démarche de soin encmp/cattp

[béa25]

Bonjour,
je suis vraiment perdu par rapport au projet de soin. quelqu'un pourrait il regarder ma démarche?Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[augusta]

Peux-tu nous l'écrire ici? (en la rendant totalement anonyme bien sûr)Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[béa25]

Patient pris en charge au cmp/cattp pour troubles bipolaires avec comportement obsessionnel
Il a été adressé par son médecin
Il est suivi par le docteur T. 1 fois/mois.
Il est pris en charge à 100% par la sécurité sociale pour affection longue durée.
Suite a son divorce, il est retourné vivre chez ses parents. Il a 3 enfants dont il est très proche mais qu'il ne voit que rarement du fait de l'éloignement par rapport à leurs études.
C est une personne agréable qui communique facilement quand on le sollicite , Il est très respectueux envers les soignants et les autres patients.

HISTOIRE DE LA MALADIE:
Il a été suivie pour troubles bipolaires de l’humeur avec comportement obsessionnel depuis 1996. Il a décrit 4 épisodes de type maniaque et 2 de type dépressif suivie d’une hospitalisation courte. Il prendra son traitement pendant un an puis arrêt car pensait être guéri.
Il a été hospitalisé par la suite pour bouffée délirante aigue, puis pour épisode maniaque, en enfin pour décompensation mélancolique suite à une non observance de son traitement. Il essaiera de reprendre le travail mais cela est un échec à cause de son comportement obsessionnel et à un manque de confiance en lui.

Résumé d’hospitalisation :
Il est adressé au CMP/CATTP par son médecin traitant pour troubles bipolaires avec comportement obsessionnel. Il est pris en charge à partir du ... par le Dr T. qu’il rencontre en entretien 1fois/ mois. Il est alors inscrit aux ateliers sorties culturelles et promenade . Il est ravi mais a du mal à aller vers les autres par manque de confiance en lui.
A ce jour, s’est très bien adapté aux 2 ateliers. Il est accueillant par rapport aux nouveaux patients, toujours bienveillant à l’égard du groupe. Il a compris l’intérêt de l’observance thérapeutique . Il a intégré un centre d'aide à l'insertion professionnelle en vue de pouvoir retrouver un emploi.
Il est traité par dépamide 300mg pour réguler son humeur, de l’abilify 10mg pour traiter les épisodes maniaques et du valdoxan 25mg pour traiter l’humeur dépressive.

Diagnostics médicaux:
Troubles bipolaires
Prescriptions médicales:
dépamide, abilify et valdoxan
Rôle IDE
-Surveillance de la bonne l’observance du traitement à l’aide d’échange simple, en observant son comportement lors de sa venue aux ateliers
-Surveillance des EI : prise de poids, tremblements, confusion des idées.

Ateliers promenade et sortie culturelles en prescriptions médicales
Rôle IDE: s'assurer que le patient ne reste pas isolé, le valoriser par rapport à ses progrès

Diagnostics IDE
Estime de soi perturbée reliée à une difficulté à travailler
Prise en charge efficace du programme thérapeutique reliée à un comportement d’observance

Merci pour votre aideÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[augusta]

Patient pris en charge au cmp/cattp pour troubles bipolaires avec comportement obsessionnel Il a quel âge? et depuis quand est-il au CMP?
Il a été adressé par son médecin traitant? psychiatre?)
Il est suivi par le docteur T. 1 fois/mois.
Il est pris en charge à 100% par la sécurité sociale pour affection longue durée.
Suite a son divorce , il est retourné vivre chez ses parents. Il a 3 enfants dont il est très proche mais qu'il ne voit que rarement du fait de l'éloignement par rapport à leurs études.
C est une personne agréable qui communique facilement quand on le sollicite , Il est très respectueux envers les soignants et les autres patients.
Divorce en quelle année?
Age et prénom des enfants?

