désinfection des hémocultures

tranxene17 · Message par **tranxene17** » 17 mars 2006 07:40

bonjour tout le monde!

j'aimerais savoir si dans vos pratiques, vous désinfectez les flacons d'hémocultures.
dans mon service, certains le font.

or, j'avais appris en formation que l'on ne désinfectait pas ces flacons parce qu'ils étaient stériles et que cela entrainait un risque de fausse analyse sur la mise en culture, car une infime partie de désinfectant pouvait pénétrer dans le flacon au moment du prélèvement.

par extension, faut-il désinfecter tout flacon fermé stérilement, tel les injectables de type augmentin avant de les percer?

merci pour vos lumières

Tulipe · Message par **Tulipe** » 17 mars 2006 08:00

Certains bouchons, dont les hémocultures (du moins les flacons que j'utilise) ainsi que de nombreux autres produits, portent la mention "flip off" indiquant que l'opercule en dessous est stérile donc inutile de le désinfecter, sauf bien sûr si tu touches malencontreusement la partie stérile.

Fernand de La Gasque · Message par **Fernand de La Gasque** » 17 mars 2006 09:15

tranxène a écrit :bonjour tout le monde!

j'aimerais savoir si dans vos pratiques, vous désinfectez les flacons d'hémocultures.
dans mon service, certains le font.

or, j'avais appris en formation que l'on ne désinfectait pas ces flacons parce qu'ils étaient stériles et que cela entrainait un risque de fausse analyse sur la mise en culture, car une infime partie de désinfectant pouvait pénétrer dans le flacon au moment du prélèvement.

par extension, faut-il désinfecter tout flacon fermé stérilement, tel les injectables de type augmentin avant de les percer?

merci pour vos lumières

C'est recommandé oui.

Dop@mine · Message par **Dop@mine** » 17 mars 2006 09:41

portent la mention "flip off" indiquant que l'opercule en dessous est stérile donc inutile de le désinfecter

La mention "flip off" ne signifie nullement que le dessous de l'opercule est stérile. Cela veut simplement dire "faire sauter". Bref, que l'opercule s'enlève facilement.

par extension, faut-il désinfecter tout flacon fermé stérilement, tel les injectables de type augmentin avant de les percer?

Les flacons fermés stérilement sont sous emballage stérile. Ce sont donc les seuls qu'il n'est pas nécessaire de désinfecter si l'emballage n'est pas alteré.

L'augmentin est présenté sous forme de flacon sans emballage stérile (en tout cas chez moi). Il faut donc désinfecter l'opercule. Cela fait partie des bonnes pratiques, c'est une faute de ne pas le faire.

Une petite recherche et vous seriez peut être tombé sur ce sujet qui traite déjà de la question :clin:

.

Pour ce qui concerne les hémocultures, le protocole chez moi prévoit une désinfection en prennant soin de vérifier que le bouchon soit sec avant utilisation. En clair qu'il n'y en ai pas trois tonnes...

Dédé from 74 · Message par **Dédé from 74** » 17 mars 2006 09:46

Hop hop, un coup sur les compresses de béta alcooliques avant de prelever et c'est ok, c'est bat', c'est in' !!!!

junkiexl · Message par **junkiexl** » 17 mars 2006 10:32

Pareil, beta alcoolique sur les sites avant prelevements, pour eviter le coup de telephone du labo, "ça pousse mais ça doit etre uen contamination du flacon"

Voilà

Fernand de La Gasque · Message par **Fernand de La Gasque** » 17 mars 2006 10:41

Dop@mine a écrit :
portent la mention "flip off" indiquant que l'opercule en dessous est stérile donc inutile de le désinfecter

La mention "flip off" ne signifie nullement que le dessous de l'opercule est stérile. Cela veut simplement dire "faire sauter". Bref, que l'opercule s'enlève facilement.

