Adolescent à l'hôpital:vos témoignages,expériences ou avis

[kassandra971]

Bonjour je suis ESI en 2ème année.Je sollicite vos témoignages ou autre apport en vue d'élaborer un thème pour mon tfe autour de l'adolescent à l'hôpital:prise en charge,difficultés rencontrées par les soignants...Connaissant les caractéristiques de cette période charnière de la vie, losque vous avez des ados dans votre service rencontrez vous des difficultés, d'ordre relationnelles ou autres?Pensez vous que la prise en charge de l'ado est spécifique.tout vos témoignages, avis,expériences autour de l hospitalisation des ados seront les bienvenus.MERCI pour votre aide.

[nad.53]

Ce qui me parait difficile c'est la prise encharge des ados après une tentative de suiside. j'ai bossé un mois en pédiatrie l'été dernier et 3 ados ont été hospitalisés pour ça et aucune p.E.C. psychologique n'a été faite a part un isolement socio-familial. Quand ils sont sorti je me suis demandé dans combien de temps ils allaient revenir pour la m^eme raison...

[cline]

le service où je travaille reçoit des ados pour des prises en charges extrêmement variées : brûlures graves, amputations, lésions d'explosions (bombes artisanales...), post op scolioses sévères, allongement de membres, AVP, pathologie cancéreuse (décompensation ou post op), et bien d'autres affreusetés.
un certain nombre de ces ados ont fait une tentative d'autolyse.
nous avons la chance de travailler avec des psychologues et pédopsychiatres, mais ils ne sont pas là 24h/24.
A nous, personnel soignant, d'assurer l'accompagnement, de favoriser les liens avec la famille ou de détecter les malaises, de recevoir en pleine figure les mots charmants qu'on sait si bien dire à cet âge...
A nous encore de gérer les angoisses nocturnes, les coups de gueule (si justifiés parfois), les questionnements sur les modifications corporelles, la vie mutilée, la mort parfois si proche...

en général, avec les ados, ça passe ou ça casse. Et si ça casse, ne pas hésiter à passer la main, ça fait du bien à tout le monde...

et...oui, la prise en charge de l'ado est spécifique !

est-ce que c'est ce genre de témoignage que tu recherches, Kassandra971 ?

[kassandra971]

Merci beaucoup à Nad.53 et à Cline.Vos témoignages correspondent à mes recherches et viennent enrichir mon recueil de données sur ce sujet .Il est vrai que je n'avais pas pensée à la notion de suicide car ce risque n'était pas présent dans les situations de stage que j'ai vécue .Mais il faudrait effectivement ,que j'y pense dans mon travail car la prise en charge de l'ado inclut la prévention des risques réels et potentiels.Je voudrais savoir s'il existe dans votre service des formations ou autres apports complémentaires liés à la prise en charge des ados.D'autres interrogations:dans votre service qu'est ce qui est fait à l'accueil de l'ado?(est ce que le règlement de la structure lui est présenté par exemple?)Vous ,qui êtes sur le terrain que pensez-vous d'un tfe sur le thème de la prise en charge de l'hospitalisation des ados? Merci pour votre aide.

[cline]

Merci beaucoup à Nad.53 et à Cline.

de rien

Je voudrais savoir s'il existe dans votre service des formations ou autres apports complémentaires liés à la prise en charge des ados.

non, mais j'ai fait l'école de puériculture, et j'y ai appris énormément de choses concernant l'adolescence et les particularités de la prise en charge d'une maladie à cette période de la vie.

D'autres interrogations:dans votre service qu'est ce qui est fait à l'accueil de l'ado?(est ce que le règlement de la structure lui est présenté par exemple?)

nous n'avons pas de "protocole " d'accueil spécifique pour les ados.
Nous n'établissons aucune règle particulière, car ils ne peuvent pas quitter leur chambre ni leur lit le plus souvent. Par contre nous mettons à leur disposition du matériel vidéo (jeux, k7 et dvd) qu'il peuvent utiliser avec leurs dvd et jeux perso. Nous prenons le temps de les écouter et de discuter avec eux. Ils sont au clair avec leur pathologie et nous répondons à leurs questions. Par contre, ils ont le droit de recevoir des visites autres que leurs parents s'ils le désirent, et toujours dans un cadre règlementé, hygiène et fatigue oblige.

Vous ,qui êtes sur le terrain que pensez-vous d'un tfe sur le thème de la prise en charge de l'hospitalisation des ados? Merci pour votre aide.

si ça part d'une situation que tu as vécue et qui t'a interpelée, pourquoi pas ? mais il faut ensuite que tu précises ta problématique...et ce n'est pas simple !

[Mily]

Je trouve que c'est un très bon thème ! Je suis D depuis Novembre et je travaille depuis dans un service de pédiatrie ou les enfants ont " 4 ans et +" ce qui fait donc une très grand différence d'âge entre un loulou de 5 ans pour amygdales/végétations et une ado de 15ans qui entr epour mal-être ou TA ! Mais c'est justement pour ça que j'adore ce que je fais. Concernant, les ados, chez nous "2 catégories". Ceux qui viennent pour une maladie "physique" (appendoc, asthme...) et ceux qui entrent pour des problèmes "psychiques".Dans le premier cas, même si on n'oublie la dimension relationnelle, sociale et psychique, la prise est différente par rapport aux seconds. Pour las ados qui ont fait une TA, il y a un isolement de 48 h où il n'ont pas droit aux visites (hormis des parents qui restent libre de venir quand ils veulent), pas de téléphone, et pas de descente à la cafétéria. A l'entré on leur remet un "livret ado" où il leur est expliqué les droits et devoirs de chacun et le fonctionnement du service. Nous disposons également d'un "questionnaire ado", qui est en fait une sorte de grille d'entretien que nous faisons nous, soignantes, et qui permet de faire resortir les problèmes majeurs de l'ado. Ils ont un pédiatre et une psychologue réferente qui les suit tout le long de l'hospi et même au dela (consult externes avec ces référents).

