TFE : lien mère-bébé prématuré

[muriel17]

bonjour,
je suis étudiante infirmière en troisième année, mon sujet de TFE est : la fragilité des lien mère-enfant en cas de naissance prématurée et le rôle de la puer pour favoriser l'établissement des liens parent-bébé. Pour cela je recherche des témoignages de puer qui travaille en néonatalogie.
mes questons :
- comment acceuillez-vous les parents lors de leur première visite?
- quels moyens utilisez-vous pour impliquer les parents dans le soins? (peau à peau...)
-que pensez-vous des chambres mère-enft en néonatalogie?
- quel est votre comportement quand la mère ne se sent pas capable de s'occuper de son bébé à cause de sa prématurité?
- pratiquez-vous le maternage?

Merci par avance pour vos réponses

[bebinoux]

Bonjour,
il me semble (je n'en suis pas certaine), que le travail de fin d'études de l'école d'infirmière doit se baser sur l'IDE et non sur l'infirmière puéricultrice qui fait suite à une formation supplémentaire. Tu peux tout à fait interroger IDE et puéricultrices, mais ne pas te baser pour tout ton TFE sur la puéricultrice.
Ou sinon tes questions sont intéressantes, cependant ayant exercé en réa néonat et en salle de naissances je ne peux pas trop te renseigner.
Bon courage pour la suite

[muriel17]

bonjour,
je suis étudiante infirmière en troisième année, mon sujet de TFE est : la fragilité des lien mère-enfant en cas de naissance prématurée et le rôle de la puer pour favoriser l'établissement des liens parent-bébé. Pour cela je recherche des témoignages de puer qui travaille en néonatalogie.
mes questons :
- comment acceuillez-vous les parents lors de leur première visite?
- quels moyens utilisez-vous pour impliquer les parents dans le soins? (peau à peau...)
-que pensez-vous des chambres mère-enft en néonatalogie?
- quel est votre comportement quand la mère ne se sent pas capable de s'occuper de son bébé à cause de sa prématurité?
- pratiquez-vous le maternage?

Merci par avance pour vos réponses

[puer75]

Je bosse en réa, ça t'intéresse ?

[muriel17]

oui ton expérience m'intéresse. merci de répondre à mes questions et plus si tu as des idées.

[misstravelgirl]

je suis l'exemple du bébé dont la mère n'a pas bénéficié de la prise en charge mère-enfant pour son bébé prématuré, et je pense qu'il y a un lien avec les relations enfant-parent.
si ça t'interrèsse tu peux me joindre en MP

[maud1]

effectivement dans ta question de départ il faut que tu mettes le terme infirmière plutôt que puéricultrice car tu es à l'école d'infirmière et non de puéricultrice.
Mais une puéricultrice est une infirmière donc il n'y a pas de souci pour que tu interroges également des puéricultrices!

comment acceuillez-vous les parents lors de leur première visite?

L'hôpital où je travaille est de niveau 3 donc il possède un service de grossesse à haut risque. Donc si la future maman est hospitalisé dans ce service pour MAP (menace d'accouchement prématuré), le plus souvent, il est proposé aux parents de venir visiter le service avant l'accouchement.
Après lors de la première visite, on remet le livret d'accueil aux parents.(comprenant les numéros de téléphone. On leur explique qu'ils peuvent appeler à n'importe quel moment et autant de fois qu'ils le veulent. De même pour les visites.) On explique l'environnement de l'enfant (scope, respi/CPAP, SNG, perf, incu/table/berceau chauffant). On explique les différents soins qui sont faits à leur boutchou. On leur propose de toucher leur enfant. Et selon l'état de l'enfant on peut proposer aux parents de le prendre dans les bras ou en peau-à-peau. Et selon l'état de la maman et selon l'envie des parents on peut leur proposer de faire le change si ils sont là au bon moment.
et en général, un médecin vient leur donner plus d'explications sur le plan médical.

quels moyens utilisez-vous pour impliquer les parents dans le soins? (peau à peau...)

