rai et transfusion de CGR

[sharksblue]

Bonjour,

Un patient à été transfuser (1ère) vendredi (soit avant-hier). Les RAI et le groupe sanguin étaient à jour.
Aujourd'hui, j'ai re-transfuser ce patient. L'EFS m'a dit que les RAI étaient à jour (prélevé le vendredi avant la 1ère transfusion).
ma question est la suivante : n'aurait-il pas fallu que l'on re-prélève des RAI au patient après sa 1ère transfusion ?
Mon patient à été transfuser 2 fois avec les "mêmes" rai. Est-ce logique ?

Merci beaucoup pour vos éclaircissements.

[loulic]

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[lili9164]

Bonjour,
Selon l' arrêté du 10 septembre 2003 concernant les règles transfusionnelles le délai habituel de validité des RAI est de 3 jours.
En espérant avoir répondu à vos questionnements

[Maripasoula]

Hum... les RAI sont valables 72h, même s'il y a une transfusion dans ce délai (car il faut plus de 3 jours pour développer des AI)

Il y a un risque de production plus rapide d'AI (< 72h)chez les patients polytransfusés (ce n'est pas le cas ici)... dans ce cas il faut transfuser des CGR phénotypés +/- compatibilisés...

[nanou25]

Pour nous les RAI sont "valables" 72h, sauf pour les patients polytransfusés. Dans ce cas elles sont valables uniquement 24h.
Par contre il me semble que le terme "polytransfusé" est assez large.... Nous demandons donc au CTS en cas de doute.

[sharksblue]

Merci pour vos réponses.
Cela me rassure ! Je ne pense pas avoir fait de bourde alors
Mais la prochaine fois, je préciserai à l'EFS que c'est la 2ème transfu et ce avec les "même" RAI.
autre question : La carte de groupe du patient comprend le "E" négatif alors que le CGR est E+. L'EFS m'a dit que je pouvais transfuser. Ok. DOnc à quoi sert-il ce E (majuscule) ?

[loulic]

A quoi il sert ?

Ben à rien de particuliers, c'est le phénotype.

Le patient est E négatif, alors que le sang du culot est E+. Le sang reçu par le patient introduit donc un antigène non présent chez le patient.

C'est donc du sang non phénotypé, et non phénocompatible qui a été transfusé.

[didia94]

Les RAI sont valables 72h en cas de transfusion effectivement (comme dit plus haut, il faut laisser le temps au corps de produire les anticorps...)

Et en cas de non transfusion elles sont valables 21 jours (chez nous en tout cas...)

[Kenny]

le 21 jours c'est par pour tous les paients, s'il y a eu une chir, ne grossesse par exemple ben on revient aux 72h....