Entraînement aux cas concrets (concours pour AS)

[val12]

c'est bizarre car je pensais que le premier lever ne devait être effectué quand présence de l'ide notre rôle n'est il pas de préparer tout le nécéssaire fauteuil, chausson, robe de chambre, livre.... veiller au confort et à la sécurité du patient.

Quand pensez vous?

[essaho]

le premier levé est le rôle de l'as mais en présence de l'ide justement pour la tension
ça c'était lors du dpas lorsque les as ne prenaient pas encore la tension.et comme ça change chaque année

[bigyam]

bonsoir,

j'ai bosser sur la situation 1: mr x hyperthermie 39.5 admis en medecine general

soins a mettre en place :
- je m'occupe de mr x, je me presente a lui et je lui explique les soins prescrit par le medecin en collaboration avec mon ide.et le rassure

- je l'installer confortablement (en retirant qq habit si trop couvert)
- je fait des vessies glace pour aider a faire baisser la t°
- je mets a disposition 1.5l d'eau
- je prepare le materiel d'oxygenotherapie 2l/mn
- je mets un urinal pres de mr x
- j'effectue une petite toilette intime pour recuillir les urines pour ecbu
- je mets un pot pour que mr x puisse cracher (ecbc)
- j'assiste l'ide a faire ses soins, car mr x est un peu confus
- transmission ecrite sur dossier de soins

Surveilances :

- je controle la t° regulièrement , informer l'ide si t° toujours elever pour l'antipyrethique
- surveillance de la TA, pulsation, confusion, toux....
- renouveller les vessies de glace si necessaire
- surveillance hydrique (noter sur une feuille la quantité bu)
-surveillance de la erfusion si bon ecoulement et du point de ponction
- surveillance du bon fonctinnement de l'o2 et qu'il soit bien mis en place sur mr x
- observer l'etat cutané (cyanose aux extremité)
- observer l'etat de confusion intermitente de mr x

les moyens relevant du role de l'as pour ameliorer le confort de mr x :

- l'installation confortable , positin assise de preference
- faire baisser la t°en enlevant l'exes de vetement , ouvrir un peu la fenetre,
- rassurer mr x , etre a l'ecoute,
-mettre en place une feuille de surveilance hydrique
- transmettre par ecrit et oral a l'equipe pluridisciplinaire

voila, si vous avez des commentaires n'hesiter pas merci

[fredobdx33]

PROPOSITION DE RÉPONSE AU SUJET DU GARAGISTE:

Si : 1h = 60min
donc je fais: 26 x 1 /60 pour trouver le pris de la main d'oeuvre par minute,ce qui fait: 0,43 centime par minute
puis je fais : 26 x 4 =104 euros
ensuite: 0,43 x 24 =9,72
donc la facture de l'automobiliste est de:
104 +9,72 + 68,60 = 182,32 euros

bojour nono1

Ta reponse est intelligente mais pas exacte
Il faut transformer 4h24min en nombre décimal 4h24min=4.4 h
j'ai transformé les minutes en heure en les divisant par 60 soit 24min/60=0.40 h

ensuite 4.4h x 26 € = 114.40 € demain d'oeuvre
et on ajoute le prix de la pièce 114.4 € + 68.6 € = 183 €

le client va payer 183 €

Ce que tu as fais en transformant le prix de la main d'oeuvre en minutes étais intelligent mais la réponse te donne 21/60=0.433333333333....
ce qui n'est pas un chiffre exact et te fausse le reponse ensuite car tu continues ton calcul avec une réponse aproximative 182.32 au lieu de 183

[chloe53]

PROPOSITION DE RÉPONSE AU SUJET DU GARAGISTE:

Si : 1h = 60min
donc je fais: 26 x 1 /60 pour trouver le pris de la main d'oeuvre par minute,ce qui fait: 0,43 centime par minute
puis je fais : 26 x 4 =104 euros
ensuite: 0,43 x 24 =9,72
donc la facture de l'automobiliste est de:
104 +9,72 + 68,60 = 182,32 euros

J'ai fais pareil que toi, petite question est ce que quelqu'un pourrait me donner quelques conseils pour transformer des heures et des minutes en nombre décimal parceque je ne sais pas comment on fait.

A+

[essaho]

je trouve bien ce que tu as fais mais j'aurai mis MX en position demi-assise avec barrières car Mx a des légers tremblements et a des confusions intermittentes pour améliorer le besoin de respirer et non de confort
et sur le confort j'aurai mis:vessie de glace sur les gros troncs artèriels
soins de nursing et de concort
repos
apport hydrique

[essaho]

situation 2

escarre: plaie provoquée par la pression sur les téguments d'une personne immobile.

Mme b manifeste le besoin: se mouvoir et maintenir une bonne posture car alitèe depuis 4 semaines donc un manque d'autonomie
communiquer: entend difficilement du côté gauche et cela l 'isole d'avantage

objectifs: prévenir l'apparitions d'escarres
maintenir l'hygiène corporelle et de confort au quotidien dans sa chambre
actions:
prise des paramètres :tempèrature, pulsation et tension artériel.
contrôler la position du lit et l'appui sur les coussins en plaçant sa main gauche surélévé
installer confortablement Mme B
lui mettre tout le nécéssaire à portée de main( sonnette,verre d'eau, lunette, montre, photo ect)
lui faire ce qu'elle ne peut pas faire( s'habiller et se déshabiller,toilette,manger )
la faire boire au moins un litre et demi d'eau /jour
masser les points d'appui
maintenir la peau dans un état de propreté
veiller à des prises régulières de nombreux repas 3 fois/ jour
la stimuler à s'alimenter en jouant sur ses gouts, ses habitudes
inciter les gens à lui parler du côté droit.
faire transmission notamment sur ses gouts et préférences alimentaires
qu'en pensez-vous

