Cet article fait partie du dossier:
Compétences infirmières
- La Constellation Transférentielle en pédopsychiatrie, un "puzzle" au bénéfice du patient
- Blessures, fractures et visites médicales : le quotidien d’une infirmière en charge de jeunes sportifs
- Plein phare sur la santé des femmes : initiatives professionnelles croisées
- Les infirmiers ressources douleur réclament une reconnaissance en pratique avancée
- L’éducation thérapeutique : pour une relation plus horizontale entre professionnels et parents
- La HAS favorable à un élargissement des compétences vaccinales des infirmiers chez les moins de 16 ans
- L’infirmier circulant, un maillon crucial en période de crise
- Quel rôle pour les IDEC dans le suivi digital des patients cancéreux ? L’exemple de CAPRI à Gustave Roussy
- Quel rôle l’infirmier peut-il jouer dans la prise en charge pluridisciplinaire de l’obésité ?
- Méditation en Ehpad, un soin spirituel
- Les infirmiers autorisés à vacciner sans prescription médicale pour plusieurs pathologies
- Infirmier en milieu carcéral et prise en charge des addictions : "Nous sommes dans la réduction des risques"
- La HAS recommande le vaccin contre la coqueluche pour toutes les femmes enceintes
- Surpoids et obésité chez l'enfant et l'adolescent : un nouveau guide des bonnes pratiques pour mieux les accompagner
- "L’infirmière a un rôle de premier plan en santé publique grâce à l’éducation thérapeutique"
- Les infirmières scolaires vent debout pour l’amélioration de leurs conditions de travail
- L'AP-HP adopte 4 nouveaux protocoles pour élargir les compétences des infirmiers
- L’infirmier scolaire, maillon essentiel de la santé sexuelle de nos enfants ?
- Prise en charge du cancer à domicile : les gestes à adopter pour éviter le risque infectieux
- Extension des compétences vaccinales des infirmiers : la HAS se prononce pour
- À Lille, une équipe pour coordonner et assurer l’accès aux soins des personnes souffrant de handicap
- Les vertus de la stomathérapie : autonomie et réhabilitation des patients
- Tutorat infirmier, quel accompagnement pour quelles attentes ?
- Bienfaits de l’hypnose et de la musicothérapie dans la prise en charge du cancer
- IDEC en EHPAD : à la croisée du sanitaire et du médico-social
- Pratique avancée : un moteur pour les missions infirmières ?
- Et si les infirmiers s'emparaient enfin des médias ?
- Au CHU de Rennes, une unité dédiée s’attaque au Covid long
- Face au cancer du sein, les multiples missions de l’infirmier
- Apprentissage de la santé numérique : où en est-on ?
- "Je me sens enfin infirmier" : les IPA, ces nouveaux soignants qui arrivent sur le terrain
- "C'est la voix des infirmières qui a été entendue" : 31 recommandations pour l'avenir de la profession
- « Les professionnels ont très envie de s’impliquer dans la prise en charge de l’immunothérapie à domicile », Christelle Galvez, lauréate de Femmes de santé
- Un CLCC confie aux paramédicaux la dermopigmentation mammaire post cancer
- Hypnose dans les soins : un livre "boîte à outil" destiné aux professionnels de santé
- Un "leadership fort" pour généraliser la prescription infirmière, préconise le CII dans ses directives
- Patients complexes à domicile : comment les repérer et agir ?
- La recherche infirmière, une discipline en pleine structuration
- Migraine : symptômes et prise en charge d’une maladie chronique encore méconnue
- Le travail de nuit à l’hôpital et ses savoirs professionnels
- Julien Digrégorio, un infirmier au secourisme chevillé au corps
- "Vu de l’intérieur" : "Le chien est un médiateur qui peut déverrouiller des portes…"
- "Les Monocyclettes" : des vêtements glamours et asymétriques pour les Amazones
- Embarquons-nous avec Caroline, infirmière sur un navire de croisière !
- Sexe et genre : « des concepts complémentaires » essentiels dans la prise en soin
- "Quelle satisfaction de voir un patient sortir en marchant !" : IDE en SSR, vers l’épanouissement professionnel ?
- Comment j'ai commis une erreur médicale... les soignants racontent
- "Réveiller l’émancipation individuelle et collective chez l’infirmier psychiatrique"
- Le modèle clinique trifocal, fondement du raisonnement clinique partagé
- Diabète et éducation thérapeutique, quelle plus-value de l’infirmier Asalée ?
- "Faire du lien", kesako ?
- La réédition enrichie d’un dictionnaire pour ancrer et définir les soins relationnels dans les sciences infirmières
- Toucher et soin : du professionnalisme à la sensualité ?
- Comment s'incarne le leadership infirmier dans l'espace francophone ?
- Toilette funéraire : rôle et place des infirmiers selon les croyances
- Pratique avancée et approche populationnelle : cas clinique
- Cancers pédiatriques : tout faire pour faciliter le retour au domicile
- L’infirmier en pratique avancée dans le cadre des soins primaires
- Covid-19 : Quelle vie en prison depuis la survenue de la pandémie ?
- Au coeur de la réanimation à Roubaix, une infirmière et une aide-soignante racontent l'épidémie de Covid-19
- Sous l’œil d’Anne Bardas, photographe et infirmière
- Gérontologie : vers la création d'un 6e domaine d'intervention pour les IPA ?
- Nouvelles compétences à venir pour les paramédicaux via les protocoles de coopération
- « Quand il fêtera beau, quand il fêtera chaud ! », Maryse Honoré, infirmière, raconte la pédopsychiatrie
- Grâce à "Koalou", nous fluidifions le parcours de soins pédiatrique, selon Marie-Esther Degbelo, IADE
- Des infirmières hygiénistes déployées dans tous les Ehpad bretons
- Les IADE demandent une reconnaissance à la hauteur de leurs compétences
- Sylvie L’Hotellier, première infirmière Vice-Présidente d’une société savante en France
- Coup de projecteur sur la profession infirmière aux Rencontres de la cancérologie française 2020
- Infirmier engagé volontaire à l’international, Konogan Desvaux a côtoyé le VIH en Afrique
- "Pratique avancée en douleur chronique : mythe ou réalité ?"
