c'est de la comédie mais me rappelle finalement pour lui donner un antalgique.
Cette situation m'a beaucoup interrogé parce qu'il y avait une discordance entre mon ressenti, celui de la mère et celui de l'enfant. Puis dans le service il n'y avait pas d'outils d'évaluation pédiatrique.

Je vais faire ta méthode de lister toutes mes questions. Je pense que ça sera un bon point de départ parce que je m'arrive pas à trouver de problématique.

Je pense avoir trouvé à peu près ma partie théorique et conceptuelle. Mais pour l'analyse il faut le faire à partir des entretiens avec les différents professionnels interrogés?

Merci de ta réponse en tout cas.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Kalinox]

je trouve le sujet très bien choisi, surtout en regard avec ta situation.

il y a beaucoup de choses à dire sur le sujet :
- en pédiatrie on se base sur l'observation hors il faut savoir faire la différence entre les pleurs de douleur et les pleurs de peur de la blouse blanche (quand je suis à l'accueil aux urgences pédiatriques, on doit remplir la fiche evendol pour chaque enfant qui s'enregistre. Et je la remplis toujours avant que j'entre en communication avec l'enfant, en l'observant pendant que je parle aux parents, car souvent soit l'enfant se met à pleurer en lui parlant, soit il devient muet lol).
- la mère s'est mis à adhérer aux pleurs de son enfant, alors que peu de temps avant, elle la niait. Cela suppose des actions éducatives (comment la maman observe la douleur chez son enfant), une observation relation mère/enfant, ce qui entre en jeu entre eux etc...
- toi, en tant que soignante, tu as accédé à la demande de la maman alors que ton ressenti était différent. Essaie d'analyser ce qui est en jeu là dedans.
Sur ton rôle de soignante, le fait que ce soit un enfant, ta relation avec un parent etc..

J'ai vécu aussi avec les plus grands des situations problèmatiques où ils disent avoir mal et que le médecin refuse de prescrire un nouveau antalgique car ils estiment que "ce qu'il a, ça fait pas si mal, faut pas exagérer" ou "franchement quand il est sur son portable ou sur sa console de jeux, il n'a plus mal"... et c'est vrai que c'est pas facile à utiliser les échelles d'auto évaluation. Soit on part du constat que y'a des enfants/ado qui les utilisent à tort, soit on estime que la douleur est subjective et que l'enfant peut souffrir mille mort pour un simple truc (que nous on estime pas très douloureux). Et au milieu pas facile de gérer tout cela.

C'est vrai que j'ai déjà vu aux urgences des enfants plus grands me sortir des EVA à 9, 10 alors que j'observe des enfants qui pour moi n'ont pas mal. Est ce qu'ils n'ont pas compris l'outil ou ils sont trop "douillet" ? chaque enfant est différent en plus lol.
Difficile de faire la part des choses, et c'est vrai que les outils c'est bien, mais souvent les soignants (qui savent reconnaître un enfant douloureux) utilisent souvent leur ressenti de prime abord.


Je trouve que c'est un très bon sujet en tout cas.

Bon courage pour la suite.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Benji30]

Je pense avoir trouvé à peu près ma partie théorique et conceptuelle. Mais pour l'analyse il faut le faire à partir des entretiens avec les différents professionnels interrogés?

Comment as tu pu trouvé ta partie théorique et conceptuelle sans ta problématique? Que tu ais trouvé les thèmes traités oui mais j'espere que tu ne l'as pas déja rédigé...
Pour l'analyse il me semble que son but est de confirmer ou infirmer la théorie mais je n'en suis pas vraiment sur...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Eloodiiie]

Non Benji ma partie théorique est que dans ma tête mais il y a des axes que je devrais traiter quelque soit ma problématique. Par exemple, je pense qu'on ne peut pas parler d'évaluation de la douleur chez l'enfant sans parler des différents outils ou sans parler des différents stades du développement cognitif de l'enfant.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Eloodiiie]

Merci beaucoup Kalinox pour m'avoir fait part de ton expérience. C'est un sujet qui m'intéresse vraiment et qui me servira pour la suite.

Pour les professionnels que l'on doit interroger, on peut envoyer des questionnaires par mail à remplir ou il faut tous les voir en chaire et en os?

Et pour la partie analyse, il me semblait avoir compris qu'ils n'attendaient pas qu'on confirme ou pas notre problématique mais qu'on apporte juste des éléments de réponse.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Benji30]

Pour les questionnaires c'est toi qui décide, certain le font par le forum ici même, d'autres préfèrent rencontrer directement des infirmiers et les interviewer, d'autres déposent des questionnaire en service et viennent les récupérer plus tard c'est libre à toi.
Après relecture des cours qu'il me reste sur le TFE l'analyse de pratique sert à compléter la partie théorique en "évaluant" les pratiques sur le terrain en regard des concepts
Certains concept sont comme tu le dis à traiter quelque soit ta problématique ce que je voullais dire c'est la façon de les traiter qui dépend de ta problématique car un fil rouge doit exister tout au long de ton TFE Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Eloodiiie]

oki donc mes questionnaires doivent être centrés sur des éléments de ma partie théorique pour que je puisse les analyser. Du coup, une fois que j'ai trouvé ma problématique, il est plus logique de bien travailler ma partie théorique avant de faire mes questionnaires?

Merci Benji pour ces éclaircissements Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Benji30]

Biensur cela me parait logique après vérifie l'info auprès de tes camarades et de ta guidante mais il me parait plus logique de procéder ainsiÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[romane_78]

Bonjour,
je suis étudiante infirmière en troisième année et en me promenant sur différents sites je suis tombé ici par hasard et mon idée de sujet de TFE et le même que le tiens Eloodiiie ! je me pose les mêmes questions que toi et je voulais savoir si tu pouvais un peu m'éclairer sur au final ce que tu as pu formuler comme question de départ etc...
merci d'avance Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.