HISTOIRE DE LA MALADIE:
Il a été suivie pour troubles bipolaires de l’humeur avec comportement obsessionnel depuis 1996. Il a décrit 4 épisodes de type maniaque et 2 de type dépressif suivie d’une hospitalisation courte. Il prendra son traitement pendant un an puis arrêt car pensait être guéri.
Il a été hospitalisé par la suite pour bouffée délirante aigue, puis pour épisode maniaque, en enfin pour décompensation mélancolique suite à une non observance de son traitement. Il essaiera de reprendre le travail mais cela est un échec à cause de son comportement obsessionnel et à un manque de confiance en lui.
En quelle année les différentes hospi?

Résumé d’hospitalisation :
Il est adressé au CMP/CATTP par son médecin traitant pour troubles bipolaires avec comportement obsessionnel. Il est pris en charge à partir du ... par le Dr T. qu’il rencontre en entretien 1fois/ mois. Il est alors inscrit aux ateliers sorties culturelles et promenade . Il est ravi mais a du mal à aller vers les autres par manque de confiance en lui.
A ce jour, s’est très bien adapté aux 2 ateliers. Il est accueillant par rapport aux nouveaux patients, toujours bienveillant à l’égard du groupe. Il a compris l’intérêt de l’observance thérapeutique . Il a intégré un centre d'aide à l'insertion professionnelle en vue de pouvoir retrouver un emploi.
Il est traité par dépamide 300mg pour réguler son humeur, de l’abilify 10mg pour traiter les épisodes maniaques et du valdoxan 25mg pour traiter l’humeur dépressive.
Es-tu sûre de ce que tu écris? Ok pour le Depamide. Mais l'Abilify ne traite pas les épisodes maniaques. A mon avis ce patient a un anti-dépresseur et un neuroleptique pour prevenir un virage maniaque. Le valdoxan je ne connais pas. En tous les cas il ne peut pas avoir un ttt pour traiter les phases maniaques s'il n'est pas en phase maniaque.

Diagnostics médicaux:
Troubles bipolaires
Prescriptions médicales:
dépamide, abilify et valdoxan
Rôle IDE
-Surveillance de la bonne l’observance du traitement à l’aide d’échange simple, en observant son comportement lors de sa venue aux ateliers
S'assurer de la prise du ttt. Etre attentive à son humeur (il ne doit être ni trop haut, ni trop bas. Observation de son comportement.
-Surveillance des EI : prise de poids, tremblements, confusion des idées. faire mieux

Ateliers promenade et sortie culturelles en prescriptions médicales
Rôle IDE: s'assurer que le patient ne reste pas isolé, le valoriser par rapport à ses progrès
quels progrès? Tu peux rajouter s'intéresser à lui, à ce qu'il fait, ce qu'il vit, ce qu'il ressent. L'écouter, le valoriser par un renforcement positif etc.....

Diagnostics IDE
Estime de soi perturbée reliée à une difficulté à travailler
Prise en charge efficace du programme thérapeutique reliée à un comportement d’observance
D'où sort ce diag? A-t-il verbalisé des propos qui te font penser qu'il est présent?

C'est un bon début, mais ça manque de précision.
Le projet de soins doit être plus élaboré et le recueil de données plus fin (on ne sait pas grand chose de ce monsieur!!! Age, travail antérieur, physique, loisirs?????)
Mais c'est pas mal.....!!!!!Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[béa25]

Merci Augusta pour ton aide précieuse. Je vois enfin comment améliorer ma démarcheÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.

[AmThLi]

Pour le traitement :

la Dépamide prévention des épisodes maniaques et Valdoxan antidépresseur que je vois très rarement prescrit...

Pour l'abilify c'est un neuroleptique, également prescrit pour son action thymorégulatrice. Pour le moment je l'ai surtout vu chez les psychotiques avec troubles de l'humeur dits "bipolaires".

La dépamide c'est surtout pour la manie, ça ne marche pas chez les troubles de l'humeur uniquement à type de dépressions/mélancolies (DSM IV : bipolarité type II si j'ai bonne mémoire et pour peu que ça veuille dire quoi que ce soit).Équipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.