on propose dès la première visite de faire le change.
Après, quand les parents le sentent, ils peuvent faire les soins quotidiens : T°, change, soins du visage, bain ou toilette (on propose aux parents de faire une petite toilette même pour les enfants intubés ou avec un KTC)
Dès que c'est possible les enfants sont mis en peau-à-peau ou dans les bras (quand les parents ne veulent pas faire de peau-à-peau mais c'est super rare)
On tient compte +++ de la présence des parents pour les soins. On attend que les parents soient présents pour le premier bain, pour le passage en berceau.
On prend une photo pour donner à la maman pour qu'elle la garde avec elle en mater.
On propose aux parents de personnaliser les couveuses avec des doudous à eux et on propose à la maman de nous ramener régulièrement un linge avec son odeur.
On soutient +++ les mamans dans la conduite de leur allaitement. (beaucoup disent que grâce à çà elles se sentent utiles pour leur bébé! )

que pensez-vous des chambres mère-enft en néonatalogie?

je suis pour à 200%.
Dans mon service, il y en a 5. C'est super.
ON les utilise principalement quelques jours ou semaines avant la sortie pour les mamans puissent être 24h/24 avec leur bébé et ne pas être trop perdu au retour à la maison.
Elles servent aussi quand on a des entrées d'enfants un peu plus grands qui sont allaités.

quel est votre comportement quand la mère ne se sent pas capable de s'occuper de son bébé à cause de sa prématurité?

Perso, je les laisse évoluer à leur rythme. Si elles ne veulent pas prendre leur enfant les premiers jours, c'est pas grave. Je leur propose déjà de le toucher et d'amener des doudous et/ou linge avec leur odeur.
Je fais les soins de confort au maximum en présence de la maman pour qu'elle voit que son bébé ne se "casse" pas et j'en profite pour lui montrer les compétences de son enfant et les valoriser.

pratiquez-vous le maternage?

je ne sais pas exactement ce que toi tu entends par maternage.
En ce qui me concerne, je dis régulièrement à la maman qu'elle est la mieux placée pour savoir ce dont son enfant a besoin. C'est pourquoi moi je ne fais pas de démonstration de bain.(sinon les parents cherchent à refaire ce que la soignante a fait la veille) Je préfère de loin les laisser faire dès le début en les guidant pour respecter les règles d'hygiène et de sécurité.
Et souvent quand j'installe des enfants, si la maman est là, je lui demande si elle pense que son enfant est bien.
Je trouve très important de valoriser les parents dans leur rôle de parents.


bon voilà je crois que j'ai répondu à tout.
Désolée pour le pavé Mais c'est un sujet qui me passionne donc...

J'espère que ca pourra t'aider.
Si tu as d'autres questions n'hésites pas.

[muriel17]

merci beaucoup tes réponse vont m'aider.

maternage c'est à dire que le soignant doit "prendre la place de la mère au près du bébé" pour que l'enfant puisse se développé correctement car la mère n'est pas présente. (calin, bisous...)

Est ce que vous avez déjà eu des difficultés dans la prise en charge d'une maman qui rejeté son bébé?

[bebinoux]

merci beaucoup tes réponse vont m'aider.

maternage c'est à dire que le soignant doit "prendre la place de la mère au près du bébé" pour que l'enfant puisse se développé correctement car la mère n'est pas présente. (calin, bisous...)

Est ce que vous avez déjà eu des difficultés dans la prise en charge d'une maman qui rejeté son bébé?

En aucun cas le soignant doit "prendre la place de la mère auprès du bébé"
Par contre le soignant veille au bien-être de l'enfant si la mère n'est pas présente en répondant à ses besoins.
Nous sommes des soignants et les calins, bisous ne sont pas a mon avis de notre rôle (sauf si l'enfant plus grand en exprime le désir le soir ou la nuit par exemple, mais cela doit venir de lui)

Le maternage pour moi c'est d'initier la maman au peau à peau, à la mise au sein, à entrer en relation avec son bébé...

[maud1]

merci beaucoup tes réponse vont m'aider.

maternage c'est à dire que le soignant doit "prendre la place de la mère au près du bébé" pour que l'enfant puisse se développé correctement car la mère n'est pas présente. (calin, bisous...)

