delai entre bilan sanguin et APD

zazou64 · Message par **zazou64** » 19 oct. 2007 17:21

Bjour,

Petite question simple : ds vos services respectifs, quel delai maximal est admis entre bilan sanguin (coag) et APD ?

Dop@mine · Message par **Dop@mine** » 23 oct. 2007 13:33

Je ne comprends pas bien la question...

Dès qu'on a un résultat satisfaisant ?

Dipriv@n · Message par **Dipriv@n** » 23 oct. 2007 16:16

A priori la question semble être:

Jusqu'à quand un bilan d'hémostase satisfaisant est-il considéré comme suffisament "récent" pour réaliser une APD, sans refaire de bilan.
1 jour, 1 mois, 1 an?

Sur ce, je n'ai pas la réponse...

zazou64 · Message par **zazou64** » 24 oct. 2007 09:54

Oui, je n'ai peut etre pas ete suffisamment claire... Avant une pose de peri, certains anest souhaitent un bilan de coag du jour (le plus svt plaq, TP, TCA,fibrinogène) , alors que pour d'autres pas d'importance pour un bilan datant d'un mois.
J'ajoute que ma question se rapporte à des parturientes ne presentant ps de pathologie.

Connaissez vous un consensus sur ce delai afin d'harmoniser les pratiques?

Leopold Anasthase · Message par **Leopold Anasthase** » 24 oct. 2007 12:41

zazou64 a écrit :Oui, je n'ai peut etre pas ete suffisamment claire... Avant une pose de peri, certains anest souhaitent un bilan de coag du jour (le plus svt plaq, TP, TCA,fibrinogène) , alors que pour d'autres pas d'importance pour un bilan datant d'un mois.
J'ajoute que ma question se rapporte à des parturientes ne presentant ps de pathologie.

Le problème, c'est que chaque mar va vous sortir ses arguments. Les thrombopénies et les baisses du fibrinogène sont fréquents en fin de grossesse, alors certains vous demanderont un bilan du jour. D'autres estiment qu'en dehors d'une pathologie particulière (pathologie obstétricale, et/ou pathologie de la coagulation), et en dehors de signes cliniques ou retrouvés à l'interrogatoire de saignements, il n'y a pas de raison de refaire un bilan.

D'après ce que j'ai lu, l'interrogatoire à la recherche de signes de saignement ou de troubles de l'hémostase est plus fiable que les examens sanguins.

zazou64 · Message par **zazou64** » 24 oct. 2007 18:19

Merci pour votre reponse!

Dop@mine · Message par **Dop@mine** » 24 oct. 2007 18:51

Pareil que Leopold.
Ici par contre il l'habitude est de considérer une prise de sang <48H (CHU niveau 3).

Une clinique proche utilise les résultats prélevés en début de grossesse.