patient avec antecedant cancer du sein

pliplouf · Message par **pliplouf** » 23 mars 2008 18:36

A l'ifsi on apprend qu'apres une opération d'un cancer du sein avec curage ,il y a risque d'oedeme au niveau du bras ,il faut éviter les prises de tension et les prises de sang de ce coté .Apres 5 ans d'exercices,je reprend régulierement mes cours et je me rend compte que j'ai oublié certaines précautions .Et je me questionne .Pendant combien de temps apres l'intervention doit on faire attention ? y a t'il des risques 10 ans apres ?
Si quelqu'un a une réponse ,merci d'avance .

Pif59 · Message par **Pif59** » 23 mars 2008 19:17

Pour ma part, un medecin oncologue m'a affirmé qu'il n'y avait pas de souci pour piquer sur un bras 10 ans après un curage. Mais je n'ai malheureusement pas eu d'argumentation médicale.

Quelqu'un pourrait m'éclairer ??

Jurassik · Message par **Jurassik** » 23 mars 2008 21:56

Lors d'un stage en chirurgie, il y avait des patientes mammectomisées.

Il semblerait que de plus en plus fréquemment l'ablation de toute la chaine ganglionnaire soit évitée : seul le ganglion sentinelle est ôté car c'est le premier atteint... tant que les autres ne sont pas touchés ils sont épargnés.
Ceci diminue les risques de lymph-oedeme et d'infection au niveau du bras touché, donc pas de problème concernant les prises de TA et les bilans sanguins...

Reste que dans la pratique quotidienne, difficile de connaitre précisément l'importance de l'intervention chirurgical... donc dans le doute j'évite...

je ne savais pas qu'il y avait une durée dans l'application des précautions, sur ce point là je ne peux répondre.

pucine cap · Message par **pucine cap** » 24 mars 2008 09:15

dans certains services ou j'étais en stage, il y avec des personnes mamectomisée depuis plus de 10 ans, et on avais toujours pas le droit de leur prendre la tension ou les prise de sang sur le bras opéré, et la patiente y tenait..
apparement meme après 10 ans elles doivent encore faire attention a leur bras, a ne pas effectuer de sport violent etc..

saxogreg · Message par **saxogreg** » 24 mars 2008 09:31

Bonjour, ayant participé à nombre d'interventions portant sur le sein (avec ou sans curage), les cancéro sont partagés.

En effet, comme annoncé plus haut, il y a ceux de la vieille école et la nouvelle.

Les curage élargis donnent toujours lieu à une interdiction de piquer sur le coté opéré. Pour ce qui est de la durée, c'est à l'apréciation de chacun. En effet, au bout d'un certains nombre d'années, il est possible qu'en cas de récidive cancéreuse et de traitement prolongé par voie veineuse, le seul coté accessible soit très abimé. On prend donc des précautions un peu plus "larges" et on procède du coté opéré.

Là encore, il n'y a pas de règles. Dans tous les établissements où j'ai bossé, chaque praticien avait un avis différent.
Dans l'absolu, demander donc si c'est juste le ganglion sentinelle qui a été retiré et peser le pour et le contre avec le médecin selon les éléments cliniques: l'objectif à atteindre, les risques et bénéfices de s'attaquer à l'autre bras.

pliplouf · Message par **pliplouf** » 24 mars 2008 11:34

merci de vos réponses .Je travaille aupres de personnes agées dont beaucoup sont démentes et ont de nombreux antécédents , et souvent on ne retient pas tous les antécédents(juste les principaux problèmes cardiaque respi ...) .Le plus souvent je pique où j'arrive à piquer vu le faible capital veineux .Quels sont les risques ?