demarche de soins

[babyinfirmier]

bonjour,
j'aurais une question sur ma démarche de soins qui concerne un personne âgée de 85ans
dans mes problèmes de santé, est ce que je peux mettre des problème de santé comme anémie ou dénutrition si ça a été avéré par le médecin et qu'en temps qu'infirmier on peut avoir des actions a faire envers cela?????????

merci d'avanceÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Arnaud_kun]

Alors si c'est un diagnostic médical il sera traité
=> dénutrition : certains marqueurs sanguin peuvent nous renseigner par conséquent il nous faudra obtenir du médecin une PM nous permettant de faire le BS et après en fonction des résultats s'en suivra un rdv avec la nutritionniste ou un protocole avec les diet...

Si c'est un risque de dénutrition il est relié à .... se manifeste par ....
tes actions seront en lien avec ce que nous savons de la dénutrition à savoir peut être proposer une collation matin et après midi à la patiente...

Pour l'anémie on recommence si c'est parce que un Bilan sanguin fait apparaitre ce diagnostique soit une hémoglobine inférieure 12g/dl il y'aura surement un traitement transfusion si c'est un risque tu dois aussi pouvoir le justifier

espérant t'avoir été utile

ArnaudÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[babyinfirmier]

voici ma démarche de soin, est ce qu'il y a des choses qui vont pas, qu'en pensez vous?

Mme V, 85 ans vivant en maison de retraite médicalisée. Elle mesure 156cm pour 43kg soit une IMC à 17.7
Retraité, ancienne secrétaire, elle est mariée et à un frère qui lui rend souvent visite
Elle bénéfice de la sécurité sociale et à une mutuelle

Entrée aux urgences le 05/06/2012 amené par les pompiers, pour douleur au niveau de la hanche gauche suite a une chute accidentelle a sa maison de retraite sans perte de connaissance. Le diagnostic posé a été une fracture fermé du fémur gauche (entrée non programmé). A son arrivé, elle est très algique, échelle numérique a 7, anxieuse.

Cette dame a des antécédent de maladie de parkinson traité par du stalevo (antiparkinsonien) et pour les troubles associés comme l’insomnie traité par du stinox (hypnotique) 1 le nuit et du theralene (antihistaminique) 1 la nuit, l’hypotension sévère traité par du gutron 2.5 (anti hypotenseur) 1 le matin et 1 le midi. Elle souffre aussi de dénutrition traitée par des compléments alimentaires protéinés (Resource Dessert) 2 fois par jour. Cette dame est sujette a de la dépression et de l’anxiété traité par du seresta 10 (anxiolytique) 3 fois par jour et du lexomil a la demande (anxiolytique)

Ce matin, on est à J1 post opératoire d’une pose d’un clou gamma à la hanche gauche sous anesthésie loco régionale et générale et a H2 d’hospitalisation. Mme V n’est pas algique échelle numérique à 0, elle est calme. La patiente est alitée, elle est asthénique. Elle est porteuse d’une voix veineuse périphérique à l’avant-bras gauche avec un capital veineux difficile, d’un pansement sur la plaie opératoire avec des agrafes cutanées qui doit être refait aujourd’hui car saignant, des bandes à varice
Elle n’a pas de température 37°7
Ses constante sont TA : 9/5, FC : 92
Un bilan a été piqué ce matin, les résultats de ce matin ont montré une hémoglobine à 7,2. Le médecin a prescrit 2 culots de sang à passer ce matin et du fumafer à commencer dès demain.
Au moment de la toilette, une fiche de braden a été réalisé, avec un score à haut risque (12), elle n’a pas de rougeur, il a quand même été mise en place en prévention un matelas anti-escarre. Une Radiographie de contrôle de la hanche gauche face et profil a été demandé pour dans la journée. Fauteuil et Kiné sont prévu pour le lendemain avec ou sans appui en fonction de la radiographie
Le médecin a prescrit :
De reprendre le traitement personnel à partir de hier soir,
Lovenox 0,4 ml, une injection S/C par jour (héparine a bas poids moléculaire, prévention des thromboses)
Perfalgan 1gr, 4fois par jour en IV (paracétamol, antalgique et antipyrétique)
Nubain ¼ ampoule en S/C si besoin (analgésique morphinique)
Cefazoline 1g, 3 fois par jour en IV (antibiotique, prévention des infections)
PSE topalgic 200mg (antalgique) + droleptan 2,5mg (antiémétique) sur 24h

