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Toilette des patients en réa et lingettes à la chlorexidine

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Hygiène hospitalière

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L'utilisation de lingettes pré-imprégnées de chlorexidine à 2% pour la toilette des patients en réanimation réduit significativement l'incidence des bactériémies, selon une étude monocentrique menée à l'Assistance publique-hôpitaux de Marseille (AP-HM) et présentée début juin 2014 lors du 25ème congrès de la Société française d'hygiène hospitalière (SF2H).

patient en réanimation

Le taux d'incidence des bactériémies a été de 12% avec les lingettes contre 25% dans le groupe de patients lavés à l'eau et au savon

Le taux d'infections nosocomiales chez les patients hospitalisés en réanimation est de l'ordre de 15% en France, rappellent Géraldine Grech et ses collègues dans le résumé de leur présentation. Or la toilette présente un risque important de dissémination de micro-organismes, notamment à proximité de matériel invasif. Les lingettes imprégnées de chlorexidine pourraient devenir une alternative à la toilette avec de l'eau et du savon, source potentielle de transmission de micro-organismes, avancent les auteurs. Pour le vérifier, ils ont mené une étude monocentrique dans un service de réanimation médicale d'adultes de l'AP-HM entre mars 2012 et avril 2013. Les 175 patients inclus étaient admis depuis plus de sept jours. Ils étaient assignés aux groupes "toilette à l'eau" ou "lingettes".

Le recours à ces lingettes a également diminué de 30% la durée de la toilette...

Le taux d'incidence des bactériémies a été de 12% avec les lingettes contre 25% dans le groupe de patients lavés à l'eau et au savon. L'équipe a constaté une réduction statistiquement significative du nombre de bactériémies à staphylocoques à coagulase négative et d'entérobactéries dans le groupe "lingettes". Avec les lingettes, les patients se déclaraient moins inconfortables et ressentaient une meilleure hygiène. Par ailleurs, le recours à ces lingettes a...

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