- Infirmiers dans les villages inuits : de la capacité à tenir son rôle quelle que soit la situation
- Paroles d'infirmières : "sans les aides-soignants, nous sommes peu de choses..."
- Escarres : comment mieux organiser la prévention chez les patients Covid+ ?
- Rencontres de la Cancérologie Française : une "session infirmière" pour valoriser leurs compétences
- Tests antigéniques Covid-19 : vraiment un renforcement du rôle propre infirmier ?
- Journée mondiale de la prématurité : comment améliorer "la prise en soins" ?
- Don du rein de son vivant : des "ateliers greffes collectifs", à destination du patient et de son entourage
- "Les infirmiers ont un rôle majeur à jouer au moment du diagnostic de diabète"
- Création d'un "métier intermédiaire de santé" : un projet de loi qui déclenche une grande hostilité
- Coronavirus : dans la Loire, un Service Infirmier d’Orientation devenu indispensable
- La Revue de la Pratique avancée... est avancée !
- "Nous sommes des ambassadeurs de la vaccination et de la santé publique"
- La gériatrie, glamour or not glamour ? Révélations de la crise sanitaire
- Sandra, infirmière tabacologue accompagne les fumeurs en demande de sevrage
- Patients (et soignants !) au défi de l’activité physique adaptée
- Signalements, information préoccupante : les professionnels face au dilemme
- Les journées de rencontres des cadres de la FHF ont bien eu lieu !
- IPA : la Sofia et la Sofripa co-signent une lettre ouverte à Olivier Véran
- Rencontre avec Camille, infirmière, praticienne en massage bien-être, spécialiste de la périnatalité
- "Si on élargit les compétences des infirmiers, on aura une hausse de l'efficience du système de soin"
- Soins palliatifs, gériatrie, oncologie pédiatrique : quelle réalité derrière ces environnements dits "difficiles" ?
- Parents en deuil périnatal : "il y a un vrai besoin" !
- "Peu importe nos croyances et nos origines, respecter quelques règles d’hygiène en sus n’a jamais fait de mal à personne"
- Vaccination contre la grippe : la campagne 2020-2021 est lancée !
- Edito - Aurore, Charles et Stella : pour ses 20 ans, Infirmiers.com célèbre l'écriture
- Aurore "face à son premier patient", Philippe, et son adieu aux larmes
- IPA : une nouvelle voie professionnelle méritait bien un Guide !
- Une expérimentation pour élargir les compétences de l'infirmier au travail va être lancée
- Quand le rôle de cadre de santé en Ehpad fait place à celui "d’ambianceur"
- Antisepsie de la peau avant pose d'un cathéter périphérique : résultats d'une recherche en sciences infirmières
- Offre de soins en temps de Covid19 : les infirmiers engagés "sur tous les fronts"
- De la nécessité de professionnaliser la fonction de tuteur de stage
- "Faire internationalement de la vaccination un acte infirmier !"
- Vu de l’intérieur sur la stomathérapie : l’intégralité de notre série en trois épisodes
- Vers une suppression pure et simple de la contention en psychiatrie : et si c’était vrai ?
- Unité sanitaire en maison d’arrêt, un "Vu de l'intérieur" en 3 épisodes
- Le "syndrome de Marie Curie" chez les infirmières, incurable ?
- Une rentrée sous le signe des revendications pour les IDEL
- La famille, partenaire des soignants autour du résident en Ehpad
- Trois nouveaux protocoles de coopération ouverts aux infirmiers
- Corps infirmier, corps du patient : quelle prise en compte la sexualité des patients en tant qu’infirmier ?
- Le combat pour la reconnaissance de la profession infirmière continue
- "Vu de l'intérieur" en réanimation néonatale : l’intégralité de notre série en quatre épisodes
- Une renégociation à la baisse des forfaits BSI ? "Même pas envisageable" pour le Sniil et la FNI
- Tour d’horizon de quelques applications mobiles bien utiles !
- TFE - La posture infirmière face à un patient violent aux urgences…
- Un bon infirmier doit-il être le "piqueur" le plus rapide de l’Ouest ?
- Toilette et soins : action, érection, réaction ?
- Bref, j'ai mis un short !
- Les infirmiers libéraux sont déçues du Ségur de la Santé... et le font savoir !
- Urgences graves : vers un leadership infirmier ?
- A lire - Prendre soin de la personne : un engagement, une éthique et des ressources pour se protéger
- Les Directeurs de soins eux aussi en attente de reconnaissance
- "Notre hôpital demain : la parole aux soignants et aux patients"
- Edito – "Passer d’une profession "vocation" à une profession "à haute valeur ajoutée""
- Le Prix de la Présidence de l'IAS salue "le courage, l'altruisme et le stoïcisme" de la profession infirmière
- L'e-ETP : accompagner les malades chroniques en période de Covid-19
- "La création de nouveaux diplômes niant les compétences des IPDE et leur expertise serait intolérable"
- Pour l’OCDE, travailler auprès des sujets âgés ne paye pas… assez !
- "Vu de l’intérieur..." : qui sont les infirmiers coordinateurs de greffe ?
- "Au vu de son grand âge, on va le laisser partir tranquille..."
- Covid-19 : quel rôle du cadre de santé opérationnel dans un service de réanimation ?
- Limiter la propagation du Covid19 en réanimation : une tâche immense
- La profession infirmière s'unit pour se faire entendre au Ségur de la Santé !