Est ce que vous avez déjà eu des difficultés dans la prise en charge d'une maman qui rejeté son bébé?

le soignant ne doit en aucun cas prendre la place de la mère auprès du bébé. On est là pour justement rendre leur place aux parents dans une situation qui n'est pas naturelle dans la création des liens mère/enfant (parents/enfant). Si tu commences à prendre la place de la mère c'est tout l'inverse qui va se produire.
En ce qui concerne les bisous, je ne suis pas pour;
après si j'ai en charge un bébé qui pleure beaucoup et dont les parents ne sont pas beaucoup présents, j'irai soit le contenir soit le prendre un peu dans mes bras (selon l'état de l'enfant).


Je n'ai pas eu à prendre en charge une triade mère/père/ bébé où la mère rejetait complètement son bébé mais il n'est pas rare de rencontrer des mamans qui ont du mal à investir leur enfant.
Dans ce cas je mets en place tout ce que j'ai cité précédemment : photos, doudous persos, linge avec odeur, valorisation des compétences de l'enfant et de celles de la maman(ex: bébé plus réactif ou plus calme quand la maman est présente...), incitation progressive à faire les soins,...
Et bien sûr je pense à l'équipe pluridisciplinaire qui est à notre disposition. Je parle de la situation de cette maman à la psychologue de notre service, au kiné (qui pourra éventuellement faire une séance en présence de la maman pour que celle ci découvre plus en détail les compétences motrices de son enfant). Et évidemment j'en parle aux médecins pour qu'ils en parlent aussi éventuellement avec la maman.
Après on essaie de regrouper toutes les infos que chaque intervenant a pu obtenir sur la maman car il est fréquent que les parents (comme pour les patients dans les services d'adultes) n'ai pas forcément le même discours selon la personne à laquelle ils s'adressent.
et à partir de là on peut essayer de voir où est ce que ca bloque,...

[sarahmilou]

Bonjour,
je suis également étudiante en 3ème année et mon thème de TFE est: comment améliorer le lien maman/BB lors d'une séparation en néonat? je me penche ensuite sur le peau à peau et le toucher-massage.
par contre je me pose plusieurs questions, j'aimerais avoir vos réponses si possible!!
1/ est-ce un sujet qui peut etre traité par une IDE ou est-ce du domaine de la puericultrice, car pendant mon stage de néonat il n'y avait que des puer.

2/peut-on parler de la relation maman/bb sans obligatoirement parler du papa?

3/avez vous utiliser le peau à peau ou le toucher-massage lors de vos soins au bb, ou la maman l'a t-elle utilisé lors du change, allaitement ou lui avez-vous appris à l'utiliser pendant un autre soin ou un autre moment dans la journée??
merci beaucoup d'avance.

[maud1]

Bonjour,
je suis également étudiante en 3ème année et mon thème de TFE est: comment améliorer le lien maman/BB lors d'une séparation en néonat? je me penche ensuite sur le peau à peau et le toucher-massage.
par contre je me pose plusieurs questions, j'aimerais avoir vos réponses si possible!!
1/ est-ce un sujet qui peut etre traité par une IDE ou est-ce du domaine de la puericultrice, car pendant mon stage de néonat il n'y avait que des puer.

2/peut-on parler de la relation maman/bb sans obligatoirement parler du papa?

3/avez vous utiliser le peau à peau ou le toucher-massage lors de vos soins au bb, ou la maman l'a t-elle utilisé lors du change, allaitement ou lui avez-vous appris à l'utiliser pendant un autre soin ou un autre moment dans la journée??
merci beaucoup d'avance.

J'ai déjà répondu à ta première question dans mon premier message.

Oui tu peux parler de la relation mère/enfant sans obligatoirement parler du papa. Cependant je pense que tu pourrais mentionner que le père à tout de même un rôle dans l'établissement de la relation mère/enfant et qu'il fait partie intégrante de la triade.

Oui j'utilise beaucoup le peau-à-peau. Pas trop le toucher massage(mais je ne serais pas contre une formation ). Il n'y a pas de moment de la journée en particulier pour faire du peau-à-peau. Cela dépend de la disponibilité de la maman et du bébé et de notre organisation des soins.
Par contre je vois pas trop comment tu fais du peau-à-peau pendant le change