Amines pressives

[laul57]

svp je voudrais savoir quelles sont les précautions à prendre lors de l'administration des amines pressives!!!
merci a tous

[puer75]

Je dirais une surveillance stricte par scope des paramètres vitaux...
Et surtout pas d'interruption de traitement !!!!

[TomKrouze]

Ça dépend un peu de chaque aussi.

On va surveiller la TA, la survenue de troubles du rythme, les extrémités du patient,... Y'a pas mal de trucs à dire sur chaque ! Ça dépend du lieu d'action par exemple.

Je profite de ce topic pour balancer un chouette lien :

http://www.sfar.org/sfar_actu/mu01/html/mu01_05/ur01_05.htm

[laul57]

enfaotes en parlant de précaution je ne voulais pas parler de surveillance mais de truc du genre kil fo mettre les amines sur la voie proximale et j'aurais voulu savoir s'il y a dautres précautions au moment de l'administration
merci bien

[puer75]

enfaotes en parlant de précaution je ne voulais pas parler de surveillance mais de truc du genre kil fo mettre les amines sur la voie proximale et j'aurais voulu savoir s'il y a dautres précautions au moment de l'administration
merci bien

Les amines doivent toujours passer seules en effet
Par contre, faut que je vérifie mais je crois qu'on les met sur la distale chez moi car on prélève sur voie proximale justement (à vérifier, je n'en suis pas sure )

Sinon, faire attention à ne rien mettre d'autre avec, à ne pas "tester" ta voie en poussant 2 cc de G5 par exemple (tu fais un sacré bolus et ouille)

Quand tu changes tes seringues, aller très très très vite.. Ou alors mettre 2 PSE en meme temps et gérer tes débuts (je ne fais pas ça donc je ne sais pas l'expliquer)...

Euh là comme ça, il ne me vient que ça en tête.. Il y en a surement d'autres qui sont logiques

[Kihya]

Merci pour ce très bon lien TomKrouze

[domi]

Coucou!

il me semble que sur un KT central multi-voies, les amines passent toujours sur la voie proximale (c'est- à dire celle qui est la plus proche du point de ponction ou autrement dit la plus éloignée de l'oreillete droite où vont se déverser les médicaments passés sur les voies du KTC). Si elles étaient situées en distal, il y aurait un risque d'être entraînés par les médicaments passant en amont (effet flush) avec des conséquences cardio-circulatoires délicates du fait de la puissance d'action des amines.

Avec les amines, il faudra également être attentif à ne pas les mettre en contact avec des solutés alcalins (bicarbonates par exemple), car ces derniers les inactivent!

Cordialement

Domi

[Dop@mine]

Si elles étaient situées en distal, il y aurait un risque d'être entraînés par les médicaments passant en amont (effet flush) avec des conséquences cardio-circulatoires délicates du fait de la puissance d'action des amines.

A priori, cela ne devrait avoir aucune conséquence. A partir du moment ou la substance est arrivée dans le flux sanguin, surtout sur une voie centrale. Le débit dans une veine cave est proche de 30cm/s. Un débit qu'on est pas prêt d'atteindre sauf éventuellement avec un transfuseur grande vitesse.

On peut donc tranquillement passer une amine sur la distale en ouvrant la proximale à fond.

On place généralement les drogues vasopressives sur les voies les plus proximales parce que ce sont celles qui ont les plus petites lumières et donc les plus faibles débits maximum théoriques (c'est variable en fonction du matériel utilisé). Comme on a jamais besoin d'avoir des débits importants avec les PSE, on verrouille cette voie avec ces produits. On se garde donc sous le coude les voies plus distales qui ont de plus forts débits pour passer un remplissage par exemple, ou une transfusion en l'absence d'autre solution.

[domi]

Merci Dopamine pour cette précision!

[puer75]

Merci Dopa

[doudou69]

excusez moi mais c'est quoi les amines pressives?