la prépa préop cutanée faite par le patient satisfaisante?

Chantalou · Message par **Chantalou** » 12 juin 2005 20:14

Bonjour

Afin de boucler mon TFE qui est axé sur la préparation pré-op faite par le patient lui même ; je me pose la question si il arrive que des patients soient mal préparés alors qu'au préalable sa préparation préop a été controlée par l'IDE ou l'AS. Quels sont les gags que vous avez rencontrés. La préparation préop est elle toujours supervisée par l'IDE ou arrive t il que le patient aille au bloc sans ce contrôle. Entendons nous bien pour une intervention programmée et un patient autonome.
D'après vous pourquoi ?
Merci d'avance, je compte énormément sur vous.

artefact74 · Message par **artefact74** » 13 juin 2005 16:44

bonjour!
ton tfe est interressant!
où je travaille, les infirmières des services ne vérifient pas les patients et leur etat cutané avant le bloc.
il n'est pas rare de trouver des gens qui n'ont pas les ongles courts, propres et sans vernis ou un nombril dégoutant (je te passe les détails), les femmes sont parfois maquillées!!!!!
on voit même des gens se laver à la bétadine et qui ne se sont pas rincés ensuite, preuve qu'on ne leur explique pas bien ou qu'ils n'écoutent pas.
je pense que le controle n'est pas fait pour 2 raisons, la 1ere, il est difficile de surveiller la propreté cutanée de quelqu'un, la 2eme, je pense que les infirmières des services n'ont pas compris qu'elles étaient un maillon important dans la préparation du patient pour son passage au bloc, tant sur le plan physique que psychique.
bon courage!

Chantalou · Message par **Chantalou** » 13 juin 2005 17:28

Génial,

j'avais pas pensé aux ongles et à la béta non rinçé. Par contre le nombril j'ai déjà vu une fois, donc tu peux passer les détails. Je me suis pris le boc de ma vie par le chir ; car je faisais la toilette d'une personne depuis quelques jours et malgré mon insistence je n'arrivais pas à enlever une croute de saleté que je prenais pour une croute d'une cicatrice, et le chir lors de sa visite au moment de la toilette l'a enlevé d'un coup, j'étais dégouté et honteuse car je n'avais jamais vu ça, maintenant cela m'arriverait pas, j'ai appris que les gens sont pas toujours clean.

chokini · Message par **chokini** » 13 juin 2005 19:12

j'ai déja vu dans un service, un feuille qui est agraffée sur le dossier
elle récapitule tout ce que le patient doit avoir ou avoir eu avant de descendre
il est noté : et on coche si c'est OK
-la presence des résultats de labos,
-le compte rendu de la RX,
- le rasage et le 1er champ a la béta

ca permet de bien vérifier que tout est en ordre
et c'est donc de la responsabilité de l'ide du service de vérifier avant que le patient ne descende au bloc!!
et en général y'a pas de prob

F.L.E.U.R · Message par **F.L.E.U.R** » 13 juin 2005 19:35

C'est ce genre de feuille que nous avons aussi , appelée "check list " de départ au bloc ou macrocible de départ au bloc.
On y a listé tout ce qu'il était important de vérifier avant le départ du patient quand on le prépare le matin (au dernier moment c'est trop tard :clin:

) mais on n'y a pas noté le détail "nombril"...on y pense car on a tous eu affaire à ça un jour ou on en a entendu parler :lol:

chokini · Message par **chokini** » 13 juin 2005 19:47

je peux te dire que au bloc ou je bosse, il n'y a pas cette liste
et parfois souvent meme !! elle ferait du bien

combien de fois les gens viennent tout "peinturluré" oui c'est le mot !!! car j'appelle pas ca du maquillage !!!
oi bien les pieds super mais super crados !!
ou encore des trucs imonde dans le nombril, avant une coelio c'est toujours tres sympa d'aller a la peche!!!
beuuuurrrkkkk

ou encore comme ce matin, les gens pas rasés,
pour une thyroïde, le mec est arrivé avec une pelouse en guise de poitrail !!!

F.L.E.U.R · Message par **F.L.E.U.R** » 13 juin 2005 19:54

Il faut la construire alors !!!
c'est une bonne idée de collaboration entre bloc et unités de soins (c'est ce qu'on a fait, on est plus sûrs ainsi de ne rien oublier :clin:

)

chokini · Message par **chokini** » 13 juin 2005 20:08

oui ca serait une bonne idée...
mais a qui faut il s'adresser pour cela...???
ca doit etre fait en collaboration avec tous...
je ne suis qu'une pauvre petite infirmiere dans un grand hopital !!
mais si ca peut marcher ca peut etre super...

F.L.E.U.R · Message par **F.L.E.U.R** » 13 juin 2005 20:13

tu peux en parler à ton équipe et au cadre, dire que tu as entendu que cela se faisait dans d'autres hôpitaux...réfléchir déjà à ce qu'il faut lister

et proposer au cadre d'en parler avec les cadres d'unités de soins (bon, ça dépend des rapports que vous avez

)

chokini · Message par **chokini** » 13 juin 2005 20:25

mdr
a priori bons rapports !! en tout cas avec ma chef oui bon rapports

sinon tu n'aurais pas un exemple de feuille que je puisse leur montrer de quoi je parle??

je n'avais pas pris a l'époque cette feuille quand j'etais en stage, j'aurais du !!

F.L.E.U.R · Message par **F.L.E.U.R** » 13 juin 2005 20:55

je tacherai d'en prendre une pour te donner la liste

desernil · Message par **desernil** » 03 juil. 2005 13:52

Recommandations pour la préparation cutanée de l’opéré: Consensus clin :

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