Vos avis sur la communication en réa!
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missnini94
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Vos avis sur la communication en réa!
Je fais mon TFE sur "la prise en charge globale du patient en réanimation" je n'écris pas ce post pour vous demandez de l aide TFE mais plutot pour que l on échange nos avis.
vous avez du tous faire un stage en réanimation, qu en avez vous pensé ? trouvez vous que les infirmières privilégient la technicité a la relation lorsqu elles ont face a elle des patients non communiquants?
Avez vous essayé de communiquer avec ces patients? quelles ont été vos impressions face a cela?Avez vous essayé de demander aux ide pkoi elles ne parlaient pas aux patients lors de leurs soins,ou si vous etes vous meme IDE en réa comment gérez vous l association de la relation avec la techinicité?
merci bon courage a tous
vous avez du tous faire un stage en réanimation, qu en avez vous pensé ? trouvez vous que les infirmières privilégient la technicité a la relation lorsqu elles ont face a elle des patients non communiquants?
Avez vous essayé de communiquer avec ces patients? quelles ont été vos impressions face a cela?Avez vous essayé de demander aux ide pkoi elles ne parlaient pas aux patients lors de leurs soins,ou si vous etes vous meme IDE en réa comment gérez vous l association de la relation avec la techinicité?
merci bon courage a tous
nymphirmière
qd je suis aller en réa certaine inf parlaient entre sans preter attention au patient d autres expliquer au patient se qel faisai perso je disais par exemple monsieur je vous pique le doigt mais jme sentai un peu ridicule sachant que l eeg ete plat mais sinon j avais l'impression de soigner des mort de laver des morts donc en leur parlant ca m'angoissait moins
LOLA1986 a écrit :qd je suis aller en réa certaine inf parlaient entre sans preter attention au patient d autres expliquer au patient se qel faisai perso je disais par exemple monsieur je vous pique le doigt mais jme sentai un peu ridicule sachant que l eeg ete plat mais sinon j avais l'impression de soigner des mort de laver des morts donc en leur parlant ca m'angoissait moins
nariencomprismoi.
"A force de contempler l'abyme, l'abyme te contemple"-Nietzsche
Non mais faut être un peu de bon compte. Parler à des patients en mort cérébrale, à part pour te sentir mieux, j'vois pas trop l'utilité.
Bon ben sinon la réa, c'est ce que je veux faire plus tard ! C'est un peu une passion, bref, j'ai adoré. J'ai apprécié la communication en réa aussi. C'est assez particulier quoi. Y'a parfois des gens qui sentent qu'ils vont bientôt passer l'arme à gauche (j'me souviens d'un monsieur qui lisait la rubrique nécrologique dans le journal, le lendemain il était décédé..
), alors ça peut être assez fort je trouve. Sinon y'a aussi les patients intubés, mais conscients. C'est plus difficile, mais faut être attentif à la personne pour savoir un peu ce qu'elle veut. 
Je n'ai pas trouvé que les infirmières privilégiaient la technique à la relation en tout cas. Enfin, pas en général du moins. Mais c'est pas quelque chose de spécifique à la réa : des infirmières qui ne parlent pas aux gens, mais qui font uniquement leurs injections, ça se trouve un peu partout non ?
Infirmier spécialisé en soins intensifs et aide médicale urgente (Institut HELMo Sainte-Julienne de Liège, Belgique).
Actuellement aux soins intensifs chirurgicaux au CHU de Liège.
Actuellement aux soins intensifs chirurgicaux au CHU de Liège.
je souhaite bosser en réa a la fin de mes éudes et lors de mon stage en réa chir, cétait peut-être la première fois que je voyais des équipes aussi attentives, confort, compréhension, soutien à la famille et dialogue - relationnel avec les patients.
Donc réa ne signifie pas zero relationnel selon moi. Bien sur ça peut passer par le toucher, par les regards, tout le non verbal.
Donc réa ne signifie pas zero relationnel selon moi. Bien sur ça peut passer par le toucher, par les regards, tout le non verbal.
en route vers le liberal
Et bien je sors de réa et juste avant j'étais en stage en soins palliatifs où les conditions et la qualité de travail du moins au niveau relationnel étaient assez exceptionnels par rapport à ce que j'ai pu voir précédemment.
Tant que le patient était en vie on communiquait avec lui de la même facon qu'avec les autres patients et c'est ce que j'ai apprécié dans ce service ; il y avait un profond respect de la personne, quelque soit son état physique, et quelque soit l'image que le patient nous renvoyait de notre travail, notre attention envers lui....on était au service de la personne uniquement.
En réanimation j'ai été assez décue de ne pas retrouver cette approche les patients n'étaient pris en compte que lorsqu'ils étaient conscients et répondaient au soins (par la parole, le regard, leur expression...).
L'approche relationnelle était assez limitée et personnellement ca m'a beaucoup gênée.