- Les infirmiers libéraux mobilisés dans le programme Icope de l’OMS
- Covid-19 : deux mois pas comme les autres dans le début d’un exercice IPA
- Pour que les soignants ne s’épuisent pas, les Directions des Soins en appui permanent…
- "Ségur de la Santé" : déjà la déception et la colère pour les infirmiers
- "Laviedéraille" un journal et un "Projet un peu fou"
- COVID-19 : engagement, implication et contributions de la filière IADE
- MOOC E-santé : un formidable outil d’acculturation des professionnels et étudiants en Santé
- Affirmer et défendre la place des infirmiers dans "l'après confinement"
- Guyane : "J’étais en poste isolé, la seule soignante avec un groupe en mission"
- Au cœur de la coordination des soins Ville-Hôpital : l'infirmier dans la prestation de santé à domicile
- Des tutoriels immersifs infirmiers pour un apprentissage "à la première personne"
- L’histoire des soins : une histoire de femmes ?
- Semaine européenne de la vaccination : le rôle fondamental de la profession infirmière
- Quand l'hypnose fait du bien aux patients et aux soignants
- Le déconfinement peut s’appuyer sur la profession infirmière !
- Les IDEL du bassin alésien créent leur propre organisation face au COVID19
- Les 7500 infirmiers de l'Education nationale "en piste" pour le déconfinement
- A l'hôpital le système D face aux pénuries de matériel...
- L’après COVID19 : les soignants seront-ils encore et toujours négligés ?
- La Guadeloupe face au coronavirus : une infirmière libérale raconte
- Quelle prise en charge au bloc des patients Covid-19 ?
- Journée mondiale de la santé : l'OMS appelle à investir dans le personnel infirmier
- Coopération sanitaire et de solidarité nationale entre le Grand Est et l'Occitanie par temps de Covid-19
- Alléger la manœuvre de retournement ventral des patients en détresse respiratoire aiguë
- Quand l'évaluation clinique infirmière chez les personnes fragilisées sauve des vies
- "Intégrer les ESI dans le plan blanc, oui, mais pas pour faire le travail à la place des IDE !"
- Des systèmes de santé solides vont de pair avec des associations d’infirmières fortes
- Face au COVID-19 : "engagement, endurance, responsabilité et solidarité"
- Les blouses blanches sont mobilisables, se mobilisent et se mobiliseront toujours...
- Suture de plaie simple aux urgences : l’infirmier désormais habilité
- Recommandations d'experts : prise en charge en réanimation des patients en période d’épidémie à SARS-CoV2
- Grands-Brûlés : retrouvez l’intégralité de notre série en trois épisodes
- Edito - Justine, infirmière au Samusocial de Paris, engagée pour les droits des femmes
- VIH : "il faut mettre un terme à la sérophobie"
- Visite d’Information et de Prévention : quand l’infirmier de santé au travail prend la main
- "Prise en charge des mutilations sexuelles féminines par les professionnels de santé de premier recours"
- "La recherche c’est une autre manière de faire du soin en s’interrogeant sur ses pratiques"
- "Il en va de la sécurité des patientes et des nouveau-nés"
- "Pour la sécurité des enfants en néonatologie signez !" : l'ANPDE lance une pétition
- Le vent se lève, il nous faut nous lever avec lui !
- Série "H24" : la communauté infirmière déterre la HACHE de guerre !
- Une photo pour un moment suspendu qui interroge le prendre soin
- Parce que le suicide est évitable...
- Chlorure de potassium par voie intraveineuse : rappels des règles de bon usage
- L’expérience patient… de quoi parle-t-on ?
- Coronavirus chinois : les soignants "de première ligne" s'organisent
- "En 2020, le leadership de la profession infirmière doit s’affirmer plus que jamais"
- "H24" : une nouvelle série "infirmière" débarque sur TF1
- A la télé - Quand l’urgence a changé de camp...
- La moitié des infirmiers vaccinés contre la grippe l’hiver dernier
- Quand doit-on s’inquiéter des chutes chez une personne âgée ?
- "Je ne sais que lui répondre… et je m’en veux"
- Le protocole de coopération infirmier sur l'insuffisance cardiaque est opérationnel
- "L’expérience en néonatologie ne doit pas s’acquérir sur le nouveau-né !"
- L'Unaibode et l'Aeeibo reçues au ministère
- A lire - "Elle court, elle court l'infirmière"
- Caroline Estremo en one woman show partout en France !
- VIDEO - Vu de l'Intérieur : "ce que j'aime, c'est la relation avec les patients" : E03
- Bilan radiologique aux urgences : nouveau protocole de coopération pour les IOA
- May-Ly Picard, infirmière et espoir français de karaté
- "Panser par l'image", le défi de Stéphanie, infirmière libérale
- VIDEO - Stomathérapeute : un métier technique et relationnel : E02
- VIDEO - Vu de l'intérieur : dans les pas d'une infirmière stomathérapeute : E01
- Infirmiers et téléconsultations à domicile : comment ça marche ?
- Pacte de refondation des urgences : la colère des IADE
- La plateforme IDELINE : trait d’union entre la ville et l’hôpital
- La médiation par l’animal auprès des personnes touchées par le cancer : quels bienfaits ?
- Enquête sur le grand âge : les Français sont pour l’accentuation de la pratique avancée
- "Un champ de compétences élargi mais insuffisamment reconnu juridiquement et financièrement"
- Un guide qui répond à l'envie de se spécialiser quand on est IDE...
- Infirmier et aide-soignant : un duo ou un duel ?
- Les infirmiers de santé au travail, ces experts en prévention
- "La santé au travail doit être reconnue comme une spécialité à part entière"
- A lire - "Marseille 2040" : l'avènement du meilleur des mondes de la santé ?
- "Il faut montrer aux puer que ce qu’ils vivent au quotidien ils ne sont pas seuls à le vivre"
- L’expertise infirmière peu valorisée sur des sujets de santé dans la presse
- Appel à candidature "Bourse Recherche en Soins Infirmiers en Cancérologie 2020"
- IPA : une expertise et des compétences acquises non valorisées !
- La dermocosmétique, l’alliée post-cancer
- Diabète : les nouveaux outils aident "mais on aura toujours besoin de professionnels formés"
- Mission "Métiers du Grand Age" : demandera-t-on l'avis des IDEL ?
- Violences conjugales : "Il faut systématiquement poser la question" aux patientes
- "La communauté IPA regrette vivement que de telles intentions de conquête de tous les territoires lui soient attribuées"
- Les infirmiers de pratique avancée en font-ils trop ?
