Besoin d'Aide pour établir une DSI !

[NewProjet]

Bonjour!

Nous prenons en charge une patiente pour qui on côté 2AIS3 le matin, + ami 1 à midi et ami 1 le soir.

On a demandé à Dame sécu s'il fallait faire une DSI. Elle nous répond que normalement, c'est le médecin qui doit faire directement l'ordo prévue à cet effet, mais qu'on peut après coup remplir le formulaire 3742 (DSI) et le lui faire signe. Qu'on fait comme on veut quoi.

Donc, pleine de bonnes intentions, je m'attelle du bout de papier en quesiton...et là, oups, je ne comprends pas tout! Je trouve les items à cocher ou non, peu concrets...
Finalement, je me demande si on le fait ou pas. J'ai eu l'impression que ça importait peu à Dame Sécu qu'on fasse faire ce bout de papier ou non....

DSI, pas DSI???

Didinette : tu disais dans un ancien post que dans notre département, ça se faisait peu? Dans le cabinet où je travaillais, elles le faisaient pour chaque prise en charge avec AIS, mais ça ne les a pas empecher d'avoir plein d'emmerdes avec la sécu pour un tas de choses mal faites par mauvaises connaissances des choses....(ce qui montre que même quand on croit être dans les clous, parfois, on ne l'est pas!)

Si nos cotations sont dans les clous, la sécu n'est pas censée nous chercher des noises, DSI ou pas! ?

[caducee1717]

Hello,

Je fait systématiquement des DSI dès qu'il y a des AIS...

Via mon logiciel c'est super simple, et pour info dès lors qu'il s'agit de la DSI initiale, c'est à dire la toute première pour ce patient tu n'a pas besoin de la faire contre signer par le médecin traitant (en revanche lorsque tu devra la renouveler, là oui, il devra aussi contresigner...cherchez l'erreur !)

Pour la prescription DSI par le médecin ça peut se faire sur une ordonnance "normale", ou par l'imprimé cerfa "prescription DSI".
Mon logiciel me permettant d'imprimer ce formulaire de prescription je ne me gène pas et je le donne à signer au médecin si l'ordonnance qu'il a établie n'est pas correctement libellée ou ne me convient pas par son contenu...

Tu dois surtout bien veiller à remplir correctement ton imprimé "DSI résumé" car c'est celui-là qui sera examiné par le médecin conseil.
Identifie tes diagnostics par ordre de priorité (qu'est ce qui fait que tu es obligée d'intervenir), et surtout bien cocher le nombre d'AIS par jour et le nombre de passages par jour, si les dimanche/fériés sont compris, et la durée (je coche toujours 3 mois, si ça s'arrête avant ben..j'arrête avant, pas plus compliqué que ça...)
Si tu as besoin d'aide tu me m'exposer ton cas en MP j'essaierai de t'apporter quelques infos.

[caducee1717]

Tes actes en AMI n'ayant pas lieu au moment de tes séances en AIS tu facturera en mode habituel, avec une ordonnance classique d'acte infirmier...

Si tu devais réaliser ces mêmes actes au cours de tes séances de soins infirmiers (en AIS) alors tu ne pourrais pas les facturer car ils entreraient dans le forfait...

[NewProjet]

OK. Merci.

Oui, notre Ami 1 du matin, on ne le compte pas.
J'ai en effet vu sur l'imprimé qu'à la 1ère DSI on ne faisait pas signer le médecin, mais la dame sécu nous dit de faire signer au médecin...
Je ne sais pas encore si on va la faire ou pas. J'ai l'impression que ça dépend des agent de la CPAM, elle semblait un peu s'en foutre. Ce qui comptait pour elle, c'est qu'on ne mette pas plus d'AIS qu'une journée pouvait contenir! En gros, si tu fais bcp d'AIS, tu te retrouves dans le collimateur de la sécu. D'où notre projet de ne pas en prendre trop....

[claudia35]

Bonjour,
C'est mon premier message sur le forum et je ne sais pas encore trop bien l'utiliser. Excuser moi donc si je ne suis pas au bon endroit.
Ma question concerne aussi la DSI.
Nous sommes dans un cabinet de trois infirmières. Chacune est indépendante, seul la patientèle et le cabinet sont communs. Nous tournons sur un planning réparti sur trois semaines. Deux le matin et une le soir. Nous voyons donc nos chroniques toutes les trois semaines. On a décidé après une formation sur la nomenclature de passer à la DSI.
La question est la suivante:
On a décidé de faire une DSI avec un patient que nous voyons toutes. Doit t-on faire une DSI chacune? Si non comment faire pour ce faire rembourser les actes pratiqués? Exemple: Si c'est moi qui faitr la DSI, mes collègues font comment pour facture leurs prestations lorsqu'elles verront ce patient?
D'avance merci de vos réponse.

[la fouaise]

bonjour!
c'est le patient qui compte,il est l'objet d'une dsi;
partant de là, les idels qui n'ont pas réalisé la dsi facturent en mettant la date de prescription,la date de dep/dsi telle quelle a été complétée par X ou Y et c'est bon!
il suffit de se rappeler que c'est le soin(le patient) qui est visé par le document,pas le soignant

[claudia35]

bonjour!
c'est le patient qui compte,il est l'objet d'une dsi;
partant de là, les idels qui n'ont pas réalisé la dsi facturent en mettant la date de prescription,la date de dep/dsi telle quelle a été complétée par X ou Y et c'est bon!
il suffit de se rappeler que c'est le soin(le patient) qui est visé par le document,pas le soignant

Super!Merci!
C'est bien ce que l'on pensait. Mais le formateur nous as tellement inquiété sur les contrôle des caisses qu'on avait peur de faire une erreur.
Merci encore.