La patiente devrait retourner à sa maison de retraite a la fin de son hospitalisation

Problème de santé

Anémie lié à l’opération, à la plaie se manifestant par une hémoglobine à 7.2, asthénie,
Objectif : retrouver un équilibre
Action :
Transfusion sanguine de 2 culots de sang sous prescription médicale,
Prise d’un traitement antianémique par fumafer des le demain sous prescription médicale. Bilan sanguin le 09 /06.
Hydrater la personne
Evaluation : bilan sanguin ?

Risque hémorragique lié à l’intervention, la plaie, l’anémie
Objectif : prévenir l’hémorragie
Action :
Prise de la tension, pulsation,
Pansement compressif,
Hématome,
Pâleur
Evaluation :
Pansement saignant sur le haut de la plaie,
Hématome autour de la plaie,
TA : 9/5, pulsation : 92

Risque infectieux lié à la VVP, à la plaie
Objectif prévenir l’infection
Action :
T°,
Point de ponction,
Respecter les règles d’hygiène et d’asepsie,
Cefazoline + effet secondaire
Evaluation :
T° : 37°7,
Pas de signe d’infection au niveau de la VVP


Risque thrombo-embolique lié a l’alitement, l’âge
Objectif : prévenir la phlébite et l’embolie pulmonaire
Action :
Bande de contention
Lovenox 0.4ml en S/C + surveillance
Surveillance des mollets (rougeur, chaleur, induration du mollet)
Surveillance douleur thoracique
Bilan sanguin avec plaquette
Evaluation
Pas de douleur au mollet, ni thorax
Plaquette : 167 000

Risque d’escarre lié à l’alitement, à sa dénutrition
Objectif : prévenir les escarres
Action :
Matelas anti escarre
Remplir la fiche de braden
Surveillance des points d’appui
Hydratation
Installation dans le lit
Massage des points de ponction
Evaluation :
Score de braden à 12 donc risque élevé d’escarre
Pas de rougeur au niveau des points d’appui

Douleur lié à la fracture, à l’intervention chirurgicale, se manifestant par EVA 0 au retour du bloc
Objectif : que Mme V n’est pas mal
Action :
EN ou EVA
Perfalgan 1g/6H IV + surveillance des effets attendus et secondaires
Topalgic 200mg+droleptan 2.5mg en PSE/24h + surveillance des effets attendus et secondaires
Nubain ¼ ampoule si besoin
Surélever le membre opéré
Vessie de glace sur la plaie
Evaluation :
Douleur sur une échelle numérique à 0

Incapacité partielle d’accomplir ses soins personnel lié a l’immobilisation au lit se manifestant par une impossibilité de faire sa toilette intime, ses membres inferieur et le dos
Objectif : palier à ses besoins
Actions :
Soins de suppléance pendant son immobilisation
Evaluation :
Le ressentie de Mme VÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Lili1029]

Bonsoir!


Alors je sais pas si tu as passé ta démarche déjà. Je te réponds quand même.
Pour le risque hémorragique, tu devrais avoir une surveillance de la NFP sur PM, une surveillance de l'aspect de la plaie, surveillance si hémorragies quelqueconque gengivorragies... Le risque hémorragique est également lié au lovenox.

