qui bosse en cancéro?

[aletheia]

bonjour à tous
je suis élève IDE et suis actuellement en stage dans un service de consultations externes. Les IDE y font des consultations d'annonce infirmières, dans le cadre du dispositif d'annonce (mesure 40 du plan Cancer)

Ces consultations sont plus ou moins prises au serieux par les médecins et cotées 4 AMI...Elles ont lieu dans un bureau plus qu'encombré et pourtant, les patients se disent, pour le plus grand nombre, heureux d'y être venus.

Je voudrais savoir si certains d'entre vous donnent de telles consultations ou en ont déjà entendu parlé?
Pouvez-vous me donner des informations sur le déroulement, les modalités et le contenu de ces consultations?
Je voudrais réaliser un dossier sur ce sujet.
Merci à tous!

(j'attends avec gourmandise vos réponses)

[indienne42]

Bonjour,

Je travaille en hémato-oncologie pédiatrique. Dans mon service, il y a effectivement des infirmières d'annonce.

Leur travail consiste à accompagner les enfants et leurs familles de la découverte de la maladie, au retour à domicile, aux éventuelles rechutes...

Dans mon service, elles rencontrent les parents pour la première fois environ une semaine après l'entrée dans le service, le temps que la pathologie soit étiquetée clairement.
A ce moment là, elles font un travail de receuil de donnée (important pour notre PEC immédiate et à long terme). Elles les rencontrent également avec le médecin référent pour expliquer le programme thérapeutique, donnent le schéma de soins (déroulement du traitement: phases de traitement, durée, examens prévus...).

Les IDE d'annonce rencontrent également les enfants et leurs parents afin de préparer la sortie du service: remettent le livret de sortie du sevice, expliquent toutes les conduites à tenir en fonction de la pathologie, donne des conseils sur le retour à domicile...

Les IDE d'annonce participent également aux entretiens d'annonce de rechute (avec les médecins).

J'espère que ces informations auront pu t'aider même si c'est peut-être légèrement différent de chez l'adulte et pas très complet

[jON/jON]

J'ai travaillé 6 mois d'un service d'hématologie et un dispositif d'annonce diagnostic a été mis en place depuis quelques années.

L'infirmière qui prend en charge un patient entré pour "découverte" propose à ce dernier une consultation d'annonce pour les jours suivants afin de le laisser un peu assimiler toutes les infos qui lui sont données.

Une équipe de 5 infirmières est à 50% sur le service et 50% sur cette consultation et assure donc le suivi de cette consultation 2 fois par semaine.

Ainsi, tous les mardi et jeudi, 1 infirmière est présente exclusivement pour la consultation. Lors de la rencontre avec le patient, elle évalue ce que le patient a compris de l'annonce médicale et ce qu'il est en mesure d'assimiler ; elle répond à ses questions, lui explique ce qu'il n'a pas compris, lui remet des documents si nécessaire, en lui expliquant (le secteur protégé et l'isolement protecteur, la greffe de MO, les effets indésirables des chimiothérapies, ...)

Au final, ce moment permet aussi d'apporter un peu plus d'écoute que lors des soins dans le service.

Certains patients refusent de voir qui que ce soit et il faut l'accepter, d'autres acceptent volontiers (la majorité heureusement) cette consultation.

Les patients peuvent être revus s'ils le souhaitent par la suite.

Voilà en gros le fonctionnement dans le service où j'ai travaillé.