C'est bien ce qui me semblait pour le flip off... :roll:

D'ailleurs quand c'est stérile soit c'est écrit en toutes lettres soit il y a un "2" entouré d'un rond et barré d'un "slash". A moins qu'il existe d'autres signes conventionnels.

cline · Message par **cline** » 17 mars 2006 10:51

choupinouchou a écrit :D'ailleurs quand c'est stérile soit c'est écrit en toutes lettres soit il y a un "2" entouré d'un rond et barré d'un "slash". A moins qu'il existe d'autres signes conventionnels.

le 2 dans un cercle barré ne signifie pas "stérile", mais "usage unique"
autrement dit : ne pas réutiliser une seconde fois

Fernand de La Gasque · Message par **Fernand de La Gasque** » 17 mars 2006 11:01

cline a écrit :
choupinouchou a écrit :D'ailleurs quand c'est stérile soit c'est écrit en toutes lettres soit il y a un "2" entouré d'un rond et barré d'un "slash". A moins qu'il existe d'autres signes conventionnels.

le 2 dans un cercle barré ne signifie pas "stérile", mais "usage unique"
autrement dit : ne pas réutiliser une seconde fois

T'es sûre ? Il me semblait. Mais bon peut-être. Je regarderai mais effectivement je crois que j'ai confondu, c'est alors écrit stérile dans un rectangle alors ou un truc comme ça. :clin:

Donc pour certains flacons de médicaments comment diférencier les stérile des non stérile (sous l'opercule) ?

cline · Message par **cline** » 17 mars 2006 11:04

choupinouchou a écrit :
cline a écrit :
choupinouchou a écrit :D'ailleurs quand c'est stérile soit c'est écrit en toutes lettres soit il y a un "2" entouré d'un rond et barré d'un "slash". A moins qu'il existe d'autres signes conventionnels.

le 2 dans un cercle barré ne signifie pas "stérile", mais "usage unique"
autrement dit : ne pas réutiliser une seconde fois

T'es sûre ? Il me semblait. Mais bon peut-être. Je regarderai.

oui !

Dop@mine · Message par **Dop@mine** » 17 mars 2006 11:20

'es sûre ? Il me semblait. Mais bon peut-être. Je regarderai mais effectivement je crois que j'ai confondu, c'est alors écrit stérile dans un rectangle alors ou un truc comme ça.

Il me semble effectivement que c'est également ça.
Il faut que la mention stérile apparaisse en toutes lettres sur l'emballage.

tranxene17 · Message par **tranxene17** » 17 mars 2006 14:16

merci à tous, je saurai à quoi m'en tenir à présent.

Une petite recherche et vous seriez peut être tombé sur ce sujet qui traite déjà de la question .

merci dopamine pour le rappel à l'ordre avec la fonction rechercher, mais je ne vois pas comment comment j'aurais pu tomber sur le lien que tu m'envoies, car le mot hémoculture y est absent et je n'ai pas fait ma recherche avec ce genre de mots: poche de perfusion ou capuchon stérile.

la fonction rechercher est très utile. mais pas si le vocabulaire ne correspond pas.......

salut :lol:

[/quote]

Laury · Message par **Laury** » 17 mars 2006 14:21

dans le service où je suis on pose des compresses avec de l'antiseptique dessus quand on enlève l'opercule des flacons et on les retire quand on met le tube dans la cloche.

jimcarrey · Message par **jimcarrey** » 17 mars 2006 15:55

deuis quand la mention "flip off" est un gage de sterilité??!! il faut desinfecter les hemocs sinon c'est là quil y a riquesde fausser les resultats.....................................................................................

puer75 · Message par **puer75** » 17 mars 2006 21:59

Une question par rapport à l'hémoculture... :oops:

Lorsque vous faites la détersion cutanée suivie de l'antisepsie, quand mettez vous les gants stériles ?

J'ai vu faire de 2 façons et je m'y perds un peu, bien que les deux se rejoignent :oops:

Lors de mon stage, je faisais comme suit : lavage antiseptique puis détersion cutanée (béta rouge, rinçage, séchage)+ 1ere antisepsie, puis un coup de SHA, j'enfile les gants stériles et je refais la 2ème antisepsie.

J'ai vu des IDE faire les 3 temps avec les gants stériles mais avec le risque de toucher la peau en désinfectant.

Je me prends trop la tête je pense mais pouvez-vous me dire comment vous faites ? Merci :clin:

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