Pour le risque infectieux sur RP surv de signe d'inflammation au niveau de la plaie, surv de son aspect (écoulement, couleur...) et sur PM: surv bilan sanguin (GB)

Tu peux mettre le PTC de dénutrition. Les actions seront: surveillance de l'albuminémie, du poids et donc de l'IMC, donner les compléments hyperprotéinés, etc...Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[lovelyx]

Bonjour, dans ses traitements du jour, ma patiente a du Levothyrox ( traitement contre l'hypothyroidie) , ainsi que de l'inexum ( Traitement pour un reflux gastro-oesophagien). Je voudrais savoir si je dois mettre en diagnostic IDE "Hypothyroidie" et que mettre en diagnostic pour le reflux gatro-oesophagien ? J'ai du mal sur ces deux là pour la démarche Merci !Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[augusta]

L'Inexium doit être prescrit comme protecteur gastrique en lien avec un autre ttt, donc vérifie si ta patiente n'a pas un ttt dont un des effets secondaires ne serait pas corrigé ou prévenu par l'Inexium.
Si c'est le cas tu n'as pas à faire un diag' mais à relier le ttt de base et son correcteur Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[lovelyx]

L'Inexium doit être prescrit comme protecteur gastrique en lien avec un autre ttt, donc vérifie si ta patiente n'a pas un ttt dont un des effets secondaires ne serait pas corrigé ou prévenu par l'Inexium.
Si c'est le cas tu n'as pas à faire un diag' mais à relier le ttt de base et son correcteur

Merci !! Je pense que c'est en lien avec le Kardegic du coup et pour l'hypothyroïdie du coup ?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Indis]

Je cites et je réponds un peu en vrac.

[...]
Cette dame a des antécédent de maladie de parkinson traité par du stalevo (antiparkinsonien) et pour les troubles associés comme l’insomnie traité par du stinox (hypnotique) 1 le nuit et du theralene (antihistaminique) 1 la nuit, l’hypotension sévère traité par du gutron 2.5 (anti hypotenseur) 1 le matin et 1 le midi.

Il y a des choses à préciser dans certains médocs:
- dosage du stalevo
- une coquille sur le Stilnox®
- le dosage du théralène: Il ne me semble pas qu'il existe sous une autre forme qu'en gouttes/ sirop, et donc "1", (une goutte? ) me semble ben peu. Pour celui-ci, dans ce qu'on lit de votre démarche, je crois pas que l'effet recherché soit un effet antihistaminique. Voir ici (par exemple).

Elle souffre aussi de dénutrition traitée par des compléments alimentaires protéinés (Resource Dessert) 2 fois par jour.

Bon là c'est de l'enculage de mouche mais, la "dénutrition" c'est à mon sens pas un antécédent mais plutôt un état, donc objectivé par un bilan sanguin par exemple ?
Et puis, si vous souhaitez en parler, ça mérité des précisions, pourquoi elle est dénutrie cette dame et pourquoi elle a des compléments hyper pro? Elle mange pas? Mal ? Pour quelle raison ? etc etc

Cette dame est sujette a de la dépression et de l’anxiété traité par du seresta 10 (anxiolytique) 3 fois par jour et du lexomil a la demande (anxiolytique)

- Seresta, dosage à préciser, elle pèse 43kg je suis pas certain qu'on lui donne 3 Seresta 50/ jour ...
-Lexomil : A la demande c'est un peu ... "vague" (on pourrait dire, bien des choses en somme)... vous lui donnez 1 comprimé dès qu'elle demande, du coupon comprend pourquoi elle mange pas, elle dort

Ce matin, on est à J1 post opératoire d’une pose d’un clou gamma à la hanche gauche sous anesthésie loco régionale et générale et a H2 d’hospitalisation. Mme V n’est pas algique échelle numérique à 0, elle est calme. La patiente est alitée, elle est asthénique. Elle est porteuse d’une voix veineuse périphérique à l’avant-bras gauche avec un capital veineux difficile, d’un pansement sur la plaie opératoire avec des agrafes cutanées qui doit être refait aujourd’hui car saignant, des bandes à varice

Espacez, mettez de l'air à tout ça. =)
Qu'est ce qu'un "capital veineux difficile" et est-ce que pour vous ça va entraîner quelque chose dans la prise en charge ?

