PUERICULTRICE

Autisme : un diagnostic précoce recommandé mais difficile

La Haute Autorité de Santé a actualisé en février dernier ses recommandations concernant le trouble du spectre de l’autisme (TSA). L’occasion de faire le point sur les premiers signes d’alerte et le repérage en première ligne des professionnels, chez l’enfant et l’adolescent.

Enfant jeu jardin d'enfant

Quid des troubles du spectre de l’autisme chez l’enfant et l’adolescent

L’enjeu est important puisqu’un repérage précoce peut permettre une prise en charge adaptée pour mettre en œuvre des interventions globales, personnalisées et coordonnées, si possible avant l’âge de 4 ans. En France, ce sont au moins 600 000 personnes qui sont atteintes par un trouble du spectre de l’autisme. Selon la cour des comptes, 42 000 élèves avec TSA sont scolarisés sur les 100 000 vivant en France.  Aujourd’hui, le diagnostic est en effet posé entre 3 et 5 ans, alors qu’un diagnostic dès 18 mois permettrait d’aider l’enfant de façon précoce dans son développement. L’objectif des recommandations est alors d’optimiser le repérage et d’harmoniser les pratiques des professionnels (professionnels de la petite enfance, ceux de l’Éducation nationale et les médecins généralistes, pédiatres et paramédicaux exerçant en libéral, en PMI, en maison de santé…). En 1ère ligne, un objectif affiché est également de réduire le délai entre les premières inquiétudes parentales et la mise en place d’interventions appropriées.

La HAS rappelle ainsi les signes qui doivent alerter les acteurs de 1ère ligne. Quel que soit l’âge, c’est tout d’abord l’inquiétude des parents pour leur enfant  concernant la sociabilité et le langage ainsi que la régression des habiletés langagières ou relationnelles qui doivent faire penser à un trouble du spectre de l’autisme.  Plus particulièrement, c’est en fonction de l’âge de l’enfant et de son développement que les troubles peuvent être observés.

Chez le jeune enfant, l’absence de babillage ou de pointage à 12 mois, de mots à 18 mois, et d’association de mots à 24 mois, sont des signes qui doivent alerter. A partir de 18 mois, l’association de deux signes liés aux troubles du spectre de l’autisme doit également questionner les professionnels, notamment l’absence d’attention conjointe, l’absence de réponse au prénom, l’absence de sourire partagé… L’ensemble des signes sont ainsi listés par la HAS."Tout...

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Commentaires (2)

brrruno

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7 commentaires

#2

Psychiatrie

Comme beaucoup de pathologie psychiatrique depuis ... 1975. Enfin bref

Sabine quentin

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1 commentaires

#1

Psychiatrie

Votre article est très bien mais sa classification dans dossier "psychiatrie" me dérange.

L'autisme est reconnu comme un handicap.

Si vous pouvez en prendre considération, je vous en remercie d'avance.