fiche de liaison bloc service

[lolo39]

travaillant au sein de l'elaboration d'un dossier patient je recherche des exemples de fiches ou document entre les services , le bloc puis la sspi et enfin le retour en services.merci

[naco]

bonsoir,je t'&i posté un message privé!!
a+
naco

[avicenne]

Nous avons créé des diagrammes de soins par interventions, pre, per post intervention, tout le monde est content IDE?IBODE? IADE...si ca t'interesse, en mp

[cathye]

travaillant au sein de l'elaboration d'un dossier patient je recherche des exemples de fiches ou document entre les services , le bloc puis la sspi et enfin le retour en services.merci

dans notre bloc nous avons mis en place une fiche la première page identité et service de soins (préparation pré op, allergie,prothèse, ect....)
la double page intérieur pour le bloc (tracabilité,installation ect.....)
le verso pour la sdspi ( drainage, constante acte effectués ect...)
cette fiche fait partie du dossier patient et suis le trajet de celui ci remplie par l'étage puis par la salle d'op la sdspi puis repart à l'étage avec le dossier patient. Chaque page est signée par l'ide responsable
amities

[marlou]

Salut,

nous avons au bloc une feuille que nous remplissons dès l'arrivée du patient en salle.

Recto de la feuille :

* Etiquette du patient (Nom, Prénom, date de naissance, service d'hospitalisation, médecin responsable)
* Intitulé de l'intervention
* heure d'entrée et de sortie de salle
* Jour \ Nom du chirurgien et de l'anesthésiste \ Signature de l'infirmière de salle
* Appareillage (Voie veineuse périohérique, voie centrale en jugulère ou sous clavière, radiale....)
* Sonde (vésicale, gastrique...)
* anesthésie (locale, générale, rachi, péridurale, bloc... et intubation trachéale ( armée ou non), nasale, masque laryngé, fastrach....)
* Prélèvement ( bactério, anapath, bilan extemporané, ...)
* Fermeture ( points, surjet, résorbable ou non, agraffes, pansement compressif....)
* Drainage (redon, peters, mèche, en aspiration, en siphonnage...)
* Perfusion (Ringer, NACL, G5, Bio G5, Voluven...) et Antagiques (...) et antibiotique (...)

Tout cela organisé dans des petits tableaux.

Au verso : sert pour la SSPI

* Etat de conscience du patient, peut bouger les membres...
* Perfusion en cours
* appareillage : Sonde urinaire quantité, qualité), peters (quantité, qualité), état du pansement (taché ou non, compressif...)
* antalgiques fait en sspi ainsi que tout autre produit possible (tranfusion, antiémétique, ...)
* surveillance tous les 1/4 d'heure de la tension, du pouls, oxygène, saturation, douleurs, autres possibilités...


Voilà ca fait pas mal de choses mais sous forme de tableaux ca ressort très bien c'est très clair. Quand le patient remonte en service, l'équipe voit exactement ce qu'on lui a fait, les produits reçus, le temps d'intervention, les différents paramètres à surveiller...

C'est un outil très apprécié.

Voilà j'espère avoir pu t'éclairer un peu plus, si tu veux d'autres précisions, envoie moi un message privé car je n'ai pas beaucoup accés à internet mais je peux consulter ma messagerie au moins une fois par jour alors...

Bye bonne continuation