- Crise des urgences : la refondation passe par la reconnaissance
- Pour Convergence Infirmière, "la médecine low cost est en marche !"
- "La perte de trois kilos chez un sujet âgé est un signe d’alarme !"
- De l'intérêt de l'hypnose pour un état nauséeux lié à la chimiothérapie
- Le transfert de tâches médicales aux infirmiers : 82% des Français sont pour
- Intérêt de l’hypnose dans la pratique infirmière
- Pourquoi les professionnels de santé doivent se former à la « santé connectée »
- Maltraitance chez le sujet âgé : « Quand on a la tête dans le guidon on peut ne pas voir »
- Journée Mondiale Alzheimer : "face à la maladie, nous avons tous un rôle à jouer"
- En immersion dans un centre Alzheimer : un reportage au plus près du sujet malade
- "Bloquons les blocs" : les IBODE sur le pied de guerre dès le 23 septembre
- La presbyphagie interroge la communauté infirmière
- Cours IFSI - L’importance de la relation soignant/soigné dans l’éducation thérapeutique
- Un soignant empathique soulage la douleur de son patient
- IPA "urgences" : une annonce "au goût amer" pour les IADE
- Réanimation néonatale : informer sur le manque de formation des infirmiers
- "Madame Buzyn, les sutures de plaie font partie des actes exclusifs des Ibode"
- "Passion infirmière" : 19 minutes pour convaincre !
- Crise des urgences : les infirmiers feront-ils baisser la tension ?
- Les infirmiers de santé au travail revendiquent la pratique avancée
- Quand être systématiquement fatigué devient une pathologie…
- Aux urgences : difficile d’estimer la gravité des pathologies chez les sujets âgés
- Vu de l’intérieur - Isabelle Fromantin : "Je me sens très infirmière"
- IPA en psychiatrie : les textes sont parus !
- Exercice illégal de la profession : coup de gueule de Convergence Infirmière
- Infirmière, je préfère exercer comme aide-soignante
- « Elle n’avait pas mal donc je ne lui ai pas donné »
- Recherche clinique, coeur de métier de Nathalie Guenard
- "De la nécessité de valoriser le savoir-faire des infirmiers..."
- Réingénierie de la formation aide-soignante : le SNIIL dénonce "le mépris du Ministère"
- Pour le docteur Laine, "le grand luxe d’une infirmière Asalée, c’est le temps !"
- Un livre pour que l’ECG n’ait plus aucun secret pour vous !
- Médecin, pharmacien, infirmier : un tryptique pour la coordination des soins de ville
- IBODE : un métier, une formation et des actes exclusifs respectés au 1er janvier 2020
- Intervention précoce et suivi infirmier des "tiers" aux urgences psychiatriques
- Plus de 5000 infirmier(e)s et étudiants à Singapour pour le congrès du CII
- La profession infirmière toujours vue comme un "travail de femmes"
- Déploiement des assistants médicaux : un avenant signé pour des tâches "médico-administratives"...
- Des actes non cotés mais réalisés sont des actes invisibles !
- La gestion du risque chez les soignants : prise de décision, prise de risque !
- Journée mondiale des donneurs de sang : ayez le geste utile !
- Intérieurs avec vues : deux photographes au coeur de l’hôpital
- VIDEO - Infirmière à Roland-Garros : nos patients doivent se sentir « dans une bulle »
- J'ai administré un mauvais médicament au mauvais patient
- Entendre la plainte somatique en psychiatrie
- Santé au travail : le rôle des infirmiers valorisable... et valorisé !
- Congrès Urgences 2019 : les infirmiers du secteur attendus en nombre !
- Universitarisation... vers une filière universitaire complète pour les infirmiers
- "Merci d'avoir été là" : une infirmière de nuit témoigne
- Actes exclusifs Ibode : on en sait plus sur les mesures transitoires
- Le 12 mai 2019 : si on ne vous remarque pas, faites-vous remarquer !
- Coordination en maisons de santé pluriprofessionnelles : qui fait quoi et pour quoi ?
- Quid de l’inscription à l'université pour devenir IPA
- "Mieux reconnaître les compétences des professionnels de santé" : une réalité en Guyane
- "On ne peut pas faire reconnaître notre expertise sans écrire et prouver nos connaissances"
- Trois projets infirmiers en cancérologie valorisés !
- Télésoin : "c’est dommage de ne pas recourir aux infirmiers qui sont déjà sur le terrain"
- Être à l’écoute de l’autre... Pas si facile que ça !
- Edito - "L’urgence est de soutenir les professionnels courageux qui consacrent leurs vies à nos aînés"
- Les missions de l'IPA en psychiatrie se précise
- Ibode : le décret du 27 janvier 2015 sera finalement appliqué !
- Convention nationale des infirmiers libéraux : l'avenant de la discorde !
- ESI : à vos marques, prêt, pliez !
- Edito - La Mignonnitude a la vie dure... et le sexisme aussi !
- Les médecins retraités et les internes pourront établir des certificats de décès, pas les infirmiers
- "Les infirmiers sont des acteurs et des vigies aux urgences"
- Et si les EHPAD étaient avant tout des "foyers de vie"...
- Former les futurs infirmiers : une expertise en danger ?
- Certificats de décès délivrés par les infirmiers : oui mais non...
- Amendement sur la prescription de tire-laits déposé par les puéricultrices
- IDEL/CNAM : "vers un avenant 6 plus équilibré"
- Rougeole : recommandations à destination des professionnels de santé
- Comment l’hypnose thérapeutique trouve sa place dans le soin ?
- Quand infirmiers et aides-soignants font aussi bien que les experts !
- Rôle infirmier dans l’accompagnement d’une perte auditive
- Télémédecine : "il est temps que les infirmiers soient eux aussi rémunérés !"
- Débat - "La télémédecine, un plus… mais pour quelles professions de santé ?"
