teletransmission degradée, CMU et ALD

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facioumacou
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teletransmission degradée, CMU et ALD

Message par facioumacou »

Salut a tous, voila je me tourne vers vous car je bloque sur la facturation d'un patient.
Je signale que depuis la fin des soins ce patient a déménagé, bref perdu de vue.
Ce patient n'avait pas sa carte vitale (perdue?).
Grosso modo cela se présente comme ca:
J'ai effectué des soins relatifs a une Affection Longue Durée (ordo), ce patient est beneficiaire de la CMU-C.

Lorsque je teletransmet en dégradé a la secu j'ai un retour sans paiement avec la mention: ETM non trouvée en BDO.

J'ai recu un courrier de la CPAM ou la responsable m'a indiqué: pas d'exo --> CMU

Je suis un peu pommé.
Visiblement il y a un mic mac entre ALD et CMU, comment dois-je regler la fiche patient avant la teletransmission?

Exoneration: pas d'exoneration
soins particuliers exonérés
soins relatifs a une ALD
assuré ou beneficiare exonéré

Meme question pour le tiers payant:
pas de tiers payant
tiers payant sur part obligatoire seulement
tiers payant sur par obligatoire et complementaire

Il me semble que lors de ma precedente teletransmission pour ce patient j'ai mis l'exoneration sur "soins relatifs a une ALD" et "tiers payant sur part obligatoire et complementaire".
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Chlotilde
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Re: teletransmission degradée, CMU et ALD

Message par Chlotilde »

cc ,
la mention ETM non trouvée en bdo veut dire l'exonération du ticket modérateur n' a
pas été trouvée dans la bande de données
donc l'ald ne rentre pas dans la facturation
vous savez que le patient a une cmu donc faites jouer le tiers payant sur la part obligatoire et sur la cmu
pas de 100 % pour ce patient ni d'ald
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kikouyou
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Re: teletransmission degradée, CMU et ALD

Message par kikouyou »

autrement dit: il faut sélectionner lors de la création de la facture: pas d’exonération et tiers payant AMO (CPAM CMU) et AMC (CMUC).
D'oh! espèce de sale pitit...
facioumacou
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Re: teletransmission degradée, CMU et ALD

Message par facioumacou »

Ok je vais tester ca. Je vous remercie.
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