dopamine et dobutamine

[hammam]

bonjour à tous!
est ce que quelqu'un peux me dire la différence entre la dopamine et la dobutamine (dobutrex)
Merci d Avance!

[manolita]

il n'y a pas longtemps il me semble qu'un sujet parlait de ces drogues mais je ne sais plus sur quel forum

[Kenny]

as tu regardé dans le vidal???

si non, je te conseille de le faire tu verra c'est très utile...

[alexmeralda]

Il me semble que ceux sont toutes les 2 des catécholamines sauf que la dobutamine est une catécholamine de synthèse...
Enfin si mes souvenirs sont exacts!

[Masha]

La dobutamine est en effet une catecholamine de synthese utilise, entre autres, pour les epreuves d'effort "artificielles" (cad que le patient ne fait pas d'effort, c'est la molecule qui rend le coeur en etat d'effort).

[Founy]

http://www.infirmiers.com/etud/cours/pharmaco/catecholamines.php

Pas besoin de chercher sur le vidal
Juste faire une recherche sur le site

[nanie]

DOPAMINE
Sympathomimétique (C01CA04 : système cardiovasculaire).

Suivant les doses utilisées, on peut observer trois types d'effets :

A faibles doses (< 5 µg/kg/min), effet dopaminergique :
action inotrope +,
accroissement des débits sanguins rénal, mésentérique et coronaire,
rétablissement ou augmentation de la diurèse et de l'excrétion sodée.
A doses moyennes (entre 5 et 20 µg/kg/min), effet ß-stimulant qui s'ajoute aux effets dopaminergiques :
action inotrope + (sans effet important sur la fréquence ni sur le rythme cardiaque) avec augmentation du débit cardiaque et diminution des résistances périphériques totales,
réduction des résistances périphériques totales (vasodilatation artériolaire).

A fortes doses (> 20 µg/kg/min), effet alpha-stimulant :
élévation des résistances périphériques,
augmentation de la pression artérielle, diminution de la différentielle et diminution de la diurèse.

A dose faible ou moyenne, la dopamine entraîne une augmentation du débit cardiaque par augmentation de la force contractile du myocarde, sans tachycardie.

A forte dose, la tachycardie, l'élévation de la PA, l'effet inotrope + déterminent une augmentation de la consommation myocardique d'oxygène non compensée par une élévation du débit coronaire.


indiqué:
Syndromes de bas débit, entre autres, d'étiologie suivante :
-bas débit après chirurgie cardiaque ;
-états de choc d'origine toxi-infectieuse après remplissage vasculaire et après vérification de la fonction myocardique ;
-chutes tensionnelles importantes après anesthésie péridurale et rachianesthésie.



DOBUTAMINE
c un tonicardique

pour effet:

ANALEPTIQUE CARDIAQUE
SYMPATHOMIMETIQUE BETA
BETA-1 STIMULANT

Stimulant direct préférentiel des récepteurs bêta 1 adrénergiques cardiaques.
Possède également des propriétés d'agoniste des récepteurs alpha 1 et beta 2.
Augmentation du débit cardiaque en augmentant principalement le volume d'éjection et modérément le rythme.
Généralement, baisse modérée des résistances périphériques, mais parfois vasoconstriction périphérique .
Pas de vasodilatation rénale.

indiqué
CHOC CARDIOGENIQUE
CHOC SEPTIQUE
INSUFFISANCE VENTRICULAIRE DROITE AIGUE
INFARCTUS DU MYOCARDE
INSUFFISANCE CARDIAQUE CONGESTIVE
ECHOCARDIOGRAPHIE