Elle n’a pas de température 37°7

En fait si, elle a de la température, mais elle n'a pas de fièvre

Ses constantes sont TA : 9/5, FC : 92

On dit plutôt "Pression Artérielle" (même si c'est comme "les drogues", tout le monde dit TA).

Un bilan a été piqué ce matin, les résultats de ce matin ont montré une hémoglobine à 7,2. Le médecin a prescrit 2 culots de sang à passer ce matin et du fumafer à commencer dès demain.

Trop rapide ^^

On lui a prélevé juste une hémoglobine à cette dame ? C'est quoi la norme? Fumafer c'est quoi, combien comment qu'est ce qu'on fait ? En comprimés ou en intra veineux ? Dans quel but on utilise ce médicament ?
(et pour vous, dans votre tête, est-ce qu'il y a des choses particulières à prévoir après le passage du fumafer ?

Au moment de la toilette, une fiche de braden a été réalisé, avec un score à haut risque (12), elle n’a pas de rougeur, il a quand même été mise en place en prévention un matelas anti-escarre.

Je ne sais pas ce que c'est une fiche de braden ni àquoi correspond un risque de 12, et du coup ce que vient faire le matelas anti-escarre ici.

Une Radiographie de contrôle de la hanche gauche face et profil a été demandé pour dans la journée.

Formulation pas très heureuse
Pourquoi on fait une radio de contrôle ?

Fauteuil et Kiné sont prévu pour le lendemain avec ou sans appui en fonction de la radiographie

C'est qui ? Ses enfants ? ^^Fauteuil, Kiné, à table, on vous attend déjà avec fer à friser là hein....
Là encore la formulation est pas super heureuse même si on comprend de quoi vous prlez.

Le médecin a prescrit :
De reprendre le traitement personnel à partir de hier soir,

Lovenox 0,4 ml, une injection S/C par jour (héparine a bas poids moléculaire, prévention des thromboses)

Combien de temps ? Pourquoi prévenir les thromboses chez cette dame? C'est quoi une "thrombose", qu'est ce qu'on craint ? Une surveillance particulière pour ça ?

Perfalgan 1gr, 4fois par jour en IV (paracétamol, antalgique et antipyrétique)
Nubain ¼ ampoule en S/C si besoin (analgésique morphinique)
Cefazoline 1g, 3 fois par jour en IV (antibiotique, prévention des infections)
PSE topalgic 200mg (antalgique) + droleptan 2,5mg (antiémétique) sur 24h

Quelques petites mots sur les éventuelles surveillances ? Pourquoi droleptan dans le PSE de topalgic ?
Pas de surveillance particulière pour ces traitements ?
[....]





Problème de santé:

Anémie liée à l’opération, à la plaie se manifestant par une hémoglobine à 7.2, asthénie,
Objectif : retrouver un équilibre
Action :
Transfusion sanguine de 2 culots de sang sous prescription médicale,
Prise d’un traitement antianémique par fumafer des le demain sous prescription médicale. Bilan sanguin le 09 /06.
Hydrater la personne
Evaluation : bilan sanguin ?

C'est quoi "un équilibre" ? des "culots de sang", là encore c'est pas super joyeux comme formulation. Le fumafer comme "traitement antianémique" oui mais, besoin d'explications, sur le pourquoi du comment ?
Bilan sanguin le 09/06 c'est quand ? Si je compte bien, elle est entrée le 5, intervention le 07, on lui passe 2 concentrés et on lui fait un bilan deux jours après ?

Risque hémorragique lié à l’intervention, la plaie, l’anémie
Objectif : prévenir l’hémorragie
Action :
Prise de la tension, pulsation,
Pansement compressif,
Hématome,
Pâleur
Evaluation :
Pansement saignant sur le haut de la plaie,
Hématome autour de la plaie,
TA : 9/5, pulsation : 92

Là aussi c'est court et pas clair, vous pouvez par exemple annoter vos constantes plus haut sans les répéter. Si la plaie saigne/ saignote, raison pour laquelle le pansement est refait à J1, on est plus dans la prévention ^^

Risque infectieux lié à la VVP, à la plaie
Objectif prévenir l’infection
Action :
T°,
Point de ponction,
Respecter les règles d’hygiène et d’asepsie,
Cefazoline + effet secondaire
Evaluation :
T° : 37°7,
Pas de signe d’infection au niveau de la VVP

C'est quoi des "signes d'infection au niveau de la VVP"?