Un exemple de situation qui m'a choquée : je passais une msp dans ce service et je suis venue 1h en avance pour pouvoir m'adapter a d'éventuels changements et quand je suis arrivée dans le box mon patient(intubé ventilé) qui était jusqu'alors sédaté car ne supportait pas le sevrage respiratoire du fait de son état très précaire était en train de se réveiller, s'agitait,....
J'étais dans un box double et une esi en prépro était présente mais s'occupait des débits des perfusions sans préter attention au patient elle me demandait si son calcul était correct
Je lui ai demandé "le patient est comme ca depuis longtemps? tu as averti les médecins??
...........bref le patient ne savait pas où il était, il était en panique, et elle n'a même pas pris la peine de lui expliquer qu'il était en réanimation, qu'il était intubé....les médecins sont arrivés peu après et pareil ils ont regardé le patient et sans même lui parler ont dit "il est réveillé lui? on va le rendormir mettez lui tel dose de sédatif" et c'est tout ils étaient déjà repartis.
Je trouve ca assez invraisemblable comme situation mais ce n'est pas de la réanimation qu'il s'agit mais plutôt des professionnels en réanimation.
On trouve de tout partout.
Ce qu'il y a de spécifique en réanimation c'est que parfois la charge de travail, l'urgence font qu'on n'a pas le temps pour une prise en charge globale du patient on va au + urgent, à savoir les soins somatiques.
Enfin ce qui est sûr c'est que bien que le travail y soit très intéressant au niveau des pathologies, de la technique,....ca ne me dit rien d'y travailler + tard (du moins pas dans le service où j'étais : on n'arrêtait pas de courir partout, et finallement on en oublie le + important, la personne dans sa globalité...)
Ce qui m'a choquée aussi c'est qu'on recevait des patients qui venaient de faire 1 TS mais pourtant la prise en charge psycho passait comme pour les autres patients au dernier plan.
Il en était de même pour l'accueil des familles. J'étais présente quand le médecin a annoncé à la famille de mon patient, en 5 min, que ses chances de se réveiller étaient de 30%.
Après ca je me suis retrouvée seule dans le box avec mon patient et sa famille je trouve ca assez dingue quand même.......enfin bon je m'arrête là sinon je vais y passer ma journée
Tant que le patient était en vie on communiquait avec lui de la même facon qu'avec les autres patients et c'est ce que j'ai apprécié dans ce service ; il y avait un profond respect de la personne, quelque soit son état physique, et quelque soit l'image que le patient nous renvoyait de notre travail, notre attention envers lui....on était au service de la personne uniquement.
En réanimation j'ai été assez décue de ne pas retrouver cette approche les patients n'étaient pris en compte que lorsqu'ils étaient conscients et répondaient au soins (par la parole, le regard, leur expression...).
L'approche relationnelle était assez limitée et personnellement ca m'a beaucoup gênée.
Un exemple de situation qui m'a choquée : je passais une msp dans ce service et je suis venue 1h en avance pour pouvoir m'adapter a d'éventuels changements et quand je suis arrivée dans le box mon patient(intubé ventilé) qui était jusqu'alors sédaté car ne supportait pas le sevrage respiratoire du fait de son état très précaire était en train de se réveiller, s'agitait,....
J'étais dans un box double et une esi en prépro était présente mais s'occupait des débits des perfusions sans préter attention au patient elle me demandait si son calcul était correct
Je lui ai demandé "le patient est comme ca depuis longtemps? tu as averti les médecins??
...........bref le patient ne savait pas où il était, il était en panique, et elle n'a même pas pris la peine de lui expliquer qu'il était en réanimation, qu'il était intubé....les médecins sont arrivés peu après et pareil ils ont regardé le patient et sans même lui parler ont dit "il est réveillé lui? on va le rendormir mettez lui tel dose de sédatif" et c'est tout ils étaient déjà repartis.
Je trouve ca assez invraisemblable comme situation mais ce n'est pas de la réanimation qu'il s'agit mais plutôt des professionnels en réanimation.
On trouve de tout partout.
Ce qu'il y a de spécifique en réanimation c'est que parfois la charge de travail, l'urgence font qu'on n'a pas le temps pour une prise en charge globale du patient on va au + urgent, à savoir les soins somatiques.
Enfin ce qui est sûr c'est que bien que le travail y soit très intéressant au niveau des pathologies, de la technique,....ca ne me dit rien d'y travailler + tard (du moins pas dans le service où j'étais : on n'arrêtait pas de courir partout, et finallement on en oublie le + important, la personne dans sa globalité...)
Ce qui m'a choquée aussi c'est qu'on recevait des patients qui venaient de faire 1 TS mais pourtant la prise en charge psycho passait comme pour les autres patients au dernier plan.
Il en était de même pour l'accueil des familles. J'étais présente quand le médecin a annoncé à la famille de mon patient, en 5 min, que ses chances de se réveiller étaient de 30%.
Après ca je me suis retrouvée seule dans le box avec mon patient et sa famille je trouve ca assez dingue quand même.......enfin bon je m'arrête là sinon je vais y passer ma journée
esi 3ème année, dernière ligne droite... ça passe vite et tant mieux!
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