Bionolyte

[Selphie]

Bonjour,
J'ai un petit problème pour une démarche de soin avec du bionolyte ...

En gros, ma patiente a eu un AVC ischémique du coup elle ne s'hydrate pas bien. Le médecin a prescrit 2l/jour de bionolyte ...

Dans ma démarche de soin dois-je mettre: soluté de remplissage ou hydratation parentérale ???

Je comprend rien ...
Aidez-moi s'il vous plaît
Merci d'avance

[patin couffin]

Bonjour Selphie,
mes démarches de soins remontent à loin, donc je ne pourrai pas t'aider sur la forme.
au vue de ce que tu décris, je pense que tu as au contraire tout compris et que la réponse est dans ta question : ta patiente est dans l'incapacité de s'hydrater correctement per os donc le médecin a prescrit une hydratation parentérale.
Tu dois surement expliquer pourquoi elle ne peut pas s'hydrater per os : avc ischémique, donc risque de fausse route (en tout cas dans les 1er temps).
tu dois expliquer aussi les risques d'une désydratation (là, je te renvoie à tes cours).
allez, bon courage et confiance en toi ++++

[calimero]

C'est plus coté hydratation non? A confirmer avec les éléments hémodyanmiques du dossier

[surimi]

le bionolyte a ete prescrit pour hydrater ta patiente c est clair.
apres il faut que tu demandes au medecin pourquoi un bionolyte et pas du G5% ou du serum phy a mon avis elle est en deficit de certains ions.
se nourrit elle correctement ?
a t elle de l alimentation parenterale?
verifie son dernier bilan sanguin et tu verras si elle manque de qqch.
si c est la cas tu peux ajouter "deficit hydroelectrolytique "
j espere avoir ete claire...

[laurep86]

le binolyte n'est en aucun cas un soluté de remplissage, c'est un soluté d'hydratation!!
Les solutés de remplissage sont surtt de grosses mollecules tel que voluven, Ringer...

[Leopold Anasthase]

le binolyte n'est en aucun cas un soluté de remplissage, c'est un soluté d'hydratation...

Tout à fait d'accord.

Les solutés de remplissage sont surtt de grosses mollecules tel que voluven, Ringer...

Dommage, ça commençait bien...

Il y a deux types de solutés de remplissage :

-les cristaloïdes, qui se subdivisent en isotoniques (sérum salé à 0,9 %, Ringer Lactate) et hypertoniques (sérum salé à 7,5 %) ;

-les colloïdes, qui se subdivisent en :

-colloïdes naturels, c'est l'éalbumine,

-colloïdes de synthèse, qui se subdivisent en :
-gélatines fluides modifiées (plasmion, gelofusine)
-amidons (voluven, hesteril...),
-dextrans (rheomacrodex).

Plus quelques exceptions (gélatines à pont d'urée, et mélange colloïdes et sérum salé hypertonique, comme l'Hyperhes).

[patin couffin]

Selphie, tu es en quelle année ?
Précise bien à chaque fois que tu as une demande à faire en quelle année tu es, car tu risques d'être noyé(e) par la masse d'informations qui t'empêche d'aller à l'essentiel pour comprendre.
Quant aux infirmiers "confirmés", merci de ne pas oublier que vous avez été étudiants, et que vous risquez d'accentuer une confusion que vous avez aussi connue ....

[Founy]

pourquoi un bionolyte et pas du G5%

En même temps le Bionolyte ou B26 c'est du G5% avec en + 4g NAcl + 2g Kcl

Pour répondre à la question initiale, les 2L de B26 sont pour hydrater la patiente.Elle en aura tant qu'elle ne s'alimentera pas Per os.

[gagoue]

En même temps le Bionolyte ou B26 c'est du G5% avec en + 4g NAcl + 2g Kcl

c est bien ce que je dis... il y a bien une raison pour que cette patiente ait du bionolyte et non du G5%...

[surimi]

c est bien ce que je dis... il y a bien une raison pour que cette patiente ait du bionolyte et non du G5%...

ce message est de moi erreur de compte... qu il n y ait pas de confusion...

[laurep86]

c'est juste qu'il y a des electrolytes en plus!!!
Bref, le Bionolyte est une hydratation!

[Leopold Anasthase]

c'est juste qu'il y a des electrolytes en plus!

Eh bien oui, quoi, c'est évident, non ?

Et pourquoi qu'on utilise l'un plutôt que l'autre ? Parce que c'est prescrit, pardi. Et n'expliquez surtout rien, ça pourait accentuer la confusion, et comme on a été élève et qu'on n'a pas su, il ne faut surtout pas expliquer ce qu'on sait.

[surimi]

je sais tres bien que c est parce que ca a ete prescrit .
mais quand j etais etudiante on posait le diagnostic de " desequilibre hydroelecrolytique "...c est pour ca que j en parle...
c est sur que la c est pour hydrater la personne, je soumettais juste l idee qu elle avait peut etre ( j en sais rien j ai pas vu son bilan )un desequilibre ionique en plus de sa deshydratation...

[Selphie]

Merci pour toutes vos réponses ...
ça m'a beaucoup aidé ...
J'ai mis que c'était une soluté d'hydratation ...
J'ai fini ma démarche de soins
maintenant reste à passer la MSP !!!
Ma deuxième ...
Donc pour ceux qui se posait la question ... je suis en 1ere année ...
Et donc c'est la première fois que j'analyse une prescription et que je pose des diagnostics !!! dur dur !!!
Merci encore à vous !!!