Risque thrombo-embolique lié a l’alitement, l’âge
Objectif : prévenir la phlébite et l’embolie pulmonaire
Action :
Bande de contention
Lovenox 0.4ml en S/C + surveillance
Surveillance des mollets (rougeur, chaleur, induration du mollet)
Surveillance douleur thoracique
Bilan sanguin avec plaquette
Evaluation
Pas de douleur au mollet, ni thorax
Plaquette : 167 000

Ici, comme dans tous les problèmes on trouve des réponses qu'on cherche en début de démarche ( surveillance des HBPM sur ce problème de santé). Il faut préciser ? Quel est le rapport entre les HBPM et la surveillance des plaquettes?

HBPM: surveillance des plaquettes ( 167000). C'est suffisant, et on s'y perd moins.

Risque d’escarre lié à l’alitement, à sa dénutrition
Objectif : prévenir les escarres
Action :
Matelas anti escarre
Remplir la fiche de braden
Surveillance des points d’appui
Hydratation
Installation dans le lit
Massage des points de ponction
Evaluation :
Score de braden à 12 donc risque élevé d’escarre
Pas de rougeur au niveau des points d’appui

Enculage de mouches: on ne "masse" pas les points d'appui.
Qu'est ce qu'une fiche de braden (bis^^)?
Si le risque est lié à sa dénutrition, on put peut-être lui donner à manger à la dame ? D'ailleurs, elle a bu et mangé ?

Douleur lié à la fracture, à l’intervention chirurgicale, se manifestant par EVA 0 au retour du bloc
Objectif : que Mme V n’est pas mal
Action :
EN ou EVA
Perfalgan 1g/6H IV + surveillance des effets attendus et secondaires
Topalgic 200mg+droleptan 2.5mg en PSE/24h + surveillance des effets attendus et secondaires
Nubain ¼ ampoule si besoin
Surélever le membre opéré
Vessie de glace sur la plaie
Evaluation :
Douleur sur une échelle numérique à 0

Aïe. Qu'elle n'est pas mal du verbe "être mal"? :=P
Au moment de la démarche, cette dame n'a plus de fracture à proprement parlé, puisqu'elle a été enclouée.
Pour évaluer, vous n'avez que l'EN ou l'EVA ? En quoi surélever le membre opéré est-il un geste antalgique ?
De plus, pour un "risque", il n'y a aucune manifestation, par définition =)


[...]Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Bip-bip]

L'Inexium doit être prescrit comme protecteur gastrique en lien avec un autre ttt, donc vérifie si ta patiente n'a pas un ttt dont un des effets secondaires ne serait pas corrigé ou prévenu par l'Inexium.
Si c'est le cas tu n'as pas à faire un diag' mais à relier le ttt de base et son correcteur

Merci !! Je pense que c'est en lien avec le Kardegic du coup et pour l'hypothyroïdie du coup ?

L'hypothyroïdie, c'est un diagnostic MEDICAL et pas infirmier.

C'est un antécédent que tu retrouves dans les problèmes du jour.

Hypothyroïdie traitée par levothyrox tu mets le dosage.

Problème action résultat tu mets les surveillances du levothyrox (pouls tension, dosage TSH et compagnie tous les je ne sais combien de jours)


Ca doit apparaître dans les problèmes du jour aussi

L'inexium il arrive dans la prévention du risque d'ulcération de la muqueuse gastrique (tu mets ça en risque à la fin)Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[lovelyx]

L'Inexium doit être prescrit comme protecteur gastrique en lien avec un autre ttt, donc vérifie si ta patiente n'a pas un ttt dont un des effets secondaires ne serait pas corrigé ou prévenu par l'Inexium.
Si c'est le cas tu n'as pas à faire un diag' mais à relier le ttt de base et son correcteur

Merci !! Je pense que c'est en lien avec le Kardegic du coup et pour l'hypothyroïdie du coup ?

