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Alors que l'épidémie de grippe sévit lourdement en France, la question de la vaccination chez les professionnels de santé est de toutes les discussions. Si en effet les soignants sont régulièrement appelés à se faire vacciner pour, d'une part, se protéger, et d'autre part éviter de contaminer les patients et leur entourage, la question ne cesse de diviser au sein de la communauté infirmière.

Afin de lutter contre l'épidémie de grippe, François Bricaire, infectiologue à l'hôpital de la Pitié-Salpêtrière, rappelle, dans une interview donnée à nos confrères de franceinfo, qu'il est nécessaire que le personnel de santé soit vacciné. Pourtant, les infirmiers sont loin d'être unanimes sur le sujet.

La vaccination contre la grippe : "un acte altruiste de prévention" ou un "choix individuel" ?

Des soignants opposés à la vaccination

Selon une enquête menée en novembre 2016 par Julien Martinez, étudiant en troisième année en soins infirmiers, 71,2 % des soignants interrogés ne comptaient pas se faire vacciner contre la grippe . En EHPAD, ils seraient entre 70 et 80 % à ne pas l'être. Sur la page Facebook d'Infirmiers.com, nombreux sont les professionnels de santé à se montrer méfiants et à pointer du doigt le manque d'efficacité du vaccin. Je ne suis pas pour, indique Aurore. Surtout si on est fragile (enfants, personnes âgées)... On vous injecte le virus donc une probabilité de l'attraper en fait… Moins forte si on a un peu de chance, mais on n'a pas tous les mêmes anticorps.... De son côté, Orlane n'est pas vaccinée car elle considère que le vaccin n'est pas fiable. Plusieurs virus sont responsables de la grippe. Je laisse donc mes anticorps faire leur boulot. Moutarde estime que soit le VAG est obligatoire, soit il ne l'est pas. Et s'il ne l'est pas, il ne l'est pas non plus pour les IDE. Libre choix, consentement.... Amandine a fait le choix de ne plus se faire vacciner car les années où elle l'a fait, elle a été malade. Même constat pour Stéph et Annabelle qui ont été malades juste après avoir été vaccinés il y a quelques années. Quant à Delphine, elle considère que le vaccin n'est efficace que sur les grippes des années précédentes et ne voit pas pourquoi elle devrait se faire vacciner alors qu'elle est en bonne santé.

Marisol Touraine était l'invitée des « 4 vérités » sur francetvinfo, jeudi 12 janvier 2017.

D'autres soignants jugent que le virus se propage en raison de règles d'hygiène insuffisamment suivies. Ainsi, Christelle estime que la médication n'est pas la solution incontournable. J'ai toujours été très rigoureuse dans mes lavages de mains. Si je suis malade, je n'embrasse personne et porte un masque, précise-t-elle. Pour Claire, la mise en œuvre de moyens supplémentaires permettraient d'endiguer la pandémie. Je pense qu'avant de penser aux vaccinations, il faut avant tout nous donner les budgets pour avoir tout le matériel nécessaire aux bonnes règles d'hygiène qu'on nous a rabâchées pendant les études, mais aussi le personnel nécessaire pour éviter les mauvaises pratiques causées par le manque de temps. Ultreïa pense également que les précautions d'hygiène standards seraient bien plus efficaces comme le lavage fréquent des mains, l'utilisation de SHA, l'application de masques anti-projections aux patients infectés, voire la mise en isolement de ces derniers.

Je me ferai vacciner quand nous aurons le matériel et le personnel, quand les cadres de santé, les familles, les patients, les visiteurs porteront eux aussi des masques, respecteront les protocoles, mais surtout je me ferai vacciner de bonne grace quand je verrai un medecin sans alliance se laver les mains entre chaque patient !

Une faute professionnelle ?

Sur les réseaux sociaux, certains infirmiers considèrent que les soignants qui ne se font pas vacciner sont irresponsables, particulièrement lorsqu'ils sont en contact avec une population fragile. Je travaille aux urgences et suis vaccinée, raconte Marie. Nous sommes en première ligne pour tous les virus hivernaux. J'en ai ma claque d'être malade parce que les gens ne savent pas garder leurs masques ou mettre leurs mains devant leurs bouches. Sylvain est lui aussi vacciné et ne comprend pas comment un soignant en gériatrie peut refuser. Moi, j'ai attrapé une grippe carabinée avec 41 de fièvre et impossible de me lever pendant cinq jours durant deux hivers, raconte Emilie. Alors, vous me direz qu'on en guérit et que ce n'est pas bien grave… Mais cette année, je n'ai écouté personne et je me suis faite vacciner. Mes enfants l'ont eue et je suis passée à travers. Merci le vaccin ! Mais je comprends ceux qui ne le font pas.... Pour Fanny, la vaccination est une question de responsabilité et de conscience professionnelle. Sachez que vous pouvez être porteur sain de la grippe et ainsi la transmettre à vos patients. À l'apparition des premiers symptômes, vous avez déjà contaminé les gens autour de vous.... Sandrine va jusqu'à affirmer que c'est une faute professionnelle de ne pas se faire vacciner et cela devrait être obligatoire pour travailler dans les structures hospitalières et celles accueillant les personnes âgées.

Je suis infirmier depuis 10 ans, vacciné depuis 15 ans tout les ans et jamais une grippe. Aucuns effets secondaires… Je ne comprends pas toutes ces réticences.

Le vaccin antigrippal empêcherait à 60 % la contraction du virus. Pour l'heure, il est recommandé pour les populations à risque et leur entourage, mais aussi pour les professionnels de santé pour protéger les patients, mais non obligatoire. Rappelons qu'en quatre semaines, 784 000 personnes ont consulté un médecin pour une grippe, selon le réseau de surveillance Sentinelles-Inserm. Autre chiffre, depuis le 1er novembre dernier, 52 personnes sont décédées de la grippe en réanimation à l'hôpital, selon Santé publique France. Le pic de l'épidémie ne devrait être franchi que la semaine prochaine selon l'Institut national de veille sanitaire.

Aurélie TRENTESSE Journaliste Infirmiers.com aurelie.trentesse@infirmiers.com @ATrentesse

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