- Produits sanguins labiles : les IDE peuvent désormais surveiller en l’absence d’un médecin
- Puéricultrice : "Il est nécessaire que cette formation soit reconnue !"
- "Vu de l’intérieur" - Députée, elle reste infirmière dans "ses cellules"
- Au théâtre – "...Comme en 14 !"… vibrant hommage aux "Anges Blancs"
- "Vu de l’intérieur" E03 : au cœur d’une unité sanitaire en maison d’arrêt
- "Vu de l’intérieur" E02 : au cœur d’une unité sanitaire en maison d’arrêt
- A la télé - "Secret médical" : le piège de l'imposture
- En 2017, en France, 4,7% des adultes auraient eu des pensées suicidaires !
- "Vu de l’intérieur" E01 : au cœur d’une unité sanitaire en maison d’arrêt
- Vaccination-info-service.fr et son "espace Pro" pour les professionnels de santé
- Des aides-soignants en passe de devenir des "auxiliaires médicaux" ?
- Concernés, solidaires, les infirmiers doivent l'être... entre eux !
- Santé à l’Ecole : avis de tempête !
- Najat Moussi : de Calais à Paris, un parcours sans faute pour une fonction prestigieuse
- Prise en charge des personnes âgées dépendantes : un modèle "à bout de souffle" selon Agnès Buzyn
- Une consultation de puéricultrices hospitalières fait ses preuves à Orléans
- De la nécessité de bien se chausser chez le patient diabétique
- "81% de Français sont favorables à la prise en charge à domicile"
- Edito - Le soin : une manière d'habiter le monde...
- Stomathérapeute : une activité clé pour soutenir les patients
- Infirmière en pratique avancée : un métier pensé pour l’hôpital ?
- Infirmière tabacologue : "j’ai eu à m’occuper d’un patient qui fumait 80 cigarettes/jour"
- Chirurgie de l’obésité bariatrique : quel rôle pour les IDEL
- "Auprès des personnes en fin de vie, je touche au cœur du métier soignant"
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- Prescription de préservatifs : encore une fois, où sont les infirmiers ?
- "Un programme riche pour des cadres de recherche en psychiatrie variés"
- L’accompagnement du deuil, partie intégrante des soins palliatifs
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- "Les compétences métier des infirmières vont bien au-delà de celles des assistants médicaux"
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- Chambres à cathéter implantable : quoi faire et comment ?
- Dossier - Le diabète : de la prévention à la prise en charge
- Urgences : "la réorientation, ce n’est pas mettre un patient à la porte"
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- TFE - Quand les valeurs de l'infirmier rencontrent la criminalité
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- Secret professionnel des paramédicaux : la question du partage
- Les assistants-médicaux : nouveau métier ou retour en arrière ?
- La Vie jusqu'à la Fin
- Un Collectif "porte-parole" des infirmiers praticiens en hypnose
- Sécurité des patients, climat, vaccinations : les engagements du CII pour 2018
- L'hypnose fait ses preuves en matière de cardiologie interventionnelle
- A voir - Un regard bienveillant sur l'hôpital
- "Vu de l’intérieur" épisode 4 : au cœur d’un service de réanimation néonatale
- Vaccination antigrippale : les compétences infirmières reconnues
- IPA : l’ONI fait de la pédagogie, mais pas d’annonces
- "Mme Buzyn, pourquoi ne pas tirer profit des compétences des infirmiers ?"
- Quand la tenue vestimentaire fixe le "cadre" imparti
- Assistant médical : « une infirmière répond à tous ces critères » selon la DGOS
- "Vu de l’intérieur" épisode 3 : au cœur d’un service de réanimation néonatale
- M.E.P.R.I.S. : six lettres qui en disent long sur l'attention portée aux infirmiers
- Où sont les infirmiers dans la réforme de Santé ?
- "Vu de l’intérieur" épisode 2 : au cœur d’un service de réanimation néonatale
- Edito - Sida : « Je me souviens très bien du tout premier patient »
- "Vu de l’intérieur" épisode 1 : au cœur d’un service de réanimation néonatale
- A voir - « Ancrer les racines pour donner des ailes » : récit réussi de l'apprentissage infirmier
- Accompagner le dernier voyage, sans turbulences
- Avec les stagiaires du dispositif MORPHEE, au coeur du service de santé des armées
- Officialisation de l'exercice infirmier en pratique avancée
- Edito - 14 juillet : infirmière militaire, elle a défilé pour la première fois !
- Principe de responsabilité : focus sur l'exercice infirmier
- Infirmiers libéraux et pharmaciens : la guerre est déclarée
- De chaque instant : "filmer l'apprentissage génère de l'émotion"
- IPA : le décret signé mais toujours pas paru !
- Comment améliorer la prise en charge des personnes transgenres ?
- A une agrafe près ?
- Vers la reconnaissance officielle des infirmiers coordinateurs
- Quid de l'acquisition de l'expertise infirmière en soins de plaies
- L'oxygénothérapie hyperbare
- "On laisse les gens des heures sur des brancards dans leur urine"
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- Prise en charge des plaies : quelle valeur ajoutée de l'IPA ?
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- Edito - Happy Nurses Day 2018 !
- "Oeuvrer ensemble afin que soigner demeure une fierté !"
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Christophe Pacific nous invite aujourd'hui, grâce à des exercices étonnants, à réfléchir sur la notion de dilemme au travers des conséquences qu'il peut occasionner : moindre mal, bien en soi, mal en soi... En funambule de la dialectique, il se nourrit de la pensée de trois philosophes pour éclairer son propos... et par la même occasion nous ouvrir les yeux sur nos limites... y compris de soignant !
Premier cas de figure...

Aucun patient n’a besoin d’un soignant médiocre, c’est dans une posture de résistance philosophique contre la médiocrité que s’inscrit notre posture éthique
Vous êtes en vacances à San Francisco, ville de collines équipée d’un « câble-car », un genre de trolley freiné par un câble courant sous la chaussée. Soudain le câble se rompt sur une ligne et le trolley dévale la rue sans espoir de freinage avant d’écraser cinq personnes qui se trouvaient attachées là, sur la voie principale, (situation peu fréquente, certes, mais qui tombe juste le jour où vous passez par-là !). En actionnant un aiguillage devant vous, vous pouvez rediriger le trolley vers une autre voie où une seule personne est attachée, ce qui permettrait de sauver les cinq autres.
