IDEL Psychiatrie

[boudchou47]

http://www.social-sante.gouv.fr/espaces ... 11939.html

Moi c'est ma référence.

Et je suis libre d'apprécier si mes soins infirmiers et non médicaux relevent de la démarche palliative auprès d'une personne correspondant à la définition officielle.

[Florent L]

Je crois que le mieux est de laisser faire les syndicats,.

Ils n'ont jamais rien fait (cotations absurdes, liberté d'installation, obligation de télétransmission, cartes CPS pour remplaçants,revalorisation du point de valeur, création des AIS , quotas horaires et quotas tout court), et ils se réveilleraient pour des patients ?

Faut pas rêver !!

[Florent L]

http://www.social-sante.gouv.fr/espaces ... 11939.html

Moi c'est ma référence.

Intéressant, ce lien, surtout qu'ils indiquent noir sur blanc des pathologies (AVC, Alzheimer).

[boudchou47]

meme wiki a à mes yeux, une définition plus juste de ce que sont les soins palliatifs

Rôle et missions des soins palliatifs

Les soins palliatifs ont pour mission d'améliorer la qualité de vie des patients atteints d'une maladie évolutive grave ou mettant en jeu le pronostic vital ou en phase avancée et terminale.
Il est important de comprendre que les soins palliatifs ne sont pas le synonyme de soins terminaux comme cela est trop souvent compris, bien que les soins terminaux soient des soins palliatifs. On dit souvent des soins palliatifs qu'ils sont « tout ce qu'il reste à faire, quand il n'y a plus rien à faire ». Autrement dit, pour un malade recevant des soins palliatifs, l'objectif n'est plus la guérison de sa maladie causale mais la lutte contre tous les symptômes inconfortables qui découlent de cette maladie. Ainsi, les patients bénéficiant de ces soins sont aussi ceux qui, malgré la présence de leur maladie inéluctablement évolutive, ont l’espérance de vivre encore plusieurs mois ou quelques années avec une qualité de vie acceptable.
La démarche de soins palliatifs peut donc parfois envisager la prise d'un traitement médical ou la réalisation d'un acte chirurgical si ce traitement permet de soulager un symptôme inconfortable.
Elle vise aussi à éviter les investigations et certains traitements déraisonnables s'ils ne peuvent faire espérer une amélioration de confort. Ce qui prime avant tout est le confort et la qualité de vie définie de manière personnalisée avec le patient.
Les soins palliatifs cherchent à limiter les ruptures de prise en charge en veillant à la bonne coordination entre les différents acteurs du soin.
Les proches sont aussi accompagnés dans la compréhension de la maladie de leur proche et in fine dans leur cheminement de deuil.
Les autres aspects, sociaux notamment, mais aussi religieux et spirituels, sont pris en compte.
Ils se refusent de provoquer délibérément la mort.
La formation et le soutien des soignants et des bénévoles font partie de cette démarche.

On est loin de la vision de beaucoup de medecins qui ne concoivent les soins pallaitifs qu'en phase agonique. En même temps, c'est logique car une très grande part des soins palliatifs échappent à leur domaine de compétence.... Par contre les champs du role propre infirmier y ont leur pleine mesure.
Donc lire des medecins qui n'ont pas compris la démarche palliative, pietiner nos compétences, ca agace.

[caducee1717]

L'HAS aussi me semble répondre à beaucoup de nos interrogations // au palliatif :

"QUAND METTRE EN ŒUVRE LES SOINS PALLIATIFS ?
Les critères objectifs et les limites de la phase palliative d’une maladie et de la fin de vie
sont difficiles à fixer avec précision. Les soins palliatifs peuvent être envisagés précocement
dans le cours d’une maladie grave évolutive quelle que soit son issue (la mort, la rémission
ou la guérison) et coexister avec des traitements spécifiques de la maladie causale. "

[boudchou47]

L'HAS aussi me semble répondre à beaucoup de nos interrogations // au palliatif :

"QUAND METTRE EN ŒUVRE LES SOINS PALLIATIFS ?
Les critères objectifs et les limites de la phase palliative d’une maladie et de la fin de vie
sont difficiles à fixer avec précision. Les soins palliatifs peuvent être envisagés précocement
dans le cours d’une maladie grave évolutive quelle que soit son issue (la mort, la rémission
ou la guérison) et coexister avec des traitements spécifiques de la maladie causale. "

tout à fait!

[krakinette93290]

Bonjour,
Nous sommes dans la réflexion autour d'une installation libérale spécialisée en
soins psychiatriques.
Quelqu'un a t-il tenté cette expérience? Nous nous posons une question précise ;
Pour les séances de soins infirmiers (pour nous entretien de soutien et d'aide)
il est noté dans la nomenclature un maximum de 4 séances d'une demi-heure par
jour. S'agit-il de 4 séances par IDEL ou de 2 heures max pour un patient?
En vous remerciant de tous les renseignements que vous serez à même d'échanger à
ce sujet avec nous.
Cordialement.
Anne et Carine.

alors moi je dirais que ce genre de projet , ça se defend mais sutout ça se prepare avec un dossier en bé-ton!

monter un projet de consultation infirmiere ( nomer votre consult, nomer la cible, les outils, le cout,) presenter votre projet a l'ars, secu voire trouver un financement, sinon DSI argumenter, le soutient psy est dans notre decret de competence et aussi ds la nomenclature==) bien sur la formation a la consulte est necessaire, on fait pas du bidouillage. ou meme si on bidouille , on argumente!!! penser au reseaux (je ne sais pas s'il en existe encore??) penser a vous faire aider ...


bon courage

[NURSE1]

Bonjour,
Je suis infirmière et je travaille en psychiatrie depuis 7 ans, je suis aussi intéresser par la création d'un cabinet IDE en Psy.
Votre projet a-t-il abouti ?
Merci pour votre réponse.
Cordialement