pharmaco en psy

[vivie]

bonjour a tous,
voilà, hier j'ai subi un cours incompréhensible sur les benzodiazépine...j'aimerais savoir, si quelqu'un avait une fiche pharmacie sur cette famille de médicaments....
d'avance merci
VivieÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Dreamer]

Salut vivie, allez, je suis motivé, quelques infos sur les "benzos" !


Les benzodiazépines sont une vaste famille de médicaments (hypnotiques non barbituriques, anxiolytiques tranquilisants) ayant tous des propriétés communes:

effet sédatif et hypnotique:
diminution de la vigilance et passage vers le sommeil dose-dépendant.
l'effet sédatif est long

effet anxiolytique:
par dépression du système limbique (importance ++ dans les émotions), donc diminution de l'émotivité, de l'agressivité, des réponses émotionnelles, mais parfois aussi effet désinhibiteur avec réactions explosives (logorrhée, excitation, voire agressivité)

effet amnésiant:
c'est une amnésie antérograde c'est à dire troubles de mémorisation à partir du moment où débute l'action du médicament

effet anticonvulsivant:
le valium, chef de file pour les injectables est encore fréquemment utilisé dans cette indication

effet myorelaxant: surtout pour les injectables, mais propriété de base également de toutes les benzos

plus accessoirement je pense, diminution de la consommation d'oxygène cérébrale, du débit sanguin intra-cérébral et de la pression intra-crânienne.
et sur l'EEG on observe une perte du stade paradoxal du sommeil !

maintenant des infos plus pratiques:

indications:
anxiété sous toutes ses formes
troubles du sommeil
cure de désintoxication alcoolique et prévention des accidents de sevrage
anxiété des états névrotiques et psychotiques
prévention des convusions

contre-indications,... très peu !
allergie connue aux benzos
insuffisance respiratoire sévère ou décompensée
déconseillé pendant la grossesse

effets indésirables:
ils sont en rapport avec la dose et la sensibilité individuelle du patient:
somnolence (ou somnolence résiduelle si indic = troubles du sommeil), hypotonie musculaire, amnésie, sensations ébrieuses, hypotension, réactions paradoxales d'irritabilité, agressivité, confusion
phénomène d'adaptation ou de tolérance, pouvant conduire à augmenter la posologie.
possible syndrome de sevrage à l'arrêt brutal du traitement
(irritabilité, anxiété majorée, myalgies, tremblements, nausées vomissements et exceptionnellement incidents majeurs de type convulsif avec syndrome confusionnel)

les précautions d'emploi sont:

éviter tout traitement prolongé inutilement (car accoutumance et risque de syndrome de sevrage) et réduire progressivement les doses en cas de grosse posologie
adaptation posologique en cas d'insuffisance cardiaque sévère, rénale, hépatique ou respiratoire, mais aussi adaptation individuelle car sensibilité variable d'une personne à l'autre
consommation d'alcool en association fortement déconseillée ! (ce que font les toxicomanes en manque pour adoucir l'état associé et augmenter l'effet sédatif des benzos)
potentialise les autres dépresseurs du système nerveux central. (attention aux associations)

surveillance infirmière:
s'assurer que le patient a bien pris son médicament
surveiller l'apparition de signes d'allergie
surveiller l'apparition des signes de surdosage (commençant bien sûr par les effets secondaires)
évaluer les signes d'une éventuelle dépendance psychique ainsi que la tolérance
évaluer les signes d'apparition d'insuffisance respi sur un terrain à risque

conseils au patient:
respecter doses prescrites et durée du traitement
si indic = insomnie, le prendre 20 à 30 minutes avant le coucher
ne pas boire d'alcool
éviter les changements brutaux de position (majore les risques d'hypotension orthostatique)
ne pas conduire !! (pas cool pour les gens d'en face !!)

voilà, ça me paraît l'essentiel et on ne peut éviter le côté catalogue quand on parle de pharmaco. ne passe pas à côté des cinq propriétés de base des benzos !

A bientôt et bon courage aux étudiants !! Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Dreamer]

je vois que boup se promène aussi sur ce forum, elle vous donnera peut-être des infos plus axé psy sur la conduite des traitements aux benzos.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[vivie]

merci milles fois Dreamer, car tu viens de sauver un bon nombre d'ESI au bord de la déprime....c'est vraiment super cool, il y a tout ce qu'il me faut
BisesÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[boup]

elle avait pas vu hier soir....mais pouvez aussi voir avec Blondin ou OHquellejoie ou le post qu'on a mis pour tous ceux qui bossent en psy.
enfin, des fiches sur la pharmaco j'ai pas. j'dirai pas mieux que ce qui a été dit mais juse un truc, vidal a aussi un site internet qui est pas mal du tout.Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Les_Psy_vous_aident]

http://www.infirmiers.com/frm/viewtopic.php?t=15823

et voila le lienÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[nutella]

www.resip.fr
faut juste chercher !Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.