archives des MSP et questions/COURS avant la réforme de 2009

[manudu13]

s'il n'y avait pas de risque tu nr ferais pas les 4 phase beta, et sil y a des points ,que la plaie n'est pas totalement cicatrisé il y a tjs un risque.

c'est sure tu vas pas le mettre en 1er dans ta demarche,mais si tu fais le pansement c'est qu'il y a un risque

ensuite c'est quel genre de plaie? au niveau de l'abdomen? car si c'est le cas alors ya un risque d'evisceration ou d'eventration

dis nous en un peu plus sur ce patient ,on pourra plus t'aider

[mimi526]

C'est une hernie ombilicale

[puer75]

Perso, lorsque j'étais ESI, les diagnostics médicaux ne se formulaient pas en "lié à", "se manifestant par".
Donc je mettrais "anémie" en problème médical avec les prescriptions qui vont avec (VENOFER, +/- autre chose) .

+1 Chez nous, nous n'abordons aucun problème médical dans les diagnostics IDE et les actions proposées sont seulement celles du role propre

[ossouka]

j'ai dejà eu à faire des pansements d'hernies ombilicales et il ya bien comme probleme: la douleur qui est à évaluer chauque fois qu'on se rend chez le patient, surveiller si le pansement est souillé, transit, l'éduquer sur les points de compression antalgiques afin de mobiliser le moins possible la region péri-ombilicale ( rire, effort, mobilisation...)
il ya aussi le risque de douleur car même si ta plaie est propre, fermée et que les berges sont raprochées par les agrafes, ta plaie n'en ai pas moins une porte d'entre car il ya eu un acte invasif qui a dechiré la peau et ses différentes couches, sans oublier l'ombilic sectionné...pour tous ces différents points tu as le risque infectieux qui prévaut donc surveillances des paramètres vitaux...respect des regles d'aseptie et explquer au patient qu'ilne doit pas tripoter le pansement, eviter de le mouiller dans sa toilette et l'informer sur la moyenne de temps de cicatrisation ( en se renseignant auprès de l'ide ou le chirugien de la patient lors de la visite)
pour ta deuxieme question c'est durant le projet de soin que tu devra argumenter tes choix et ta prise en charge!

voili, voilà en esperant t'avoir éclairé

[ossouka]

oups, j'ai fais une erreur de frappe: en fait en 2eme temps je parle du risque infectieux au lieu de risque de douleur pour expliquer le geste invasif!
dsl

[tichou971]

Salut,

Mon 1er stage (et 1ere MSP) tombe aussi en SSR et je ne savais pas trop en quoi consistait le service et ce que les formateurs attendaient de nous en MSP...merci sorlock83 je me sens mieux!! LOL
Merci

[daphnée]

Hello

Voila mon premier stage est tombé, ça sera en Médecine SSR Avec une MSP!!!
Je voulais savoir en quoi ce service consistait exactement, si vous avez déjà fait des stages dans ce service pourriez-vous me raconter vos expériences? Et si vous pouviez me dire sur quoi je pourrai éventuellement tomber en MSP pour un premier stage dans ce genre de service ça serait très gentil!!!!

En vous remerciant par avance
Bizzzzzzz
Aline

j'ai fais un stage en réeduc et j'ai adoré Déjà car l'équipe était adorable et encadrait merveilleusement bien mais aussi pour le service en lui-meme. J'avais fait un stage en neuro et là en réeuduc, je voyais des patients qui étaient en réeduc zprès un AVC notamment alors c'est bien car on découvre une autre face. Enfin je m'éparpille

En ce qui concerne les soins tu auras du nursing (surtout si c'estt on 1er stage), réfectiondes lits, distri médocs, installation pour le repas, aide aux repas, pansements, prise de constantes, HGT, glycémie

[bug]

Pour ma part, je passe mon DE mercredi en rééduction neurologique et j'y trouve vraiment mon bonheur!

Soigne bien tes démarches de soins en faisant les liens entre ce qui est mis en place pour le patient vis à vis des troubles liés aux problèmes somatiques pour lesquels il a été hospitalisé avant d'arriver en SSR.

Pour les soins, effectivement, en 1ère MSP ça sera sûrement du nursing, à adapter aux capacités d'autonomie du patient.

Bon courage!

[eaudisseys]

merci beaucoup pour ces renseignements. Ca m'aide à préparer ma démarche

[eaudisseys]

merci pour toutes ces infos

[ALINEPITT]

Merci beaucoup
J'appréhende moins mon stage grâce à vous, surtout que je suis envoyée à 55 km de chez moi pour ce premier stage, dans un CH que je ne connais absolument pas et avec une MSP en guise de cerise sur le gateau En plus je ne connais pas du tout le travail dans un service, car ma seule expérience professionnelle je l'ai eu en maison de retraite ce qui n'est pas du pareil...

[mimi526]

Merci beaucouop de votre aide. en fait mon patient n'aura plus de pansement, la cicatrice sera a l'air apres l'ablation des fils et il pourra se doucher sans soucis. j pourrai avoir votre avis?

Risque d’infection

Lié à :
-Aux micro-lésions éventuellement présentes dans la plaie suite à l’ablation des fils
-L’exposition de la cicatrice aux germes de l’environnement depuis J…..

1 geste chirurgical invasif et porte d'entrée au niveau des points de suture


Objectifs : Le patient prendra connaissance des mesures de prévention ou de réduction de l’infection

Actions :

- Recueillir des données sur l’état de la peau autour des fils, sur les signes d’inflammation ou d’écoulement.

-Eduquer le patient sur les signes de l’infection : fièvre, frissons, écoulement au niveau de la plaie, rougeur, inflammation, douleur, baisse du niveau de conscience. Dans ce cas prévenir le médecin traitant d’urgence ou le chirurgien

-Si le patient exerce une activité de bricolage ou si il existe un risque de projection, protéger la cicatrice par un pansement sec.

-Prendre des douches chaque jour et bien sécher la plaie afin d’éviter l’installation de l’humidité

- Surveiller la température

[alexandra78]

Bonjour,

je voulais savoir comment on fait une démarche de soin si notre patient sort le jour de notre MSP( qu'il rentre à domicile).
Doit on mettre des problemes du jour, ou bien parler des ordonnance de sortie (antalgique, anticoagulant...)

Merci pour votre aide

[pitycool]

salut moi j'étais dans le même cas que toi et j'ai faire ma DDS en parlant des besoins perturbés du jour avec les actions et l'évaluation des actions. Mais aussi de l'ordonnance sortie avec le traitement, les éventuels rendez-vous de contrôle à prendre ... tout ça dans le devenir du patient.

[pitycool]

erreur de manip