Que faites-vous ? Vous actionnez l’aiguillage ? Vous ne l’actionnez pas ?
Deuxième cas de figure...
Toujours en vacances à San Francisco, un peu plus tard, vous passez sur un pont et un autre trolley dévale une rue sans possibilité de contrôle et menace d’écraser cinq autres personnes sur la voie (décidément vous n’avez pas de chance, ça n’arrive qu’à vous !). La seule possibilité de limiter le nombre de morts serait de pousser un très gros bonhomme (suffisamment gros en tout cas) par-dessus le pont pour qu’il freine le trolley, évitant ainsi d’écraser les cinq personnes.
Que faites-vous ? Vous le poussez ? Vous ne le poussez pas ?
Les philosophes jouent le jeu...
Cet exercice comporte plusieurs variantes comme celle, par exemple, où la personne attachée sur la voie se trouve être votre fils et les résultats changent alors considérablement.
Qu'est-ce que je cherche alors à démontrer ? Que la morale, l’éthique et le politique interfèrent plus ou moins selon les situations et selon nos propres inclinations philosophiques. Intéressons-nous alors à de que feraient les philosophes face à ce dilemme ?
Pour Aristote c'est un "non" catégorique...
Aristote n’actionnerait pas l’aiguillage ! Il dit qu’un moindre mal fait figure de bien mais reste un mal en soi car entre un mal et un pire il n’y rien à choisir de convenable philosophiquement. S’habituer au moindre mal revient à s’inscrire dans une éthique de la médiocrité. Le médiocre se substitue au normal et nous avons cette propension à nous soumettre à la contrainte sans coup férir… Le médiocre devient alors confortable, nous nous y habituons et nous pouvons même le trouver agréable et source de plaisir (cf. les émissions de télé réalité qui font le lit à l’abrutissement de masse...). Pour le soin, la médiocrité doit rester insupportable. Le Soin ne s’écrit qu’avec une majuscule car un soin qui n’est pas excellent n’est plus un soin, un soin médiocre ne peut prétendre à s’appeler ainsi.
Un soin qui n’est pas excellent n’est plus un soin...
Pour Bentham, c'est "oui, sûrement"...
Jeremy Bentham, lui, hésiterait un peu mais actionnerait l’aiguillage ! Il propose une connivence entre éthique et politique avec une philosophie pratique en visant le plus grand bien pour le plus grand nombre. Il restait insatisfait de sa propre philosophie jusqu’à sa mort. Il devient aujourd’hui un philosophe de référence pour répondre aux problématiques de crise. Les hôpitaux en déficit galvaudent son idéal en laissant penser qu’il faille produire mieux avec moins. Certes l’organisation doit forcer l’efficience mais ne doit pas se mettre au service de la médiocrité. Bentham ne se serait pas satisfait d’un soin médiocre. Le politique et l’éthique ne se rejoignent que très rarement et nous confondons aussi les deux très souvent. Imaginer des procédures dégradées quand l’absentéisme ne permet pas de fournir le personnel prévu reste un exercice très sportif qui flotte entre l’éthique et le politique. C’est à cet endroit qu’il convient de chercher le plus grand bien pour le plus grand nombre et qui nous oblige de vérifier que ce plus grand bien soit réellement un bien en soi !
Ne pas se satisfaire d’un soin médiocre...
Pour Machiavel, c'est "oui sans hésiter"...
Nicolas Machiavel n’hésiterait pas une seconde, il actionnerait l’aiguillage ! Rarement considéré comme un vrai philosophe mais comme un politique opportuniste, il pense que le moindre mal est un bien en soi s’il permet d’accéder à un plus grand bien. Si la peste infecte un quartier d’une ville, brûlons le quartier si cela doit sauver la ville, quitte à ce qu’il y ait des gens sains dans ce quartier. Machiavel est considéré à tort comme philosophe. Il s’agit d’un esprit politique qui écrit Le Prince lors de son exil pour revenir en grâce auprès des Médicis. Fermer des lits pour sauver un hôpital est une idée machiavélienne qui aurait pu avoir cours au 15ième siècle…
Le moindre mal est un bien en soi s’il permet d’accéder à un plus grand bien...
Aucun patient n'a besoin d'un soignant médiocre...
Le moindre mal est un concept flottant entre l’éthique et le politique et le philosophe invite bien sûr à le penser de façon philosophique, c’est-à-dire comme un mal en soi. Il y aura cependant suffisamment de politiques pour nous expliquer qu’il puisse être considéré comme un bien en soi !
Un infirmier peut si facilement se laisser aller à la médiocrité, elle nous guette au coin du bois tous autant que nous sommes. A chaque instant de notre vie nous avons de bonnes raisons de nous plaindre et de négliger nos patients. Oh, pas de façon forcément délétère, mais plutôt insidieuse, des petites négligences par-ci par-là qui nous économisent sur l’énergie à dépenser quand nous sommes en exercice. Nous les conscientisons à peine et le mal (même moindre) s’infiltre au plus profond des actes qui s’éloignent du Soin.
Car aucun patient n’a besoin d’un soignant médiocre, c’est dans une posture de résistance philosophique contre la médiocrité que s’inscrit notre posture éthique. Ricœur et Levinas auraient pu répondre de cette façon s’ils avaient été infirmiers ; une résistance contre le mal qui nous oblige à nous lever, à nous tenir debout et dire à nos patients et à nos institutions : Nous voici, avec, pour autrui et dans une institution que nous voulons juste !

