héparine, INR et AVC, besoin d'aide!!!

[estellec]

Bonjour,

je suis en 2 eme année et actuellement en stage en neurologie. Une patiente présente un avc ischémique, à son entrée un bilan a été fait montrant un INR à 3.79, elle était sous avk. Un traitement par SAP d'héparine a été mis en place pour l'avc mais ce n'est pas dangereux la sap d'héparine vu l'inr à son entrée?
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[erquy72]

Les mécanismes d'action des AVK et de l'héparine sont différents (les antivitamines K comme leur nom l'indique inhibe la vitamine K, élément essentiel à la fabrication des facteurs de coagulation quand l'héparine potentialise l' inhibiteur physologique (antithrombine III) des facteurs XIIa, XIa, IXa, Xa, IIa) donc associer les 2 ne va pas modifier le résultat de l'INR mais il est certain que le risque hémorragique est plus important.

J'espère avoir été claire.
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[Anonyme222222]

J'imagine que le ttt AVK a été stoppé, que l'INR va redescendre rapidement d'où la mise sous héparine plus facile à réguler.

Cela facilitera d'autant la recherche de la cause de la récidive de l'accident ischémique sous AVK.

Après, 3,79 c'est pas la fin du monde non plus.
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[06karim]

passage sous héparine

en cas d'intervention (coro)
baisse de l'INR
maintien de l'anticoag pour éviter la formation de nouveau thrombus

çà c un patient pour la cardioÉquipe de modération : Ce topic a été verrouillé et déplacé car il a déjà été traité et/ou ne figure pas dans le bon forum. Merci de consulter ce lien pour lire la suite.