[bigyam]

je trouve bien ce que tu as fais mais j'aurai mis MX en position demi-assise avec barrières car Mx a des légers tremblements et a des confusions intermittentes pour améliorer le besoin de respirer et non de confort
et sur le confort j'aurai mis:vessie de glace sur les gros troncs artèriels
soins de nursing et de concort
repos
apport hydrique

tu as raison pour le besoin de respirer, ainsi que pour les barrieres
je me suis peut etre trop etaler
merci courage

[bigyam]

bien esssaho, voila ce que moi j'ai mis

situation 2 Me B

escarre : lésion cutanée ischemique provoquée par une pression prolongée de la peau sur un plan dur

Me b alitée depuis 4 semaines, avc et surdité a gch

objectifs : prevenir le syndrome de glissement, la constipation , encombrement
surveillance cutanée, prevenir l'apparition d'escarre,
maintenir une hygiene corporelle et de confort
veiller à l'alimentation et a l'hydratation
actions : aider a la toilette, en preservant l'autonomie de me b
aide a l'habillement toujours commencer par le coté valide et inversement pour le deshabillage
aide au repas (couper la viande, retrait des opercules., verre d'eau a proximité), voir avec équipe si surveillance alimentaire et hydrique et instaurer eventuelllement un menu riche en proteine + collation si besoin
disposer tout le necessaire dont me b a besoin du coté droit ( sonnette, journeaux, telephone...)
proposer une mise au fauteuil de temps en temps, posturer et mettre des coussins ss talons et membre invalide
se positionner du coté droit pour parler a Me b,
dialoguer, rassurer, etre é l'ecoute des besoins

Transmissions ecrite et orale

[bigyam]

prise en charge de camille 5 mois
hospitalisée pour diarrhée depuis 2 jours,
les élements receuillis par la maman (desemparee)
camille boit peut
-prefusion prescrit, pour rehydraté camille, en surveillant l'ecoulement et le point de ponction.et a ce qu'elle reste bien en place
-Surveillance des selles et faire une toilette intime a chaque change, mettre une creme sur les fesses a cause de l'irritation importante due a la diarrhee
-veiller a ce que camille boit et mange (surveillance feuille alimentaire et hydrique)
-regime antidiahrreique
-peser quotidienne car camille vomit (cause de la diarrhée)
-surveiller la temperature
-rassurer la maman, et lui proposer de rester aupres de sa fille la nuit si elle le souhaite
-demander a la maman de lui faire de petit massage doux circulaire abdominal pour soulager sa fille

les risques majeur d'une diarrhée :
deshydratation severe
douleur abdominal
fievre
vomissement

aller vos commentaires
j'ai la peche la j'arrete plus lol sauf pur les maths

[fredobdx33]

J'ai fais pareil que toi, petite question est ce que quelqu'un pourrait me donner quelques conseils pour transformer des heures et des minutes en nombre décimal parceque je ne sais pas comment on fait.

A+

dans 1 heure tu as 60 min et tu veux savoir pour 48 min par exemple ...c'est une règle de 3 ;;;;;;;;;;;;;; 1h 60 min
48 min

donc (48 x 1) / 60 = 0.8 heure donc 48 min ça fait 0.8 heure

donc si tu as une heure donnée 2h 54 min par exemple tu divise donc 54 /60 = 0.9

donc 2h 54 min = 2.9 heures

[sfoliot]

écoute je pense que le nouveau programme as la tension est de notre rôle mais à vérifier

Bonjour,

Avec le nouveau programme AS, la prise de la tension artérielle est de notre rôle,nous sommes maintenant former à la prise et a l'interprétation des tensions artérielles, pour le premier levé, la tension doit être prise allongé puis assise au fauteuil ...

[essaho]

écoute je pense que le nouveau programme as la tension est de notre rôle mais à vérifier

Bonjour,

Avec le nouveau programme AS, la prise de la tension artérielle est de notre rôle,nous sommes maintenant former à la prise et a l'interprétation des tensions artérielles, pour le premier levé, la tension doit être prise allongé puis assise au fauteuil ...

merci pour l'info

[essaho]

bien bigyam tu me diras pour moi



prise en charge de camille 5 mois
camille manifeste le besoin de : boire et manger, éliminer,être propre et protéger ses téguments dormir et se reposer et éviter les dangers.
sur pres cription médicale et en collaboration avec l'ide lors de la pose de la perf.avant de quantifier les entrées et les sorties hydriques , sécuriser l'enfant et aider au maintien de l'intallation
lui donner régulièrement son biberon
peser au moins deux fois fois par jour
établir la courbe de poids
prise des paramètre vitaux
surveillance de poids après chaque selles et noter
changes fréquents pour éviter la macération
lavage soigneux des fesses après chaque miction ou selle
rinçage séchage soigneux avec instance sur les plis
appliquer une pommade de confort
donner quelques conseils à la mère:
toujours bien veiller à l' hydratation de l'enfant
éviter les jus de fruits veiller à changer régulièrement camille
lors des changes, laisser les fesses en l'air
vérifier que camille n'est pas d'allergie aux couches
s'assurer que la maman de camille a compris

risque mageur d'une diarrhée
déshydration aigue
oligurie
fontanelle déprimée
persistance du pli cutané
sécheresse des muqueuses
tachycardie
trouble du comportement
hypotention
perte de poids

ben voilà je vais bosser bonne journée

pardon j'oublie mes transmissions orales et écrites

[champ51]

bonjour, je suis aide soignante.
je souhaite passer mon concours IDE.
acceptez-vous que je me joigne à vous pour les cas concerts afin de me perfectionner, car j'ai vraiment du mal