masque laryngé pour cesarienne

[adam]

est ce que c est pa dangereux de ventiller au masque laryngé en cas AG popur cesarienne y t il des etudes ?? merci

[Papa]

est ce que c est pa dangereux de ventiller au masque laryngé en cas AG popur cesarienne y t il des etudes ?? merci

Päs franchement indiqué...

Mais peut-être qu'il n'y avait pas le choix...

[revenge of anesthesith]

C'est même franchement contre indiqué.
Femme enceinte = estomac plein.
donc césarienne = rachi, péri ou AG avec tube.

[apollon]

peut être est ce indiqué avec un masque laryngé de taille "54" ??!!!




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[Maxime31]

est ce que c est pa dangereux de ventiller au masque laryngé en cas AG popur cesarienne y t il des etudes ?? merci

C'est contre indiqué

[adam]

alors le masque ne protege pas les voies ariennes sup, mais une etude est faite qi ecourage le geste pour dautre chirurgie srtout apres une revision de tout le paquet sur le jeun op et l estomac *plein y a t il des reaction dans le furm merci ..

[Maxime31]

alors le masque ne protege pas les voies ariennes sup

Et surtout ne protège pas les poumons

[Leopold Anasthase]

est ce que c est pa dangereux de ventiller au masque laryngé en cas AG popur cesarienne

L'ag pour césarienne est trèus codifiée. Les recommandations sont une intubation en séquence rapide après thiopental et celocurine (et compression cricoïdienne).

Le masque laryngé peut être indiqué devant un échec d'intubation, pour permettre l'extraction foetale et ne pas risquer l'hypoxie de la mère. L'idéal est de disposer d'un masque type fast track, qui permet l'intubation. Cf. les recommandations concernant la césarienne sous ag et les protocoles en cas d'intubation difficile.

P.S. : par hasard, serais-tu des Comores ?

[adam]

salut les amis et amies , merci pour vos suggestions , ça rafraichis la mémoire , vous savez chez nous , en fait je suis du maroc pays des sables, l anesthesie a passé par plusieurs etapes, et on est toujours au debut , la legislation n est pas a la hauteur de nos souhais, malgré ça on fais l'anesthesie des asa1, defaut des medecins anesthesistes, pas assez.

[revenge of anesthesith]

L'idéal est de disposer d'un masque type fast track, qui permet l'intubation. Cf. les recommandations concernant la césarienne sous ag et les protocoles en cas d'intubation difficile.

on peut ajouter dans la panoplie, le mandrin d'Eschmann qui aide beaucoup et semble plus rapide à mettre en place que le fast trach dans le cas d'un estomac plein.

[Leopold Anasthase]

on peut ajouter dans la panoplie, le mandrin d'Eschmann [...]

Il faudrait vraiment que je demande des informations et une formation au sujet de ce dispositif dont plusieurs personnees me disent le plus grand bien.

Un autre outil que j'ai connu dans un seul service et dont je n'entends plus parler, c'est le prisme de Jesépuki. Ça se clipse sur la lame d'intubation et ça améliore la visibilité des glottes hautes. C'est d'une simplicité d'emploi enfantine, on s'y fait très vite, et c'est réutilisable. C'est peut-être pour ça que ça n'a pas marché : pas assez cher, pas assez compliqué ?

[Dop@mine]

c'est le prisme de Jesépuki.

Ca doit être le prisme de Bellhouse.

Quelques pistes

[revenge of anesthesith]

Il y a effectivement la lame angulée à prisme de Bellhouse, qui incorpore un prisme sur la lame permettant d'élargir l'angle de vision au cours de la laryngoscopie.

il y a aussi l'adaptation d'un prisme de Hoffman sur l'extrémité proximale d'une lame classique qui permet d'augmenter de 30° l'angle de vision.

citons deux autres systèmes, que je n'ai pas utilisé cependant.

- Le laryngoscope à levier de McCoy qui est constitué d'un laryngoscope classique avec une lame de Macintosh. La partie distale de cette lame peut être relevée grâce à un levier parallèle au manche du laryngoscope. Cette angulation permet de soulever l'épiglotte et de mieux visualiser les cordes vocales.

- Le laryngoscope de Bullard avec une lame courbe et un éclairage par fibre optique qui permet d'exposer la glotte en position neutre et donc de réaliser une laryngoscopie indirecte.
mais il est un peu vieux comme système, et il faut une formation pour l'utiliser.

[adam]

re pour tout le monde , le sujet est interessant , tous ce dispositif c est pour securiser la parturiente, c est vrai , mais est ce qu' il est disponible dans chaque bloc ? le chariot d intubation difficile prend ça place de plus en plus . mais qu' est ce que vous dites pour un pays qui n'a pas toute cette gamme. juste un laryngo avec une seule lame qui tombe parfois en panne on est parfois obligé d'intuber sous la lum du cialetik. domage .

[Leopold Anasthase]

il y a aussi l'adaptation d'un prisme de Hoffman sur l'extrémité proximale d'une lame classique qui permet d'augmenter de 30° l'angle de vision.

Oui, c'est ça.

Pour Domamine, je ne lis l'anglais que sous la contrainte ;-)