comment agrandir son cabinet d'infirmier liberal?

[liliberal]

Bonjour a tous,

Voila premier forum, premier sujet alors désespéré, j’espère trouver quelqu’un qui m'aidera!
Voila le problème:
Mon conjoint et moi même avons ouvert un cabinet d'infirmier libéral depuis janvier. l'activité est a son nom et moi même ai un statue de remplaçante (je n'ai pas encore tout a fait mes heures, je l'ai aurais en septembre!). Nous faisons 15jours chacun par mois. DONC, nous nous voyons jamais!!!
Depuis janvier le cabinet marche plutôt bien: environ 7000E de CA mensuel. Nous adorons notre métier mais a long terme ce n'est pas viable pour notre couple!

Alors la question qui se pose aujourd'hui c'est comment peu on faire pour prendre quelque jours ensemble sans perdre trop d'argent (et oui la vie reste chère) car nous somme 2 sur cette rentrée d'argent. et comment peu on évoluer a long terme.
Nous avions penser (lorsque je pourrais ouvrir mon cabinet) à partager les frais du cabinet en s'associant a avoir une tourné chacun. Prendre chacun donc un remplaçant pour pouvoir avoir le même roulement. Mais la grande question c'est comment gérer la phase de transition sans se manger les dents!!!!!

Est ce que quelqu'un peu nous venir en aide HELP!!!
Merci d'avance à tous

[caducee1717]

bonsoir,

il n'y a pas vraiment de solutions sans y laisser quelques plumes (j'ai d'ailleurs ouvert un sujet dans le même sens récemment "travailler ensemble, quel type de contrat").

Si vous souhaitez avoir des repos ensemble, en même temps, vous devrez faire appel à une remplaçante ou à une collaboratrice. Il est forcément logique pour cette personne de recevoir les honoraires des soins qu'elle aura prodigué.

Même en imaginant conserver une part de frais sur rétrocessions d'honoraires (remplaçante) ou une indemnité sur frais de collaboration (collaboratrice) vous "perdrez" forcément de l'argent.

Après c'est une question de priorité : perdre un peu d'argent mais avoir un peu de temps ensemble, ou ne rien perdre mais continuer à vous croiser sans pouvoir partager un peu de temps libre...

Pour ma part (en référence à mon post cité précédemment) j'ai réflechi et j'ai opté pour le "partage" c'est à dire que je vais demander à une collègue de me remplacer de temps en temps pour me dégager un peu de repos , et je la remplacerai de la même manière pour qu'elle aussi puisse lever le pied (et tant pis si nos tournées ne sont pas équitables en terme de CA), j'ai identifié ma priorité.

Ceci dit, vous pouvez commencer par "sacrifier" un we par mois en le confiant à une remplaçante, ça ne fera pas basculer votre pérennité mais avantagera sans doute votre sérénité. Parfois l'harmonie d'un couple (ou d'un individu) n'a pas de prix et au lieu de faire 7 000 euros par mois ben vous n'en ferez que 6500 (environ) et vous ne serez pas à la rue pour autant, croyez moi.
Si vous avez peur vous pouvez aussi vous dire que vous prenez un we de repos toutes les 6 semaines pour commencer doucement...mais de toutes façons vous devrez y mordre, tôt ou tard, alors pourquoi pas maintenant?

[liliberal]

Merci Caducee40 pour avoir pris un peu de ton temps pour me répondre.

Oui effectivement annoncé sous cet angle et en réfléchissant à nos priorité nous avions pensé à prendre une remplaçante entre 2 et 4 jours par mois au début. Cela nous permettrait de souffler un peu et prendre un peu de bon temps ensemble. En effet travailler ensemble n'est jamais simple, on n'a jamais l'impression d'avoir de jours de repos finalement, on passe nos journée à se faire des relèves! :/

A l'avenir nous voulions (dans le meilleur des cas) travailler 1sem/2 chacun mais avec le même roulement (ce qui dit donc 2 tournées et donc 2 remplaçante ou collaborateur). Mais la ou nous nous mangeons un peu le cerveau c'est comment gérer cette phase de transition! dois on accroitre d'avantage notre patientelle, se tuer à la tache pour ne pas trop réduire nos bénéfices en prenant une seule remplaçante au début? Ou serait il plus avantageux d'ouvrir un deuxième cabinet a mon nom (lorsque j'aurai mes heures) partager la patientelle, l'accroitre et prendre des remplaçantes sur chacune des tournées!?!
Je ne sais pas si je suis très claire (je pense que dans ma tronche c'est un peu le bronx aussi! lol) mais je serais ravie de savoir ce que tu en pense!

[caducee1717]

plusieurs hypothèses :

- actuellement vous êtes deux sur la même tournée et vous alternez. Vous ne vous voyez pas autant que vous le désirez mais financièrement vous craignez de "trop perdre" si vous prenez une remplaçante (enfin si ton compagnon prend un autre remplaçante puisque toi tu as déjà ce statut).
L'idéal selon moi serait de fractionner la tournée de façon à répartir la charge de travail et moins vous crever : par exemple ton conjoint pourrai bosser le matin et rester libre l'après-midi, et toi n'avoir que les quelques patients du soir à faire. Et vice versa. Ce n'est pas le Pérou mais avec un peu d'organisation vous allongeriez votre temps de pause ensemble l'après-midi.
Mais cela ne résoudra pas tout bien sûr. Il n'en demeure pas moins que vous devrez vous prendre un we ensemble de temps en temps et donc faire appel à une autre remplaçante.
L'idée serait de "fidéliser" aussi cette remplaçante donc de la faire travailler à rythme régulier de façon à ce que le jour où tu ouvre ton propre cabinet vous n'ayez pas besoin de chercher deux remplaçantes en même temps.

Après pour le "partage" entre vos deux cabinets je ne sais pas trop. Partager la patientèle actuelle 50/50 ou la laisser telle quelle au cabinet 1 et laisser le temps au cabinet 2 de se développer. De toute manière le problème restera le même : dès que vous voudrez prendre des jours (entiers) de repos ensemble il faudra rétrocéder les honoraires à un ou un remplaçante.

J'ai beau réfléchir je ne vois pas comment ne pas travailler ni l'un ni l'autre ne serait-ce qu'un jour et ne pas perdre d'argent...
D'autant qu'en phase de création vos charges ne sont pas au seuil maximum donc vous pouvez tout de même sacrifier deux jours de CA de temps en temps, non?

[liliberal]

merci beaucoup pour avoir donné de ton temps à nous répondre.
Je pense qu'on va faire comme tu as suggéré a savoir prendre des jours ensembles surement en vue d'ouvrir une deuxième tournée!

J'aurai une petite question:
pour un pansement d’ostéosynthèse avec broches externes du pied tu cote AMI4.
au retrait des broches tu cote comment? AMI4 ou 2?

merci d'avance!
livia

[Akilow]

Bonjour,

Je viens de m'installer en Belgique pour finir mes études. Je prends le temps de répondre à votre question, car nous avons eu la présentation d'un outil de gestion et de visibilité pour la Belgique : http://www.doctoranytime.be
D'après moi la santé de demain passe avant tout par la digitalisation du monde médical et donc par ce genre de service.

Bien à vous