Christophe PACIFIC Cadre supérieur de santéDocteur en philosophie christophe.pacific@orange.fr
Commentaires (20)
brrruno
7 commentaires
#20
Se sacrifier .... mais pas tant que ça
Pour reprendre les mots du Pr Eric FIAT
"Parce que la plupart des hommes ne sont ni ces affreux égoïstes
que les moralistes dénoncent, ni ses sublimes saints qu'ils voudraient qu'ils soient. L'essentiel est de comprendre que pour la plupart des hommes, le souci de soi passe par le souci des autres, le plaisir personnel passe par celui donné aux autres : il y a parfois un plaisir et même une joie à faire plaisir".
Il reste à chacun de pouvoir équilibrer suffisamment ce qu'il donne de ce qu'il reçois afin d'être au plus longtemps auprès des patients.
Il me semble que le "choix du moment" doit être pris en tant que tel ; ce qui ne veut pas dire qu'il faille l'accepter et le reproduire ce qui serait à mon sens être dans le médiocre, mais pouvoir repenser, retravailler les choix qui ont été fait pour réfléchir sur sa pratique et pouvoir la critiquer sans se flageller permet de ne pas se contenter du médiocre.
Utilisateur supprimé
494 commentaires
#19
Tous médiocres ?
On n’attend pas de nous le sacrifice car nous avons librement consenti depuis longtemps d’être installé(e)s sur l’autel…
Et comme chez les Hommes c’est aussi la loi du plus fort qui prime, ce sont donc les plus faibles qui trinquent ; en l’espèce, les patients.
Mais aussi les soignants sacrifiés par l'auto sacrifice de quelques uns.
Izor
2 commentaires
#18
à tous :D
Nous ne pouvons nous contenter de regarder la médiocrité et ne rien tenter pour que cela bouge. Seule, je m'épuiserai sans doute, l'union faisant la force, nous avons les moyens, soignants, d'inverser la tendance.
Optimiste et motivée :D
CrisP
55 commentaires
#17
Pour Izor
Merci Izor pour votre commentaire mais je suis bien obligé d'abonder dans le sens de Dino. Bien sûr, le geste sacrificiel est héroïque mais je ne suis pas certain qu'il y ait un héro à chaque fois qui se jette sur les rails comme Izor.
peut-être que le sacrifice est ce que l'on attend de nous !! Franchement, je préfère qu'Izor, qui a l'air d'être très sensible à la vulnérabilité des patients, puisse durer longtemps et que les patients puissent profiter de lui (ou elle ?).
Il ne faut pas accepter l'inacceptable et nous devons résister ensemble. Ne cautionnons pas cette violence, Ne devenons pas violents, ne nous sacrifions pas, certains seraient trop contents... Par contre levons-nous ensemble pour changer ce qui ne va plus.
Merci encore Izor, et surtout portez-vous bien !
dino
320 commentaires
#16
Aïe...
Hélas, j'ai bien peur que le sacrifice ne stoppe pas le trolley...
Izor
2 commentaires
#15
J'y vois une troisième possibilité
Dans les deux situations je me jette littéralement sur les rails ... je fais le choix de me "sacrifier".
Chaque jour, dans mon service, nous nous mouillons, nous nous battons pour que les résidents puissent bénéficier de soins, de consultations spécialistes et cie. Je travaille auprès de résidents ayant une déficience mentale, et, malheureusement l'accès aux soins n'est pas égal pour tous en France, la différence fait peur ...
CrisP
55 commentaires
#14
Une cht´ite precision
Merci à binoute, hypocrate, dino et qweetlife
On va dire que je suis globalement d'accord avec tous mais ....
Pour sweetlife, l'excellence vise le soin au patient et non une excellence qui ne servirait qu'une boursoufflure égotique. Il s'agit ici d'une excellence morale pour le souci d'autrui.
Une précision pour Dino:
Cet exercice comporte des variantes comme celle que tu évoques. Il y a en une où la personne attachée seule est notre propre enfant ... (Et hop, 5 morts ! )
Il n'y a pas de juste choix entre un mal et un pire : ne t'esquinte pas à patauger dans le merdier du mal. Pour le prochain vote départemental c'est pareil, on risque d'avoir à choisir entre la peste et le choléra ... Mais encore une fois c'est un choix politique et non éthique.
Bon, ce coup-ci c'est moi qui vais à la douche.
binoute1
648 commentaires
#13
autre exercice
ce matin ta CDS t'appelle parce qu'il y a 2 arrêt maladie
choix 1 tu viens quand même mais vous ne serez que 2 pour 32 patients, et tu sais que ce sera dur
choix 2 tu ne viens pas et tu laisse ton unique collègue dans la mouise, sachant que ce sera très dur pour elle ??
sinon il y aussi la version mère de famille
http://fr.wikipedia.org/wiki/Le_Choix_de_Sophie
sur ce bon aprèm
dino
320 commentaires
#12
Des bienfaits du shampooing...
J'ai réfléchi sous le douche à ce dilemme infernal, et il me vient des envies de couper les cheveux en quatre et les poils du c.. en huit. Bref, effectivement, si le cas décrit de façon aussi évidente se présentait, j'espère avoir la présence d'esprit pour aiguiller le trolley de façon à ce qu'il n'y est qu'une seule victime. Cela dit, je ne peux m'empêcher de penser à des situations moins évidentes : 2 victimes contre 3, avec des personnes plus jeunes d'un côté bien que moins nombreuses, par exemple. Et là on fait quoi ? Où est le moindre mal pour la société ? En fait, ce trolley est pour moi la métaphore parfaite du choix par défaut auquel nous pouvons être confronté - entre autres - en utilisant notre droit de vote : dans quelle mesure, d'ailleurs, ne suis-je pas manipulé pour voter par dépit et élire ainsi un candidat qui aura beau jeu de clamer sa légitimité ? Ne suis-je pas le jouet d'un jeu pervers où celui qui a attaché ces pauvres bougres sur la voie me force la main et me fait prendre des décisions impossibles ?
En fait, pour moi, la lucidité est le maitre-mot du problème ; détecter la manipulation, éviter le piège de la toute-puissance en décidant de la vie ou de la mort des autres, tout ça tout ça... allez, j'arrête là car finalement ma douche n'a pas duré aussi longtemps que ça. Bonne soirée, les p'tits loups.
sweetlife
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#11
Primum non nocere
Bonjour, personnellement, je préfère la version d ´Hippocrate : être utile ou du moins ne pas nuire.