J'espère que mon petit témoignage pourra t'aider Kassandra !

[cline]

Mily,
la prise en charge des ados a l'air réfléchie dans ton service. Pourrais-tu décrire plus précisément le contenu du "livret ado", s'il te plait ?

c'est vrai qu'en réa nous avons beaucoup de temps disponible pour discuter avec les enfants, mais un livret serait un support bien utile pour les ados comme pour les soignants...

[cline]

kassandra971, as-tu vécu des situations qui t'ont interpelées ?

[Snake]

Ce qui me parait difficile c'est la prise encharge des ados après une tentative de suiside. j'ai bossé un mois en pédiatrie l'été dernier et 3 ados ont été hospitalisés pour ça et aucune p.E.C. psychologique n'a été faite a part un isolement socio-familial. Quand ils sont sorti je me suis demandé dans combien de temps ils allaient revenir pour la m^eme raison...

je sais pas si c'est toujours d'actualité, mais je peux te donner le point de vue de l'ado, de l'autre coté de la barriere sur les soignants apres 1 mois en hopital local, et quelques passages aux urgences...

[kassandra971]

je sais pas si c'est toujours d'actualité, mais je peux te donner le point de vue de l'ado, de l'autre coté de la barriere sur les soignants apres 1 mois en hopital local, et quelques passages aux urgences... [/quote][/color]

Salut Snake.Oui je suis toujours à la recherche d'avis sur l'adolescent à l'hôpital pour mon TFE .Je me ferai un plaisir de lire ton témoignage.Merci

[kassandra971]

kassandra971, as-tu vécu des situations qui t'ont interpelées ?

Salut Cline!Désolée de te répondre 3 ans plus tard mais je révisais.
Oui j'ai deux situations qui m'ont interpellées dans un service de pédopsychiatrie.L'un était hospitalisé pour convalescence post-trauma crânien et l'autre en post-op.Dans ce service il n'y avait pas beaucoup d'ados.C'est pour cela que je veux savoir comment ça se passe dans les autres services.

[Mily]

Mily,
la prise en charge des ados a l'air réfléchie dans ton service. Pourrais-tu décrire plus précisément le contenu du "livret ado", s'il te plait ?

c'est vrai qu'en réa nous avons beaucoup de temps disponible pour discuter avec les enfants, mais un livret serait un support bien utile pour les ados comme pour les soignants...

Désolée de répondre très tardivement!
Concernant le livret ado, rien de bien exceptionnel: il explique tout simplement notre fonctionnement. Pour les ados qui sont "en rebellion", c'est plus facile de leur expliquer les "règles" par l'intermédiaire d'un livret, ils sont moins "braqué" que s'ils s'agissaient de nous, soignantes! Il leur est surtout rappelé que l'hôpital est un lieu de vie en communauté et qu'on fait pas n'importe quoi quand ça nous chante! Ainsi, avec le livret d'accueil, ils voient d'entré de jeu que ce n'est pas une "fantaisie" d'une telle ou telle soignante, que d'interdire une descente à la cafétaria ou autre mais que c'est bel et bien un réel fonctionnement de service et un axe esentiel de leur prise en charge.
Voila!
A bientot!

[Mounioue]

Salut !!

Moi aussi j'ai vécu la situation des 2 côtés..

Pour le côté patient c'était pas de la tarte lol, je me suis fais opérée en 98 du dos pour une malformation vertébrale, j'avais 14 ans. C'était donc y'a un certain temps, et depuis ça a beaucoup changé mais une des choses les plus dur c'est qu'on te considérait "comme un grand" et que du coup dans certaines situations on te disait "oh la la mais quel bébé! t'es grande maintenant alors nan, ça je refuse!".
Par exemple, quand j'ai été désondée jai pas pu me retenir et jai fais pipi au lit mdr, et comme j'étais grande et ben nan tant pis pour moi, ils m'ont laissé trempée toute la nuit , ou alors j'avais la pompe à morphine et j'avais encore mal "ah nan c'est pas possible, c'est ce qu'il y a de plus fort, tu joues les bébés là! tu peux pas avoir mal!"...
Bien sur ça a énormément évolué et heureusement!! Le plus dur pour moi en tant qu'ado ça a été de se faire comprendre et respecter on peut dire... j'avais l'impression que certains soignants prenaient mes demandes pour les embêter "parce que j'étais une ado" alors que pas du tout... voilà

Et sinon pendant mes études d'infirmière (et pas encore pendant mes études de puer lol : je n'ai fait que le stage de crèche et de mater!), c'était de poser les règles comme d'autres l'ont dit : ne pas sortir du service, ne pas fumer... ce genre de choses, je trouve l'idée du livret génial d'ailleurs!!
J'ai trouvé aussi que la communication avec les adolescents, qu'ils soient hospitalisés pour un problème physique ou psychique était parfois difficile à mettre en route, il faut vraiment qu'ils se sentent en confiance.