patient tétraplégique

[mhb62]

Bonjour
j'effectue une toilette 2 fois par semaine chez un patient tétraplégique où je passe une heure en moyenne car il est difficile a habiller et deshabiller puis manoeuvres de levers pour le mettre sous la douche.il commence à se rétracter énormément
pouvez vous me dire s'il est possible chez ce patient de rajouter un acte MCI?qu'en pensez vous?

[a.l]

Je ne sais pas comment tu cote . a t-il des pst ? pour moi un tetra n'est pas en soins palliatif dons pas de MCI.

[schubtomary]

Bonjour,
La MCI s'applique sur les pst complexes et sur les soins palliatifs uniquement. Mais j'ai une question liée à ça : a partir de quand considérez vous que votre patient est en soins palliatifs ?
C'est tellement rare que ce mot soit dit ou encore écrit au final que ça parait abstrait !
Par exemple, nous avons en charge une dame avec un cancer très avancé, elle est sous pompe d'oxynorm et alimentation parentérale toutes les nuits. il semble clair qu'elle est en soins palliatifs, mais LE mot n'a jamais été noté !
Comment faites vous ?

[lazovi]

Pour ma part, je considère que des soins palliatifs commencent à partir du moment où un patient pourrait aller dans un service de "soins palliatifs", pas avant.

[execho]

je vous invite à lire,google:Soins palliatifs et accompagnement,santé gouv.Brochure grand public sur les soins palliatifs.Ou l'on découvre le large champs des soins palliatifs.Et que la MCI ,d'après les réponses des syndicats sniil et fni sur les forums a été négociée moins large que la définition gouvernementale??

[execho]

et pour en ajouter une couche,force est de constater que l'ensemble des actions a mettre en oeuvre chez les patients décrits dans ce texte ne sont pas si simples .Le plus souvent chez des patients chez qui à chaque fois il n'y a pas plus d'une demi heure de soins.Dans ce contexte,le tarif d'un seul ais3 est à la ramasse.Les infirmières cotent donc souvent 2 ais3.Les syndicats qui ne sont pas idiots le savent très bien.Maintenant ,si la sécu veut jouer au paiement "à l'heure",et non pas au paiement de la plus value apportée par le travail infirmier,et a négocié la mci contre le chronométrage,je ferais remarquer que 1ais3 plus MCI,c'est moins payé que 2AIS3.

[peggy]

pour eviter les indus, demandez au medein de preciser soins palliatifs sur la dsi

[mhb62]

En remplaçant une collègue le weeke end dernier je me suis rendue compte qu'elle cotait tous ses patients lourds subissant une toilette en 2AIS+MCI

[Durden]

En remplaçant une collègue le weeke end dernier je me suis rendue compte qu'elle cotait tous ses patients lourds subissant une toilette en 2AIS+MCI

Eh bien elle a intérêt à être très persuasive si elle se prend un contrôle cette dame

[caducee1717]

En remplaçant une collègue le weeke end dernier je me suis rendue compte qu'elle cotait tous ses patients lourds subissant une toilette en 2AIS+MCI

Eh bien elle a intérêt à être très persuasive si elle se prend un contrôle cette dame

+1000

[lazovi]

c'est fou cette façon de côter !
cette majoration existe depuis moins de 2 mois et déjà des interprétations n'importe quoi

[pamela06]

C'est clair !!