La quête de l'excellence doit être pour le patient et non pour soi. S'améliorer , pour être utile, pas pour satisfaire son ego.
Choisir de sauver 5 personnes , c'est mieux que de regarder passer la vie comme une vache regarde passer les trains( ou les trolleys).ce n'est pas un moindre mal, c'est un moindre bien. Et c'est déjà pas mal!!
CrisP
55 commentaires
#10
Bon ok §
Bon allez, mettons que tous les voyageurs meurent dans le trolley (puisqu'on suppose qu'il y a accident).Reste à savoir s'ils meurent tous + 1 (celui qui seul sur la voie) ou s'ils meurent tous + 5 (qui sont sur l'autre voie)... hein ?
pour l'idéal et le réel, je crois si fort et sincèrement qu'un monde sans idéal, sans utopie, sans meilleur possible serait d'une tristesse folle. Je crois que Chabrol trouvait la norme plus inquiétante que la folie (ou un truc comme ça...)
En ce qui me concerne je préfère viser les étoiles, si je les rate je m'arrêterait à la lune... (j'ai dû le piquer à qq'un ça mais c'est chouette non ?)
augusta
72 commentaires
#9
Le bon mot...
La recherche saine de l'excellence voilà qui va mettre tout le monde d'accord!
Utilisateur supprimé
494 commentaires
#8
Jusque où ?
Les voyageurs sont forcément en danger. Soit physiquement quand le trolley qui dévale va changer brutalement de voie soit moralement parce qu’il y aura une ou plusieurs victimes.
C’est du déni de dire le contraire ou bien ça arrange.
Sinon oui, nous sommes tous perfectibles.
Augusta, quelles pourraient être les conséquences d’un perfectionnisme (pour le patient, pour le soignant, pour l’équipe) au sens d’une poursuite maladive d’un idéal impossible opposable à une recherche saine de l’excellence ?
Il y a des choix impossibles dans la vie et dans notre milieu ; cela nous rend il forcément mauvais/médiocres ?
augusta
72 commentaires
#7
S'élever toujours?
Quelles pourraient être les conséquences de la médiocrité (ou du sentiment de l'être) pour le soignant au moment où l'on parle tant des risques psycho-sociaux?
En quoi la recherche de l'excellence participerait....(ou pas?)...à l'épanouissement professionnel du soignant?
L'idéalisme a-t-il sa place dans le soin? Ou plutôt pourquoi n'y aurait-il pas de place pour l'idéalisme dans le soin?
Oui oui c'est ça....je suis fan!!!
CrisP
55 commentaires
#6
Allez, on va trouver des solutions...
Boooooon, on va pas s'énerver, et on va trouver des solutions !
pour répondre à Augusta, je la remercie de son soutien indéfectible ! ça y est j'ai un fan club !
pour répondre à Dino, il y a toujours des petits malins qui essaient de négocier en dehors de la consigne et du cadre donné . Néanmoins je ne peux que saluer le déni des 2 solutions proposées et de tenter un nouveau possible. philosophiquement nickel.
Pour Moutarde : moi, un homme de consensus ? ben pas vraiment puisque je prône l'éthique du Dissensus justement...
les voyageurs ne sont pas mentionnés mais peut être aurais-je dû précisier qu'ils n'étaient pas en danger ?!
Quant à la médiocrité, je crains qu'elle nous guette à tous et qu'il faille rester attentif, car personne n'est à l'abri. Se penser en dehors de toute médiocrité possible manquerait d'humilité de notre part non ?
Utilisateur supprimé
494 commentaires
#5
"Le mieux est l'ennemi du bien"
Augusta, ton intérêt pour les écrits de Monsieur Pacific est partagé mais je suis sûre que c’est un homme de dialogue et de consensus qui donc, accepte la critique.
Personne ne nous empêche de désirer nous améliorer et même de rechercher l’excellence mais le culte de la performance peut aussi être ennuyeux et dommageable pour soi-même et les autres quand il prend les traits extrémistes du perfectionnisme.
Je pense que l’on apprend plus intellectuellement et émotionnellement de ce que Monsieur Pacific qualifie péjorativement de « médiocre » que du perfectionniste frustré car coincé dans son obligation de résultats et donc intolérant vis à vis de lui et des autres. Quelle tristesse !
Dans l’exercice présent, Monsieur Pacific dans sa recherche de l’excellence a oublié de préciser que le trolley destiné au transport de voyageurs pouvait selon toute logique transporter des passagers…
Mais à ces passagers, Monsieur Pacific n’accorde non seulement aucune importance mais aussi de facto aucune existence…
dino
320 commentaires
#4
Et toc !
...moi, quand je serai grand je veux être philosophe, comme monsieur Pacific.
augusta
72 commentaires
#3
....ou la réalité du soignant conscient de ses capacités?
Si nous sommes tous médiocres Moutarde, qui nous empêche de rechercher l'excellence?
Le trolley n'était pas vide de voyageurs?
C'est un trolley révolutionnaire Dino...pfff....indéraillable.
Bon....je crois que je suis in love de Monsieur Pacific....
Utilisateur supprimé
494 commentaires
#2
Le mythe du soignant vertueux…
Selon cet exposé, on peut conclure que nous sommes tous médiocres car tous confrontés à des limites, des choix, des priorités.
Ces limites/des choix/priorités (que seule la morale philosophique ou pas assimile à de la négligence et à de la médiocrité) ne se posent pas forcément entre 2 patients mais aussi entre le patient et moi.
Par ailleurs, je m’étonne qu’aucun philosophe par la voix de Christophe PACIFIC ne se soit interrogé sur le nombre possible de voyageurs dans le trolley… ce qui a pour résultante une réflexion imparfaite…
dino
320 commentaires
#1
...euh...
...et actionner l'aiguillage à moitié, afin de faire dérailler le train ?
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