L'hypothyroïdie, c'est un diagnostic MEDICAL et pas infirmier.

C'est un antécédent que tu retrouves dans les problèmes du jour.

Hypothyroïdie traitée par levothyrox tu mets le dosage.

Problème action résultat tu mets les surveillances du levothyrox (pouls tension, dosage TSH et compagnie tous les je ne sais combien de jours)


Ca doit apparaître dans les problèmes du jour aussi

L'inexium il arrive dans la prévention du risque d'ulcération de la muqueuse gastrique (tu mets ça en risque à la fin)

Merci ! Donc dans la colonne Diagnostic / Problèmes de santé / Risques, on peut mettre donc des diagnostics médicales, étant donné que ce sont encore des problèmes actuels à résoudre ?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Bip-bip]

Oui oui, tu mets en principe tout en haut le motif d'hospitalisation, ensuite y'a souvent des risques importants, tu as des diagnostics infirmiers aussi...

Attention, parfois les risques sont plus importants que certains problèmes Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Coccidu29]

Bonsoir,

J'aurai voulu un conseil svp, je suis actuellement en stage en médecine et j'ai en soin un patient qui est entré pour malaise avec somnolence (cela ne s'est pas reproduit depuis) mais il a avant tout un cancer de l'oesophage en phase terminale et de la découle de nombreuses choses comme une insuffisance rénale, cardiaque, hépatique etc et une AEG (Alteration de l'Etat General) avec des vomissements à chaque repas ou presque et il est plutot douloureux comme patient

Ma question est peut être bête mais est ce qu'en problème numéro 1 je met le cancer de l'oesophage ? Sachant que je n'ai pas de PM ni d'action infirmiere DIRECTE face à cela.

Merci d'avance !Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[augusta]

Il n'a pas d'antalgique?
Tu dis qu'il est douloureux...donc je suppose que tu évalues la douleur? c'est donc une action du rôle propre en lien avec le cancer.
Il n'a pas d'antiémétique?
Tu dis qu'il vomit...il y a donc un risque de fausse route...donc surveillance IDE là encore.
Il a une restriction hydrique ou pas?
Soins de confort?

Peux-tu nous donner les ttt?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[Coccidu29]

Il a du paracétamol en IV si besoin et de la Morphine en PSE donc EVS verbale souvent dans la journée mais je pensais mettre cela en probleme médical "douleur"

Il n'a cependant pas d'antiémétique.
Pour les vomissements il recrache presque tous ses aliments (le peu qu'il mange désormais) mais il a du primpéran en IVD pour cela donc actions du rôle propre IDE aussi.

Il a également du furosémide, un diurétique à cause de son insuffisance hépatique mais que l'on ne donne que si la tension n'est pas trop basse.

Comme ttt k a aussi une hydratation au G5% et au NaCl, de l'eupantol contre les reflux gastro eosophagiens donc en lien avec son cancer et enfin de la dépakine car i la chuté il y a deux jours et au scanner il a été révélé un oedeme cérébral donc le médecin lui a prescrit pour cela en PSE également.

Ce que j'ai du mal à comprendre est surtout si je met comme probleme médical directement " cancer de l'oesophage " avec en dessous tout ce qui découle et donc un AEG, des vomissements, un alitement, des oedemes etcÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[augusta]

Tu peux mettre AEG en lien avec le cancer (en phase terminale). Pour moi c'est bien le problème n°1.
En tous les cas tu as de nombreuses actions IDE (rôle prescrit et rôle propre) en lien avec ce problème médical (en réponse à ton 1er poste).
N'oublie pas le relationnel et la dimension psychologique Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.